Leukoplakia hårete er en slimhinnesykdom assosiert med infeksjon med Epstein-Barr-viruset. Det forekommer hovedsakelig hos pasienter som sliter med sykdommer i immunsystemet, noe som resulterer i en reduksjon i effektiviteten. Hva er symptomene på hårete leukoplaki? Hvordan går behandlingen hennes?

Leukoplakia håreteer en slimhinnesykdom assosiert med infeksjon med Epstein-Barr-viruset. Det forekommer hovedsakelig hos pasienter som sliter med sykdommer i immunsystemet, noe som resulterer i en reduksjon i effektiviteten. Lesjonene har form av hvite flekker eller skjell, nesten alltid på sideflatene av tungen

Årsaker til hårete leukoplaki

Patogenesen (dannelsesprosessen) av hårete leukoplaki er en kompleks prosess som krever overlapping av to hovedfaktorer. Den første er infeksjon med Epstein-Barr-viruset, den andre faktoren er en nedgang i immunitet assosiert med systemiske sykdommer eller immunsuppressiv behandling.

Noen ganger er hårete leukoplaki ikke assosiert med noen immundefekt tilstand.

Leukoplakia hårete er en slimhinnetilstand forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV eller HHV-4). Dette viruset tilhører herpesvirusfamilien, dvs. DNAet til virus som forårsaker mange vanlige sykdommer hos mennesker. Herpes simplex-viruset ( Herpes simplex ) og varicella zoster-viruset (VZV) tilhører samme gruppe virus.

EBV-viruset er ansvarlig for dannelsen av mange sykdommer, inkludert infeksiøs mononukleose, ellers kjent som kyssesyken. Det antas at flertallet av den menneskelige befolkningen er infisert med det. Som vist av EBV-forskning, har det onkogent potensial, er ansvarlig for dannelsen av endemiske Burkitts lymfomer og nasofaryngeal kreft.

Etter en primær infeksjon, som andre herpesvirus, forblir Epstein-Barr-viruset i menneskekroppen i en inaktiv form og venter på at immuniteten skal avta. Redusert effektivitet av immunsystemet er en annen betingelse for utvikling av hårete leukoplaki. Det kan være mange årsaker til en immunforstyrrelse. Oftest er immunsvikt assosiert med HIV-infeksjon og utvikling av AIDS, med hematologiske neoplasmer så vel som med kronisketar systemiske steroider eller immunsuppresjon forbundet med benmargs- eller organtransplantasjoner. Røyking av sigaretter fører til en ytterligere økning i forekomsten av denne sykdommen

Symptomer på hårete leukoplaki

Hårete leukoplaki er preget av tilstedeværelsen av hvite flekker på slimhinnen til sideflatene av tungen. Flekkene vises vanligvis på begge sider (det er tilfeller av ensidig forekomst), de kan være litt forhøyet over nivået av den sunne slimhinnen. Lesjonene kan også dukke opp andre steder i munnen, som baksiden av tungen eller kinnslimhinnen

Flekker på slimhinnen kan få forskjellige utseende. Som navnet på sykdommen indikerer, ligner den oftest korte hvite "hår" som vokser på siden av tungen. Disse hvite lesjonene er ikke annet enn overgrodde trådlignende papiller på tungen. Disse forandringene kan ikke enkelt fjernes, de kan ikke tørkes av med for eksempel en steril gasbind eller en tannbørste. Denne funksjonen skiller dem fra de hvite flekkene som finnes ved soppstomatitt.

Ingen smertesymptomer eller andre ubehagelige opplevelser hos pasienten observeres i løpet av hårete leukoplaki. I sjeldne tilfeller klager pasienter over mildt ubehag eller smaksforstyrrelser.

Når viser tungens utseende en sykdom?

Diagnose og behandling av hårete leukoplaki

Diagnosen hårete leukoplaki stilles av en lege, vanligvis på grunnlag av det kliniske bildet av slimhinnelesjoner. Sykdommen er ikke alvorlig, det er snarere en estetisk lidelse. Likevel anbefales nøye diagnose, da hvite flekker på sideflatene av tungen kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer. I berettigede tilfeller, når utseendet til lesjonen er ukarakteristisk, kan det være nødvendig å ta en skive av lesjonen og sende den til videre undersøkelse for å bekrefte diagnosen

Forekomsten av hårete leukoplaki er nært knyttet til HIV-infeksjon og kan tyde på utvikling av AIDS. Det anslås at rundt 20-30 prosent av HIV-smittede mennesker utvikler slimhinnesymptomer relatert til EBV-infeksjon. Så når man diagnostiserer hårete leukoplaki, bør pasienten testes for HIV-infeksjon. Antiviral terapi utført hos HIV-infiserte pasienter forbedrer den lokale tilstanden og forsvinner gradvis endringer i tungen

Ved hårete leukoplaki er det viktig å finne årsaken til nedgangen i immunitet og behandle den riktig. Forbedring av parametrene til immunsystemet får endringene til å reversere. Behandling av EBV-infeksjon med passende legemidlerantivirus gir også forbedring. I noen tilfeller kan legen bestemme seg for å fjerne lesjonene kirurgisk.

Hårete leukoplaki bør skilles fra andre sykdommer i munnslimhinnen med lignende utseende, for eksempel:

  • oral candidiasis;
  • leukoplaki hos røykere;
  • lichen planus;
  • plateepitelkarsinom;
  • slimhinnelesjoner relatert til papillomavirusinfeksjon