Nosokomiale infeksjoner utgjør en helserisiko for pasienter og er gjenstand for mye forskning. Det viser seg at typen sykehusinfeksjon ofte avhenger av hvilken avdeling på sykehuset som behandlet pasienten og hvilke prosedyrer som ble utført. Hvilke sykehusinfeksjoner lurer på sykehusavdelinger?

Nosokomiale infeksjonerskjer over hele verden. Så mange som 5 til 10 personer av 100 innlagte pasienter kan utvikle en infeksjon mens de er på sykehus. Hva er de vanligste typene infeksjoner som er karakteristiske for individuelle behandlingsavdelinger?

Sykehusinfeksjoner: nevrokirurgisk avdeling

Infeksjoner på operasjonsstedet forekommer som overfladiske, dype (hodeskallebeininfeksjon) og organinfeksjoner (intrakranielle infeksjoner). I tillegg er det infeksjoner i ventilsystemene, elektrodene og beintransplantasjonene. De vanligste årsakene til infeksjoner er Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Acinetobacter og sopp

Sykehusinfeksjoner: hjertekirurgisk avdeling

På hjertekirurgisk avdeling kan det oppstå smittsomme komplikasjoner etter følgende prosedyrer: ved iskemisk hjertesykdom, medfødt hjertesykdom, klaffeimplantasjon, pacemakerimplantasjon. Infeksjoner forekommer også ved prosedyrer utført ved progressiv hjertesvikt, pervalvulær abscess, aneurisme

Infeksjoner på operasjonsstedet kan manifestere seg som overfladiske, dype eller organinfeksjoner. Årsaken er streptokokker fra "orale"-gruppen - orale, enterokokker, stafylokokker, og blant gramnegative basiller - Pseudomonas, Acinetobacter, Serratia, Enterobacter

Sykehusinfeksjoner: karkirurgisk avdeling

Hyppigheten av infeksjoner i denne gruppen av prosedyrer er assosiert med operasjoner hos eldre mennesker, med diabetes, koronarsykdom og respirasjonssvikt. Mange prosedyrer utføres på kar med primær infeksjon i arterieveggen, aneurismer

De vanligste infeksjonene oppstår under implantasjonsprosedyren, så vel som i nærheten av implantasjonsstedet. Årsakene til infeksjoner ved karkirurgi er stafylokokker, streptokokker, gramnegative tarmbaciller, Pseudomonas og sopp

På grunn av iskemiske forandringer i de opererte lemmer, bør infeksjon med anaerob gass koldbrann alltid vurderes

Sykehusinfeksjoner:beinkirurgisk avdeling

I dette tilfellet har vi å gjøre med infeksjoner knyttet til introduksjon av fremmedlegemer BAI (Biomaterial Associated Infections). Hos pasienter med implantater kan infeksjoner bli synlige opptil 12 måneder fra operasjonsdatoen.

spiller en stor rolle i disse infeksjonene
  • kolonisering av implantatet med mikroorganismer fra pasientens hud, operasjonsstueluft, personalhud
  • følger ikke reglene når du tar på sterile hansker
  • bruk av upassende operasjonskjoler
  • åpning av pakker med et sterilt implantat av en person som ikke har vasket og desinfisert hendene eller brutt asepsis-reglene ved åpning av implantatet

Mikroorganismene som er ansvarlige for disse infeksjonene er koagulase-negative stafylokokker, gyldne stafylokokker, "orale" streptokokker, entrokokker, gramnegative basiller og noen ganger andre bakterier.

Sykehusinfeksjoner: hode- og nakkekirurgisk avdeling

Infeksiøse komplikasjoner etter slike prosedyrer er forårsaket av mikroorganismer som finnes i munnhulen, inkludert anaerobe bakterier og sopp av slekten Candida, Aspergillus.

Sykehusinfeksjoner: gynekologisk avdeling

Infeksjoner i denne gruppen favoriseres av inflammatoriske forandringer i skjeden eller andre deler av reproduksjonsorganet. Kliniske former for infeksjoner på operasjonsstedet inkluderer: infeksjoner på overfladisk operasjonssted (snittsted), dype eller systemiske infeksjoner på operasjonsstedet, inkludert bekkeninfeksjoner.

Etter keisersnitt kan det oppstå betennelse i livmorhulen, sjeldnere peritonitt. De hyppigst isolerte etiologiske faktorene til disse infeksjonene er: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus

Infeksjoner etter abdominal kirurgi

Behandlinger i rent forurenset felt kompliseres relativt sjelden av infeksjoner (f.eks. magekirurgi). På den annen side, ved kolorektal og rektal kirurgi, er operasjonsfeltet alltid kontaminert og sannsynligheten for infeksjon på operasjonsstedet er høy. De smittsomme mikroorganismene rekrutteres fra tykktarmens flora, dvs. gramnegative, ikke-gjærende tarmstaver.

Infeksjoner forbundet med organtransplantasjon

Pasienter som gjennomgår organ- og benmargstransplantasjoner er de mest sårbare for infeksjoner. Infeksjoner er forårsaket av bakterier, virus, sopp og til og med parasitter. Årsaken er mangelen på forsvarsmekanismer hos denne pasientgruppen, som er ødelagt av sykdommen og prosedyren for å gjennomføre transplantasjonen

Graden av trusler avhenger av den transplanterte personenorgan og dets oppbevaringsforhold, mottakerens reaksjon på transplantasjonen, bruk av invasive diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, lange sykehusopphold og eksponering for miljøinfeksjonsmidler

Kilden til infeksjoner kan være mottakerens naturlige mikrobiota, rekruttert fra gram-positive kokker, gram-negative basiller, anaerobe og Candida-sopp. De kan også være CMV, herpesviruset. En annen farlig smittekilde er et transplantert organ, som kan være en kilde til CMV, HBV, HCV, Herpes og bakterier

Sykehusinfeksjoner: gynekologisk avdeling

Infeksjoner i denne gruppen favoriseres av inflammatoriske forandringer i skjeden eller andre deler av reproduksjonsorganet. Kliniske former for infeksjoner på operasjonsstedet inkluderer: infeksjoner på overfladisk operasjonssted (snittsted), dype eller systemiske infeksjoner på operasjonsstedet, inkludert bekkeninfeksjoner.

Etter keisersnitt kan det oppstå betennelse i livmorhulen, sjeldnere peritonitt. De hyppigst isolerte etiologiske faktorene til disse infeksjonene er: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus

Infeksjoner etter abdominal kirurgi

Behandlinger i rent forurenset felt kompliseres relativt sjelden av infeksjoner (f.eks. magekirurgi). På den annen side, ved kolorektal og rektal kirurgi, er operasjonsfeltet alltid kontaminert og sannsynligheten for infeksjon på operasjonsstedet er høy. De smittsomme mikroorganismene rekrutteres fra tykktarmens flora, dvs. gramnegative, ikke-gjærende tarmstaver.

Infeksjoner forbundet med organtransplantasjon

Pasienter som gjennomgår organ- og benmargstransplantasjoner er de mest sårbare for infeksjoner. Infeksjoner er forårsaket av bakterier, virus, sopp og til og med parasitter. Årsaken er mangelen på forsvarsmekanismer hos denne pasientgruppen, som er ødelagt av sykdommen og prosedyren for å gjennomføre transplantasjonen

Graden av trusler avhenger av det transplanterte organet og dets lagringsforhold, mottakerens respons på transplantasjonen, bruken av invasive diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, lange sykehusopphold og eksponering for miljøinfeksjonsmidler.

Kilden til infeksjonen kan være den naturlige floraen til mottakeren rekruttert fra grampositive kokker, gramnegative basiller, anaerobe og Candida-sopp. De kan også være CMV, herpesviruset. En annen farlig smittekilde er et transplantert organ, som kan være en kilde til CMV, HBV, HCV, Herpes og bakterier

Kategori:

Smittsomme sykdommer