VERIFISERT INNHOLDForfatter: Dominika Wilk

Arret er ikke bare et estetisk problem. Dens forekomst er også assosiert med smerte, kløe eller dannelse av adhesjoner. Derfor, for å forhindre de negative effektene av arrdannelse, er det verdt å øke mobiliteten så snart som mulig og løsne den fra andre vev. Alle typer manuelle teknikker utført av fysioterapeut og egenmobilisering hjemme vil være nyttig for å nå dette målet.

Manuell behandling av postoperative arrinnebærer bl.a. ved å massere eller rulle arret forsiktig for å øke mobiliteten og løsne det fra annet vev. Som et resultat blir arrene mykere og mer elastiske. Arrterapi unngår også dannelse av keloider eller hypertrofiske arr

Hva er et arr?

Et arr er et fibrøst vev som dannes der en stor del av basalmembranen er skadet. Jo dypere såret er, desto større ødeleggelse av basalmembranen og derfor større er risikoen for at et arr gjenstår.

Prosessen med arrdannelse er delt inn i stadier som vi blant annet kan gjenkjenne etter utseendet av arret. Fresh er rød i fargen, noe som skyldes dannelsen av kapillærer på skadestedet. Senere blir den lysere og blir rosa for til slutt å bli hvit. På det siste stadiet endres strukturen i arrvevet - det stivner og blir mindre og mindre elastisk

Det er verdt å understreke at fragmentet av huden dekket av arret ikke har noen kjertler. Så det er ingen hårsekker eller celler hvor fargestoffet vanligvis samler seg. Av denne grunn vokser ikke arret hår, og selve arret endrer ikke farge under påvirkning av solen.

Dannelsen av et arr er ikke bare et estetisk problem. Mange av dem forårsaker fasciaspenninger, som kan forårsake dysfunksjon av nærliggende områder av kroppen, ikke bare relatert til huden, men også til organer som er lokalisert, for eksempel under mageintegumentene. Noen av dem kan også begrense bevegeligheten i leddene, forårsake kløe eller smerte.

Hvordan ta vare på et arr slik at det gror godt?

Det viktigste problemet i den riktige prosessen med arrheling er å sikre at det skadde vevet er ordentlig renset. Du burderengjøres i henhold til legens anvisninger, for eksempel med desinfeksjonsmidler.

Et annet viktig problem er fuktighet av huden. Arret kan ikke være tørt, så du bør bruke spesielle smørende arrsalver eller kremer for å sikre riktig nivå av hydrering.

Mobiliseringen av arret spiller også en viktig rolle i å ta vare på arret. Hvis vi lar arret være alene, kan fascien feste seg sammen, i tillegg til dannelse av adhesjoner som vil påvirke nærliggende organer, og forårsake smerte ikke bare i de omkringliggende områdene, men også vevet som ligger mye lenger, for eksempel et arr nær leveren kan gi smerter i høyre skulder

Hvordan ta vare på et arr ved keisersnitt?

I tillegg til de ovennevnte tipsene: ta vare på hudhygiene, smøring og rask mobilisering av arret, hos kvinner etter CC er det også viktig å passe på riktige bevegelser, reise seg eller sette seg ned umiddelbart etter fødselen. Et keisersnitt er et kutt gjennom flere hudlag

Stifting av dem er assosiert med høy risiko for fascial liming eller adhesjoner. Husk derfor å behandle arret riktig de første dagene etter operasjonen og ikke anstrenge det i hverdagen med upassende bevegelser. Når du står opp av sengen bør du for eksempel huske å ikke stå opp med magen, fordi dette vil resultere i senere utvidelse av rectus abdominis-muskelen

Det riktige løftemønsteret for kvinner i barseltid er å rulle over, lene seg på hånden og så komme seg ut av sengen. Inntaksposisjonen under amming er også ekstremt viktig, fordi for mye bøying fremover vil legge press på bukveggen, og dermed på selve arret

Når du mater barnet ditt, er det best å sitte oppreist, med en høy pute over knærne, som du kan legge den nyfødte på slik at den lett kan nå brystet

Manuell terapi - hvorfor er det så viktig?

Den nevnte mobiliteten til arret er ekstremt viktig for den senere funksjonen til pasienten og hans helse. Først og fremst lar det deg unngå smerte eller kløe.

I tillegg øker det elastisiteten i vevet, og gjør det også mulig å unngå ubehagelige konsekvenser i form av spenninger i omkringliggende vev, organdysfunksjon og funksjonsfeil i kroppen. En komplikasjon til et dårlig tilhelende arr kan også omfatte føleforstyrrelser, posturale defekter eller muskelkontrakturer, så det er verdt å mobilisere arret så fort som mulig og løsne det fra annet vev

Typer manuelle terapier

Huden ruller

Veldig gunstig effekt påarret ruller huden. Denne prosedyren utføres vanligvis av en fysioterapeut. Han ruller en hudfold med hånden som om han rullet en deig. Den gjør dette følsomt, selvfølgelig, og gir kroppen tid til å slappe av huden. Først da fortsetter han behandlingen

Rulling utføres på områdene av huden som ligger på siden av arret, vinkelrett på det eller parallelt med det. Etter denne typen massasje skal vevet være synlig avslappet

Lymfedrenasje

Lymfedrenasje består i manuelt arbeid av fysioterapeut i området rundt arret for å forbedre lymfestrømmen og redusere hevelse. Denne behandlingen inkluderer stryking, trykk og ulike typer gnidning av hud og vev, for eksempel sirkulær gnidning. De utføres i henhold til pasientens pustebevegelse, i en bestemt sekvens og rytme

Tapping

Tapping, eller tapping, er en annen metode som hjelper til med å mobilisere arret. Den lar deg frigjøre fascie- og hudsystemene og krever ikke mye innsats fra fysioterapeutens eller pasientens side. Varigheten av behandlingen varierer, ettersom den utføres til huden og vevet som blir utsatt for banking blir mykt

Bankingen skjer ikke direkte på arret, men langs siden. Det bidrar til å redusere hudspenninger og øke elastisiteten.

Cyrjax crossmassasje

James Cyrjax var en britisk ortoped som ga mye oppmerksomhet til pasientens subjektive følelser og individuelle smertevurdering

Han mente at takket være et riktig innsamlet intervju, observasjon, funksjonelle og taktile tester, er det mulig å velge den teknikken som vil gi de beste resultatene i hans tilfelle.

Når det gjelder arr, er den beste løsningen en tverrgående massasje, som innebærer å massere vevet langs det skadede vevet. Dette gjør det mulig å fjerne smerte og slappe av for sterkt sammentrukne områder av kroppen.

Automobilisering av arret

Et svært viktig element for å gjenopprette mobiliteten til arret er selvmobilisering, som pasienten kan og bør gjøre alene hjemme. Det dreier seg hovedsakelig om postoperative arr. Denne typen manuelle prosedyrer kan startes umiddelbart etter at du har fjernet stingene. I det første stadiet jobber man imidlertid ikke direkte på selve arret, men på vevet rundt. Tanken er å gjøre vevet rundt så mobilt som mulig, slik at det blir lettere å mobilisere arret senere.

Først, når pasienten jobber på et nytt arr, utfører han sammensnørende bevegelser mot arret. Han gjør dem sakte, uten for mye press. Senere (trinn 2), når arret er grodd, kan det begynne å gjøre diagonale bevegelser.som består i å presse arret og huden rundt det som om du ville vri det.

Så hun tar tak i huden ved arret i to motsatte ender og vrir det forsiktig. I trinn 3 kan han legge til gnidning til disse bevegelsene, som river arret opp og løsner det delikat fra det subkutane vevet. Dette gir god bevegelighet av arret og forhindrer eller reduserer risikoen for mulige sammenvoksninger.

Hvilke andre teknikker kan være nyttige i arrterapi?

Cupping

De manuelle teknikkene som brukes på arr inkluderer vakuumcupping. En kopp laget av glass, plast eller bambus kan plasseres direkte på arret og omkringliggende vev eller på hudområdene på siden.

Takket være boblene oppnås ytterligere blodsirkulasjon, og dermed oksygenering av huden, som hjelper til med å fjerne giftstoffer. Lymfestrømmen øker også og den resulterende hevelsen reduseres. Vi bør ikke sette boblene på egen hånd, men alltid med hjelp av en spesialist

Kinesiotaping

Kinesiotaping er en teknikk som dekker arret med spesielle taper som ligner hudens struktur. Du kan begynne å feste arret først etter at såret har grodd.

Den består i å vekselvis feste teipstrimler direkte på arret, og feste endene utenfor området. Liming starter i bunnen av arret, der en stripe, for eksempel 5 cm lang og 1 cm bred, festes under arret, og påfører en stramning av stripen 50-100%.

Nok en tape påføres "tvers" på stripen som limes på denne måten, noe som strekker huden og vevet litt langs arret. Og så, krysser vi stripene, limer vi dem vekselvis til slutten av arret. Tapestripene er veldig behagelige, de kan vaskes i dem, slik at du kan bruke dem fritt i noen dager eller lenger

Dry needling

Dry needling kan også være gunstig for å lindre smerten forbundet med forekomsten av et arr, siden det lar deg slappe av for spente områder av muskelvev. Vanligvis er det for mye spenning rundt arret og trekk i den omkringliggende fascien som får oss til å føle smerte

Når disse strukturene slapper av, føler vi oss lettet. Dry needling innebærer hovedsakelig å sette inn sterile nåler i området knyttet til arret. I motsetning til akupunktur, som stimulerer energif.webplyten i meridianene, er nåler brukt av en fysioterapeut utformet for å påvirke de myofasciale punktene

Kategori:

Dermatologi