Pyoderma gangrenosum (gangrenøs dermatitt) er en dermatologisk sykdom preget av nedsunkede sår. Årsakene til dets utseende er ikke fullt kjent, men det er kjent at det kan vises som et resultat av systemiske sykdommer. Hva er symptomene på pyoderma gangrenosum og hvordan behandles det?

Pyoderma gangraenosum( pyoderma gangraenosum ) er en sjelden hudsykdom preget av nedsunkne sår som plutselig dannes. Til tross for navnet er pyoderma gangrenosum ikke relatert til bakteriell infeksjon, men skyldes nekrose av karveggene

Pyoderma gangrenosum diagnostiseres oftest hos personer mellom 25 og 54 år, selv om den også kan utvikle seg i barndommen.

Sykdommen kan vises alene eller følge med systemiske sykdommer som:

  • ulcerøs kolitt
  • Crohns sykdom
  • leddgikt
  • myelomatose
  • leukemi
  • kronisk aktiv hepatitt
  • forekommer noen ganger som et paraneoplastisk syndrom

Årsaken til sykdommen er ukjent

Pyoderma gangrenosum: typer

Klassifiseringen inkluderer fire hovedtyper av pyodermi:

  • ulcerøs pyodermi- kan følge med inflammatoriske tarmsykdommer og monoklonale gammapatier, det påvirker hovedsakelig torso og ben, noe som ikke betyr at det ikke vil oppstå på hodet (også under håret) eller på halsen eller penis, har lesjonene form av sår med snudde, blå kanter rundt hvilke en betennelsesring utvikles
  • Pustulær pyodermi- forekommer ofte ved forverring av ulcerøs kolitt, små flekker vises på den uforandrede huden av ekstensordelene og på øvre halvdel av torsoen, og er omgitt av inflammatorisk erytem
  • bulløs pyodermi- følger oftest myeloproliferative sykdommer, når det oppstår i løpet av leukemi, forverrer det prognosen betydelig; tar form av overfladiske, smertefulle blemmer med en erytematøs areola, som gradvis blir til erosjoner og sår
  • rocking pyodermi- begrenset form med et kronisk forløp, forekommer vanligvis alene (følger ikke med systemiske sykdommer),overfladiske, grunne, smertefrie sår med langsom progresjon vises vanligvis på stammen

Pyoderma gangrenosum: symptomer

Typisk for denne tilstanden er:

  • hudavvik i form av dype og godt avgrensede sår
  • endringer sprer seg dynamisk, noen ganger blir dannelsen innledet av et inflammatorisk infiltrat eller utvikling av reaktive blemmer
  • hudutbrudd er enkelt eller flere
  • noen endringer kan helbrede og nye kan oppstå samtidig
  • forløpet av pyodermi er kronisk og progressivt

Pyoderma gangrenosum: diagnose

Diagnosen av sykdommen er basert på funn av plutselige, forsenkede og raskt spredende hudlesjoner i form av sår

I tillegg utføres detaljerte tester for ulcerøs kolitt og proliferative endringer i det hematologiske systemet

Pyoderma gangrenosum: behandling

Behandling av denne sykdommen bør begynne med administrering av sulfoner og salazosulfapyridin. De gunstige effektene oppnås etter å kombinere disse preparatene med lave doser av glukokortikosteroider, for eksempel prednison.

Gode resultater er også observert etter gjennomføring av pulsbehandling med glukokortikosteroider (administrering av såk alte megadoser av preparater i noen tid) og opprettholdelse av behandlingen med klorambucil og små mengder glukokortikosteroider (fortsettelse av terapi).

Lest:

  • Pyoderma gangrenosum - hvilken behandling? [Eksperttips]
  • Pyoderma gangrenosum og erythema nodosum [ekspertens tips]

Kategori:

Dermatologi