GDx-test, dvs. skanning av laserpolarimetri, er en test som lar deg måle tykkelsen på retinal nervefiberlaget. GDx-skanningslaserpolarimetritesten anses å være en av de mest nyttige ved diagnostisering av glaukom. Sjekk hva denne testen handler om og hvordan du tolker resultatene.
GDx-test , dvs. skanning av laserpolarimetri, er en test som lar deg måle tykkelsen på laget av nervefibre i netthinnen. Målingen er tatt rundt synsplaten, hvor nervefibrene konvergerer over hele overflaten av netthinnen for å danne synsnerven som forlater øyeeplet og går til hjernen. Selv ved å bruke den beste sp altelampen, er ikke en lege som undersøker en pasient i stand til å telle nøyaktig antall nervefibre på overflaten av netthinnen, langt mindre vurdere deres forsvinning. Hos en frisk person er antallet nervefibre omtrent en million, derfor er det nødvendig med passende utstyr for å muliggjøre vurdering og analyse. GDx-enheten måler tykkelsen på fiberlaget, deres fordeling, bestemmer plassene for hulrom og sammenligner resultatet med en standard database, noe som ikke er mulig for en lege som bare har et "slide og et øye".
GDx-test - indikasjoner for testen
GDx-skannende laserpolarimetri anses å være en av de mest nyttige ved diagnostisering av glaukom. Denne testen er ofte vanskelig å utføre, og det hender også at man kan få et helt upålitelig resultat. Det er derfor uaktuelt å basere en glaukomdiagnose kun på GDx-testresultatet alene. Først av alt er det nødvendig med vurdering av synsnerven, som er muliggjort av HRT-laserteknologien, samt vurdering av GCL-ganglioncellelaget. En uunnværlig komplementær undersøkelse er ytelsen til synsfeltundersøkelsen på standardiserte nye generasjons kameraer. Saken til hver pasient må analyseres individuelt, og alle oppnådde resultater må tolkes riktig.
GDx-studie - resultater
Som et resultat av undersøkelsen oppnås en spesialrapport som viser tykkelsen på laget av nervetråder i form av tall og grafer. Resultatet viser et laserbilde av området på synsnerveskiven der målingen er foretatt, under laserbildet av tykkelsen på selve laget av nervefibre presentereslevende i blått, gult og rødt. I den nedre delen av rapporten er det en statistisk analyse av undersøkelsesresultatet lagt på fundusbildet, som bestemmer sannsynligheten for glaukomskader i form av fargede firkanter, hvor rødt indikerer svært høy sannsynlighet for denne skaden, og gult og blått. - mindre. I den midtre delen av rapporten er det en tabell som viser de absolutte verdiene av tykkelsen på nervefiberlaget og deres statistiske analyse i følgende farger: hvit - normale verdier, rød - verdier under normen med høy sannsynlighet for glaukomskade, gul og blå - mistenkte glaukomverdier. Nederst i rapporten er tykkelsen på nervefiberlaget i netthinnen vist som en baktrisk kurve som overlapper det bakterielle området til normen, slik at plasseringen av lesjonene kan vurderes
En egen sak er vurderingen av GDx-testresultatet hos pasienter med nærsynthet, hvis resultater ofte faller utenfor den statistiske normen og ikke kan tolkes på samme måte som resultatene av tester oppnådd hos personer uten synshemming. I slike tilfeller må GDx-testen aldri stoles på alene, og andre tilleggstester må utføres.
Tre generasjoner med GDx-kameraer
Det er tre generasjoner med GDx-enheter:
- GDx FCC, eldste versjon med fast hornhinnekompensasjon
- GDx VCC, litt nyere versjon med variabel hornhinnekompensasjon
- GDx ECC, som er Pro, med forbedret kompensasjon. Dette er den nyeste versjonen.
De neste generasjonene ble skapt sammen med moderniseringen av metoden, og suksessivt eliminerte faktorene som forstyrrer målingen. FCC-versjonskameraer, belastet med den største målefeilen, er nesten aldri sett, i likhet med andre generasjons VCC-kameraer.
I henhold til de siste retningslinjene fra European Glaucoma Society er det kun GDx Pro som er anbef alt for diagnostisering av glaukom. Denne enheten, i tillegg til muligheten til å utføre tester ved hjelp av ECC-teknikken, kan også utføre VCC-målinger og automatisk sammenligne påfølgende tester. Navnet "Pro" indikerer muligheten for å analysere utviklingen av endringer, noe som er ekstremt viktig for å overvåke utviklingen av sykdommen
Om forfatterenBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spesialist i øyesykdommer, Centrum Opulystowa Targowa 2, WarszawaDr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, initiativtaker og grunnlegger av T2-senteret. Hun har spesialisert seg på moderne diagnostikk og behandling av glaukom – dette var også temaet for doktorgradsavhandlingen hennes som ble forsvart med æresbevisninger i 2010.
Dr. med. Polaczek-Krupa har høstet erfaring i 22 år siden hun begynte å jobbeved Oftalmologiklinikken til CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i årene 1994-2014. I løpet av denne perioden oppnådde hun to spesialiseringsgrader i oftalmologi og tittelen doktor i medisinske vitenskaper
I årene 2002-2016 jobbet hun ved Institute of Glaucoma and Eye Diseases i Warszawa, hvor hun fikk kunnskap og medisinsk erfaring ved å konsultere pasienter fra hele Polen og utlandet.
I årevis, som en del av samarbeidet med Medisinsk senter for videreutdanning, har han vært foreleser på kurs og opplæring for leger med spesialisering i oftalmologi og primærhelsetjeneste
Han er forfatter eller medforfatter av en rekke publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter. Medlem av Polish Ophthalmology Society (PTO) og European Glaucoma Society (EGS).