Diabetisk makulært ødem (DME) er den nest vanligste øyesykdommen, etter AMD (aldersrelatert makuladegenerasjon), som forårsaker permanent og alvorlig synshemming. Har du diabetes og synet blir dårligere? Dette kan være diabetisk makulaødem. Finn ut hva de eksakte symptomene på sykdommen er og hva behandlingen går ut på.

Diabetisk makulaødem( DME -diabetisk makulaødem ellerdiabetisk makulopati ) liker ikke å AMD, eller aldersrelatert makuladegenerasjon, påvirker det meste av arbeidsstyrken. Bare tidlig diagnose og behandling kan redde synet ditt. Diabetisk makulaødem er en øyesykdom der endringer påvirker de viktigste områdene av øyet å lese, se detaljer og se farger

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati) - årsaker

Diabetisk makulaødem er forårsaket av væskeansamling i den sentrale delen av netthinnen, makulaen. Tilstedeværelsen av væske er et resultat av dens penetrasjon fra diabetikerskadede små kar i netthinnen og årehinnen - de to viktigste lagene inne i øyet.

Diabetisk makulaødem er en av mange farlige komplikasjoner av diabetes.

Hos diabetespasienter er en spesiell faktor - VEGF, som skader barrieren mellom blodet og netthinnen, overprodusert på grunn av hypoksi i cellene. Blodkomponenter lekker inn i netthinnen og væske begynner å samle seg, noe som får netthinnen til å hovne opp eller løfte seg.

For å forhindre forandringer i øyebunnen ved diabetes, inkludert DME, overvåk blodsukker, kolesterol og andre lipider, mål blodtrykket og behandle hvis det oppstår unormale tester. Følg et balansert kosthold og tren regelmessig. Og viktigst av alt - kom til regelmessige oftalmologiske undersøkelser!

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati) - symptomer

De første symptomene på diabetisk makulaødem er:

  • forverring av synsskarphet
  • vinker, bryter rette linjer (som i tilfellet med AMD)
  • ser en flekk foran øyet som forblir ubevegelig når den flyttesøye

Pasienter med langvarig eller ukontrollert diabetes, høyt eller ekstremt lavt blodsukkernivå, hypertensjon og diabetes med nedsatt fettmetabolisme er spesielt utsatt for DME. Risikofaktorene for utvikling av denne sykdommen inkluderer også nyresvikt assosiert med diabetes og graviditet.

Viktig

Diabetes mellitus er en kronisk metabolsk sykdom hvis primære symptom er forhøyede blodsukkernivåer. Det er to hovedtyper av diabetes: diabetes type 2 (k alt voksendiabetes), som er mer vanlig, og diabetes type 1 (k alt ungdomsdiabetes). Det er anslått at i 2025 vil 484 millioner mennesker rundt om i verden utvikle diabetes (ifølge data fra International Diabetes Organization - IDF). I Polen rammer det 2-2,5 millioner mennesker. Diabetisk makulaødem er den vanligste årsaken til varig og alvorlig synshemming hos personer med s.k. yrkesaktiv alder, ung og yrkesaktiv.

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati) - diagnose

Den første profylaktiske oftalmologiske undersøkelsen med vurdering av fundus i øynene etter pupillutvidelse bør utføres ved diagnose av diabetes, spesielt type 2 diabetes (voksendiabetes). Ved diabetes type 1 er forandringer svært sjeldne de første 5 årene av sykdommen, men da kan de dessverre spre seg veldig raskt. DME kan diagnostiseres raskt med OCT (optisk tomografi - sentral retinal avbildning). Det er en kort og smertefri test som viser legen den sentrale delen av netthinnen (makula) i flere skanninger og lar deg vurdere om det er netthinnehøyde og hvor høy den er. I noen tilfeller er det nødvendig å supplere undersøkelsen med bruk av fluoresceinangiografi, dvs. en undersøkelse med administrering av kontrast i pasientens vene

Du må gjøre det

Hvor ofte bør jeg ha øyesjekker, avhengig av hvor alvorlig retinopatien min er?

  • en gang i året hos personer uten diabetiske forandringer ved fundus
  • hver 6. måned hvis det er små endringer i fundus
  • hver 3.-4. måned hos personer med mer avanserte øyefundusforandringer som krever laserterapi
  • månedlig hos gravide kvinner

Diabetisk makulaødem (DME, makulopati)

DME kan behandles med flere metoder. Den primære metoden for å behandle denne tilstanden er laserfotokoagulering. Dens oppgave er å forhindre videre utvikling av endringer og følgelig forhindre tap av syn. Laserterapi senker også konsentrasjonen av VEGF og hemmer utviklingen av DME. Laserstrålen (1/10 mm i diameter) er rettet mot de endrede områdene av netthinnen. Seg selvsynssenteret er utelatt. Behandlingen er smertefri. Etter inngrepet er risikoen for ytterligere synshemming redusert med det halve

I et svært avansert stadium må laserterapi suppleres med en spesiell injeksjon i øyet med et stoff som hemmer dannelsen av den ugunstige VEGF-faktoren. Legemidlet administreres under lokalbedøvelse med en veldig tynn og kort nål inn i pasientens øye. Vanligvis gis tre belastningsdoser hver måned, men noen ganger er det nødvendig med flere injeksjoner. Pasienten kommer hjem etter inngrepet

I noen tilfeller kan imidlertid DME være forårsaket av at glasslegemet trekker netthinnen inne i øyet. Da er den eneste behandlingsmetoden vitrektomi - en operasjon som fjerner glasslegemet og frigjør den fastsittende netthinnen

Kategori:

Øyesykdommer og synsforstyrrelser