Hashimotos sykdom, den vanligste årsaken til hypotyreose, er en mangefasettert tilstand. Variasjonen i det kliniske bildet gjør den endelige diagnosen noen ganger vanskelig selv for spesialistleger. Hva er symptomene på Hashimotos sykdom og hvordan bør denne sykdommen differensieres?

Hashimotos sykdomkan ha et bredt utvalg avsymptomer . Uregelmessig menstruasjon, nedstemthet eller forstoppelse forklares ofte med overdreven stress. Imidlertid kan disse tilsynelatende ubetydelige plagene indikere kronisk tyreoiditt. For at sykdommen skal diagnostiseres, kreves det spesialiserte tester, inkludert bestemmelse av TSH-, T4- og T3-nivåer og testing for tilstedeværelse av anti-thyroidantistoffer. Det er også verdt å ta en ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Hashimotos sykdom - hva er det?

Hashimotos sykdomerkronisk tyreoidittbasert på autoimmune fenomener. I denne tilstanden blir immunsystemet (dvs. immunsystemet) unorm alt stimulert, noe som fører til produksjon av antistoffer mot skjoldbruskkjertelceller.

Dette betyr at kroppen ødelegger en av de viktigste endokrine kjertlene i kroppen - skjoldbruskkjertelen. Dette fører til en reduksjon i syntesen av thyreoideahormoner og dermed til utvikling av hypotyreose

Hashimotos sykdom er betydelig mer vanlig hos kvinner. Det kan også eksistere side om side med andre autoimmune sykdommer, f.eks.

  • Vitiligo,
  • cøliaki,
  • revmatoid artritt
  • eller diabetes type 1.

Hvordan virker skjoldbruskhormoner?

Skjoldbruskhormoner (tyroksin, eller kort sagt T4 og trijodtyronin - T3) påvirker mange vev og systemer i kroppen. Disse hormonene er blant annet ansvarlige for:

  • regulere metabolismen av fett, karbohydrater og proteiner,
  • økende oksygenforbruk av celler,
  • regulering av konsentrasjonen av kolesterol og triglyserider i blodet - skjoldbruskhormoner reduserer denne konsentrasjonen,
  • akselerasjon av celledeling samt cellevekst, differensiering og modning,
  • riktig utvikling av sentralnervesystemet (inkludert hjernen) hos barn,
  • regulering av systemets driftkardiovaskulær - skjoldbruskkjertelhormoner øker hjertefrekvensen (akselererer hjertefrekvensen), øker dynamikken i blodsirkulasjonen, øker volumet av sirkulerende blod og utvider blodårene i huden,
  • regulerer funksjonen til utskillelsessystemet - skjoldbruskhormoner øker mengden urin som produseres (og dermed øker diuresen), og reduserer utskillelsen av natrium, kalium, kalsium og fosfater

Dette er bare noen av funksjonene til skjoldbruskhormoner i menneskekroppen. På grunn av mangfoldet av deres interaksjoner, kan mangel på disse hormonene som følger med Hashimotos sykdom være assosiert med svært forskjellige kliniske symptomer.

8 symptomer på Hashimotos sykdom:

Hjertearytmier

Hjertearytmier i form av bradykardi (senker hjertefrekvensen) og hjerteblokkeringer (dvs. ledningsforstyrrelser mellom atriene og ventriklene) er hovedsakelig assosiert med:

  • organiske hjertesykdommer,
  • ioniske forstyrrelser,
  • eller hjerteledningsforstyrrelser.

En pasient som har slike symptomer blir vanligvis henvist til en kardiolog

Disse symptomene kan imidlertid også skyldes den hormonelle ubalansen som følger med Hashimotos sykdom. Derfor, hvis årsaken til hjerterytmeforstyrrelsen ikke kan finnes i selve det kardiovaskulære systemet, er det verdt å vurdere skjoldbruskkjertelkontroll

Menstruasjonsforstyrrelser

Uregelmessige blødninger, kraftige menstruasjoner er bare noen av menstruasjonsforstyrrelsene som kan skyldes Hashimotos sykdom og endokrine lidelser i skjoldbruskkjertelen

Selv om vi instinktivt henviser til gynekologen med slike symptomer, er det også verdt å vurdere å sjekke skjoldbruskkjertelhormonene

Det samme for eggløsningsforstyrrelser og fertilitetsproblemer. Dette problemet kan skyldes en underaktiv skjoldbruskkjertel i løpet av Hashimotos sykdom.

Forringelse av mentale funksjoner

Hukommelses- og konsentrasjonsforstyrrelser, som problemer med læring, arbeidsproblemer og dårligere mestring av dagligdagse gjøremål, kan også skyldes mangel på skjoldbruskkjertelhormoner

Vi tror ofte at disse symptomene skyldes overarbeid, mangel på søvn eller overdreven stress. Hvis de er langvarige, er det verdt å vurdere en test av skjoldbruskkjertelen

Deprimert humør

Hashimotos sykdom kan også forårsake symptomer på depresjon, inkludert:

  • deprimert stemning,
  • ikke kunne føle glede,
  • søvnforstyrrelse,
  • ingen interesse for omverdenen,
  • konsentrasjonsforstyrrelser

Selv om disse symptomene tilsier at pasienten bør kontakte en psykiater, er det også verdt å sjekke funksjonen til skjoldbruskkjertelen hans

Hashimotos sykdom krever ofte differensiering fra depresjon, så husk dette.

Dermatologiske symptomer

Autoimmun tyreoiditt kan også vise seg som problemer med hud, hår og negler. Vi kan observere:

  • vevshevelse, spesielt øyelokkødem og ansiktsødem - ødem ved Hashimotos sykdom skyldes avsetning av mukopolysakkarider i underhuden,
  • tørr hud og avskalling av huden,
  • endring i hudtone - den kan være litt gulaktig, som skyldes forstyrrelser i omdannelsen av karoten (provitamin A) til vitamin A,
  • hårtap, forverring av hårtilstanden, sprøhet,
  • forverring av tilstanden til neglene

Hvis disse problemene vedvarer til tross for riktig hudpleie (inkludert fuktighetsgivende), er det verdt å tenke på forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen.

Forstoppelse

Et av symptomene på hypotyreose ved Hashimotos sykdom er forstoppelse. Ved forstoppelse tenker vi ofte at feilen er:

  • feil kosthold,
  • tarmtilstander som irritabel tarm-syndrom, funksjonelle avføringsforstyrrelser
  • eller kroniske medisiner (medisiner som forårsaker forstoppelse inkluderer, men er ikke begrenset til, opioider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, jernpreparater, noen antiepileptika eller noen medisiner mot høyt blodtrykk).

Kronisk forstoppelse trenger ikke å være forårsaket av sykdommer i mage-tarmkanalen, men på grunn av mangel på skjoldbruskhormoner

Anemi

Anemi (dvs. senking av hemoglobin i blodet) er oftest assosiert med mangel på jern, vitamin B12 eller mangel på folsyre. Du bør imidlertid være oppmerksom på at anemi også kan oppstå i løpet av Hashimotos sykdom.

Dessuten kan symptomene på Hashimotos sykdom etterligne anemi (hvis det ikke er assosiert med tilstanden).

Pasienter med hypotyreose kan utvikle symptomer som:

  • fatigue,
  • døsighet,
  • svakhet,
  • eller svekkelse av treningstoleranse

Chrypka

Et annet interessant symptom som kan dukke opp hos pasienter med Hashimotos sykdom er heshet. Det skyldes fortykning av stemmebåndene i løpet av denne sykdommen

Vi forbinder dette symptomet først og fremst med ØNH-sykdommer, spesielt med sykdommer i strupehodet.Hvis ØNH-undersøkelsen ikke viser avvik - er det verdt å sjekke nivået av skjoldbruskhormoner

Andre symptomer på Hashimotos sykdom

Denne artikkelen presenterer ikke alle symptomene på Hashimotos sykdom som pasienter kan ha.

Andre symptomer på Hashimotos sykdom, som ikke direkte antyder en skjoldbruskkjertelsykdom, er også:

  • oftalmologiske symptomer (f.eks. tørr konjunktiva eller lysfølsomhet),
  • og muskel- og leddsmerter, noe som tyder på revmatiske problemer

Autoimmun tyreoiditt er en sykdom med mange ansikter. Derfor, ved symptomer som ikke kan forklares på en enkel måte, er det verdt å huske å sjekke skjoldbruskkjertelparameterne

Kategori: