Det er mulig å behandle og dessuten kurere melanom. Melanom tilhører gruppen av de farligste neoplasmene, men takket være medisinens fremgang kan det kureres fullstendig når det oppdages tidlig. Kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi, målrettet. Hvordan ser flertrinns melanombehandling ut?

Kirurgisk behandling av melanom

Kirurgisk behandling av melanomer det første stadiet. Den består i en radikal utskjæring av neoplasma med en margin av frisk hud 1 cm bred for melanom opptil 2 mm tykk

Når tykkelsen på infiltrasjonen er større enn 2 mm, fjernes 2-3 cm frisk hud. Kirurgen må også fjerne den overfladiske fascien for å sikre at ingen kreftceller blir igjen. Hvis lymfeknutene er forstørret, vil de også bli fjernet

Ved små svulster fjernes ikke fascien, kun vaktpostknuten vurderes, dvs. den første knuten på lymfekarbanen som leder fra tumorsiden mot det regionale lymfesystemet

Neste trinn i operasjonen er å lukke såret. Hvis kirurgen har måttet fjerne mye hud, kreves en hudtransplantasjon, som vanligvis tas fra låret

Melanombehandling: perfusjonskjemoterapi

Isolert lemperfusjonskjemoterapibrukes når hud eller subkutant vev har metastasert, men mer enn 2 cm fra kanten av primærtumoren. Behandlingen er basert på administrering av høye doser anti-kreftmedisiner til lemmet isolert fra den systemiske sirkulasjonen. Deretter varmes lemmen opp til 41-42 °C, noe som gjør at den kan ødelegge kreftceller

Melanombehandling: strålebehandling

Strålebehandlingbrukes til å behandle melanomer når pasienten ikke kan (eller godtar) kirurgi og som lokal behandling når radikal kirurgi ikke er mulig. Strålebehandling brukes også som adjuvant behandling etter operasjon når det er mistanke om at svulsten av tekniske årsaker ikke er fullstendig fjernet. Det er også en palliativ behandlingsmetode når det har oppstått benmetastaser

Ved melanom i øyeeplet er strålebehandling en tilleggsbehandling. Ved melanomer brukes ikke kjemoterapi rutinemessig som en adjuvant behandling etter operasjon. Årsaken er den lave effektiviteten til de tradisjonelt bruktekjemoterapi. Hvis en lege bestemmer seg for å administrere det, gjør de det vanligvis for - i avanserte stadier av sykdommen - å lindre symptomene på kreften

Melanombehandling: målrettet terapi

Målrettet terapivekker store forhåpninger blant pasienter med metastaser og blant legene selv. Moderne rusmidler virker på mange måter. De kan nøytralisere det mutante BRAF-proteinet og dermed stoppe veksten av kreftceller. De kan også stoppe sykdom som følge av mutasjoner i C-kit-genet ved å hemme dets proteiner, som signaliserer til cellevekst.

I moderne onkologi er det også mulig å kombinere nye medikamenter med de som med hell brukes ved andre typer kreft, og å oppnå en to-trinns blast-effekt. En slik cocktail stimulerer sine egne immunceller, som aktivt bekjemper kreft og samtidig ødelegger eksisterende kreftceller

Merk!Immunterapi , spesielt ved bruk av biomodulatorer som interferon, gir ikke de forventede resultatene selv i kombinasjon med kjemoterapi. Det er likt med vaksiner, som ikke har vist seg å være et effektivt våpen i kampen mot melanom

Om ekspertenMagdalena Ciupińska

Kosmetolog, professor ved Academy of Cosmetology and He alth Care

Om forfatterenAnna Jarosz En journalist som har vært med på å popularisere helseutdanning i over 40 år. Vinner av mange konkurranser for journalister som driver med medisin og helse. Hun fikk bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelte i anledning verdensdagen for de syke, to ganger "Krystallpennen" i den nasjonale konkurransen for helsefremmende journalister, og mange priser og utmerkelser i konkurranser for "Årets medisinske journalist" arrangert av den polske foreningen for Journalister for helse.

Kategori:

Onkologi