Bakterier kan endre seg så raskt at selv de mest moderne antibiotika ikke lenger er effektive (såk alt antibiotikaresistens). Hvert år er det flere og flere bakteriestammer som er resistente mot antibiotika. Forskere advarer om at behandlingen av pasienter om 20-30 år kan bli svært vanskelig. Hva skal jeg gjøre for ikke å tape mot flere og flere farlige bakterier?

Selv for mindre enn hundre år siden var kampen mot bakterier praktisk t alt umulig, fordi det førsteantibiotika- penicillin - begynte å bli massivt brukt bare under andre verdenskrig. Med introduksjonen av antibiotika i terapien kan mange dødelige sykdommer helbredes på bare noen få dager eller uker. Dessverre dukket de første penicillinresistente stafylokokkene opp noen år senere. For tiden er over 95 prosent. stammer av disse bakteriene er ufølsomme for penicillin-antibiotika. Igjen kanbehandlingvære ineffektiv og folk dør av lungebetennelse, hjernehinnebetennelse eller sepsis.

Antibiotikabeskyttelse nødvendig

Hvorfor skjedde dette? Hovedårsaken er utbredt forskrivning av antibiotika fra leger og upassende bruk av disse av pasienter. I tillegg kommer den utbredte bruken av antibakterielle preparater innen veterinærmedisin, oppdrett, landbruk og kjemisk industri. Alt dette får bakterier til å forsvare seg mot dem, endre DNA og til slutt bli uforgjengelige. Mutante bakterier reiser med pasienter over hele verden. Nylig har en ny bølge av farlige antibiotikaresistente infeksjoner forårsaket av tarmbakterien Klebsiella KPC nådd Polen. Forskere og leger advarer om at hvis vi ikke begynner å bruke antibiotika på en fornuftig og ansvarlig måte, kan det i løpet av få år oppstå farlige epidemier som medisinen vil være maktesløs mot. For å forhindre at dette skjer, er det i henhold til WHOs retningslinjer opprettet spesielle programmer rundt om i verden for å forhindre en katastrofe. Tanken er å lage et rasjonelt, kontrollert system for bruk av disse stoffene slik at bakterier ikke blir resistente mot dem så raskt. I Polen har det nasjonale antibiotikabeskyttelsesprogrammet eksistert siden 2004.

Ifølge en ekspertdr. n. med. Paweł Grzesiowski, europeisk vaksinasjonsekspert, medlem av Polish Society of Vaccinology

Mer sunn fornuft ibruk av antibiotika

Bølgen av resistente bakterier øker gradvis. For å forsinke denne prosessen bør alt gjøres for å begrense bruken av antibiotika. Vi advarer publikum om at hvis antibiotika fortsetter å bli behandlet som en hodepinepille, vil de snart slutte å virke. Det er også viktig å håndheve reglene for hygiene og desinfeksjon strengt for å kutte veiene for bakteriell overføring der menneskers helse står på spill.

Hvordan virker antibiotika?

Antibiotika kan bekjempe bakterier (inkludert protozoer og sopp) på en rekke måter. De forstyrrer livsprosessene til disse mikroorganismene og forårsaker deres død (bakteriostatisk effekt) eller forstyrrer de metabolske endringene som finner sted i cellene deres for å begrense reproduksjonen (bakteriostatisk effekt). For eksempel blokkerer medisiner fra penicillingruppen aktiviteten til enzymer som stimulerer strukturen til bakterieveggene, mens streptomycin forstyrrer syntesen av proteiner inne i bakterier, og gramicidin svekker permeabiliteten til cellemembranene deres. Bakterier, som kjemper for å overleve, begynner imidlertid å forsvare seg mot det mer og mer effektivt.

Hvor kommer antibiotikaresistente bakterier fra?

Det er ikke bakterier som skaper resistens, men mennesker som bruker stadig mer antibiotika. Bakterier er foranderlige, de kan leve uten oksygen og vann. De blir gradvis vant til stoffene som ødelegger dem. De prøver å overliste antibiotikaen ved å endre strukturen i celleveggen slik at stoffet ikke kan rive det fra hverandre og nå målet. De produserer spesielle enzymer som bryter ned antibiotikaen. Eller gjennom bittesmå hull i veggen "pumper" celler det ut av sitt indre.I tillegg formerer de seg veldig raskt, hvert 20.-40. minutt dukker det opp en ny generasjon, som kan tilpasse genene sine til nye forhold. Jo mer antibiotika vi bruker, jo raskere gjør vi det. Immune mot et gitt antibiotikum gir de umiddelbart denne ferdigheten videre til sine etterfølgere. Som et resultat slutter det tidligere effektive stoffet å virke.Forskere understreker atantibiotikaresistens( antibiotikaresistens)alltid er en konsekvens av medisinbruk. Der det brukes lite er det færre resistente bakterier eller de dukker opp sporadisk. Det største antallet antibiotika konsumeres av japanerne og amerikanerne, og i Europa - av grekerne og franskmennene. Polen ligger mer eller mindre midt mellom europeiske land, men bruken av disse stoffene øker stadig i vårt land.

Verdt å vite

Antibiotikaresistens: Polen er blant høyrisikolandene

I følge rapporten fra European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) er Polen blant landene der bakterier er spesielthøy motstand mot behandling. Forskere lister opp så mange som 6 patogener som har blitt ekstremt farlige for oss. Blant dem er: coli (E. coli), pneumoniae (Klebsiella pneumoniae), blåolje (Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter, pneumoniae (Streptococcus pneumoniae) og fecal streptokokker (Enterococcus faecalis). To av dem - Acinetobacter og den blå oljestangen - er klassifisert som høyest risiko.

Farlige sykehusinfeksjoner

Den vanskeligste situasjonen er på sykehus, hvor det brukes mest antibiotika og desinfiserende bakteriedrepende midler der. Dermed er det mange krysskontamineringer. Bakterier overfører genetisk informasjon innen én art og mellom arter. Som et resultat oppstår mutanter. Infeksjonen de forårsaker er vanskelig å behandle. Bakterier som overlever på sykehus blir så ustraffet. Superbugs er resistente mot minst to eller tre grupper medikamenter. En alvorlig fare utgjøres av multiresistente stafylokokker fra sykehusmiljøet (den såk alte MRSA, MRSE), som er følsomme for to eller tre av flere titalls antibiotika tilgjengelig på markedet. Klebsiella pneumoniae, mottakelig for ett antibiotikum, kom ut av kontroll. De angriper oftest pasienter innen hjertekirurgi, generell kirurgi, hematologi, urologi og intensivavdelinger. Deres lungebetennelse og sepsis er ofte dødelig. Gramnegative ikke-gjærende staver (Pseudomonas og Acinetobacter) er også farlige. De opptrer på intensivavdelinger og er noen ganger resistente mot alle tilgjengelige antibiotika En alvorlig infeksjon som angriper utenfor sykehusmiljøet er pneumokokklungebetennelse og hjernehinnebetennelse. Legene har til disposisjon to eller tre antibiotika mot disse bakteriene. Det dukket også opp multiresistente stammer av streptokokker, E. coli og tuberkulosemykobakterier. Behandling av personer infisert med superbugs krever sykehusinnleggelse og administrering av intravenøse høye doser av sterke antibiotika. Hvis bakteriene ikke er mottakelige for noe medikament, forblir troen på det immunglobulinassisterte immunsystemet. Noen infeksjoner blir imidlertid ikke overvunnet på denne måten.

Ikke misbruk antibiotika

Antibiotika ble oppfunnet for å helbrede spesifikke sykdommer. Derfor må du bare ta dem når du virkelig trenger dem. Dårlig valgt eller tatt bare i tilfelle, i stedet for å helbrede, de skader. Sannheten er at hver sjette polak bruker et antibiotikum på egen hånd minst en gang i året. Travelt og travelt, vi har ikke tid til å bli syke. Når det klør i halsen, knekker i bein,på det meste går vi til legen og ber om antibiotika for å få han raskt på beina igjen. Og legen er også et menneske, og for sjelefredens skyld skriver han ut denne antibiotikaen.Selv veldig dårlig humør eller høy feber under en virusinfeksjon er ingen rettferdiggjørelse for å ty til antibiotika. Fordi antibiotika mot virus ikke virker! Det er imidlertid stor sannsynlighet for at vi blir resistente mot stoffet og når vi får alvorlig bakteriell lungebetennelse eller nyresykdom vil det ikke hjelpe. Leger foreskriver ofte antibiotika for å overdrive. For byller er det vanligvis nok å kutte såret, slippe ut puss og påføre en desinficerende bandasje. Kroppen har en stor evne til å bekjempe bakterier, så du må stole mer på den. Men noen ganger er bruk av antibiotika helt nødvendig. En kvinne med en bakteriell infeksjon må gis denne medisinen under fødselen for å unngå infeksjon av babyen. Én dose av et sterkt antibiotikum løser problemet. I dag, når det er mange antibiotika på markedet, må du bruke dem rasjonelt. Dette skal legges til rette ved retningslinjer utviklet av eksperter, for eksempel anbefalinger for behandling av luftveiene utarbeidet av spesialister fra Nasjon alt legemiddelinstitutt. Moderne intravenøs antibiotika på sykehus bør kun anbefales for de mest alvorlige infeksjonene i henhold til internasjonale og nasjonale behandlingsregimer

Ikke angre på antibiogrammet

Det er best å svare på spørsmålet hva slags bakterier som forårsaket infeksjonen og for hvilke kjemikalier den er følsom før du starter behandlingen. For dette formålet bør det utføres en dyrkingstest med et antibiogram. Først tas en vattpinne fra et sted der en bakteriell infeksjon har utviklet seg, som for eksempel hals-, nese- eller blod- eller urinprøver. Deretter utføres en mikrobiologisk test for å isolere mikroorganismen som er ansvarlig for utviklingen av sykdommen og sjekke dens følsomhet for ulike antibiotika. Ut fra dette kan legen skrive ut et legemiddel som best håndterer en bestemt bakteriestamme. Noen spesialister anbefaler en slik test allerede før man starter den første antibiotikabehandlingen, og inntil resultatet er oppnådd (3-7 dager), bruker de mildere preparater. De fleste velger imidlertid et antibiotikum med en gang basert på symptomene på sykdommen. Ved akutte infeksjoner er det berettiget, fordi utsettelse av behandlingen kan gi alvorlige komplikasjoner. Testen må gjøres hver gang infeksjoner gjentar seg, i stedet for å "blind" gi et annet antibiotikum i håp om at det vil hjelpe.Så hvorfor er pasientene motvillige til slike tester? Legene legger skylden på det nasjonale helsesystemet. Problemet er at antibiogrammet (som CRP-testen, som forteller deg omorganismerespons på infeksjon, eller testen for påvisning av gruppe A streptokokkantigen i svelgprøver) refunderes ikke av Statens helsefond. Det betyr at legen betaler for undersøkelsen «fra eget basseng». Dette bør ikke frita en spesialist fra pålitelig diagnostikk. Imidlertid avhenger testen ofte av motivasjonen. Du kan alltid spørre legen din om en henvisning. Å ta et antibiogram i et privat laboratorium koster rundt PLN 60.

Vaksinasjoner og fager: våpen mot bakterier

For å redusere bruken av bakteriedrepende midler og snu den negative trenden som fører til antibiotikaresistens-pandemien, må vi ta vare på forebygging. Vaksinasjoner er den beste beskyttelsen mot sykdom, så de bør være så allment tilgjengelige som mulig, gjerne gjennom forsikring. Dessverre er pneumokokk- eller meningokokkvaksiner ennå ikke på den obligatoriske vaksinasjonskalenderen, noe som betyr at du må betale for dem av egen lomme. Leger slår alarm: Vi må vaksinere oss for å unngå alvorlige sykdommer. Dette gjelder spesielt for barn, eldre og de med redusert immunitet. Det arbeides fortsatt med nye vaksiner, for eksempel mot Staphylococcus aureus,E. coli , spisepinnerKlebsiella . Det sies at de skal gis til alle syke ved innleggelse på sykehus. Men det er fremtiden. Foreløpig gjenstår streng overholdelse av reglene for renslighet og hygiene samt aseptiske forhold under prosedyrene. Det er ikke vanskelig eller kostbart. De fleste av bakteriene dør ved 50-60 ° C og i kontakt med alkoholbaserte desinfeksjonsmidler. Det søkes også etter alternative behandlingsmetoder. Medisin bruker i økende grad tjenestene til fager. Dette er virus som fester seg til bakterier og injiserer arvestoffet sitt på innsiden. Deretter begynner produksjonen av fagpartikler i bakteriecellen, de sprenger bakteriene fra innsiden. Imidlertid fungerer denne metoden bare i behandlingen av infeksjoner som ikke utvikler seg raskt. Det tar tid å finne en fag som kan drepe en bestemt bakterie. Og i tilfelle av sepsis, må du handle umiddelbart. Ifølge statistikken fra hovedfaglaboratoriet i Wrocław behandles flere tusen pasienter på denne måten hvert år i Polen. Det pågår et søk etter nye teknologier som vil tillate legemiddelstoffet å slå ned på bakteriene på cellenivå. Fremtiden er elektroniske kretser med et biologisk fragment (mikrobrikker). De vil finne anvendelse i å gjenkjenne og drepe bakterier. Foreløpig er imidlertid antibiotika fortsatt det beste våpenet i kampen mot bakterier. Og fordi det tar lengre tid å bygge seg opp enn bakterier gjør før de muterer, må de brukes mer forsiktig

Ikke gjør det

» Ikke ta antibiotikaen alene (nesedråper, sirup, en varm seng hjelper mot forkjølelse). »Ikke stopp behandlingen selv når du føler deg bedre (noen bakterier vil begynne å formere seg igjen, noe som fører til at sykdommen kommer tilbake, i tillegg vil bakterier allerede kunne gjenkjenne stoffet og forsvare seg mot det).» Ikke endre timene du tar antibiotikaen og ikke endre dosene for å holde blodnivået av stoffet konstant (når det ikke er nok, vil bakteriene formere seg og finne ut hvordan de skal bekjempe det).» Ikke ta stoffet med sitrusjuice eller melk (de gjør det vanskelig å absorbere stoffet).

månedlige "Zdrowie"

Kategori:

Helse