Syklotymi manifesteres ved variabel forekomst av forhøyede og deprimerte humørstilstander. Det er en mildere tilstand enn bipolar lidelse, men dette betyr ikke at cyklotymiske pasienter ikke trenger å bli behandlet. Sykdommen kan i betydelig grad hindre hverdagsfungering i arbeidsmiljøet og i familien. Lær årsakene og symptomene på cyklotymi.
Cyclothymiaer en sykdomsenhet inkludert i gruppen av stemningslidelser (affektive). Sykdommen begynner vanligvis i ungdomsårene eller tidlig voksen alder. Dens utbredelse hos menn og kvinner er lik, og livstidsrisikoen for å utvikle cyklotymi er opptil 3,5 %.
Syklotymi: symptomer
I løpet av syklotymi opplever pasienter symptomer fra to ekstreme tilstander. En av dem er hypomani-lignende episoder der følgende kan oppstå:
- økende fremdrift og livsenergi;
- reduserer behovet for søvn;
- tro på å ha eksepsjonelle muligheter;
- eufori;
- mengder av tanker, akselerasjon av tempoet i tankeprosesser;
- betydelig ordlyd;
- opphisselse;
- Vanskeligheter med å holde fokus.
I tilstander med lavt humør som oppleves av personer med cyklotymi, kan pasienter ha:
- søvnforstyrrelse,
- tristhet,
- redusert aktivitetsnivå,
- tårefullhet,
- tanker om skyldfølelse og egenverdiløshet,
- anhedonia (manglende evne til å føle glede),
- følelse av kronisk tretthet,
- distraksjon,
- irritabilitet (et symptom som er mer vanlig hos barn og ungdom i løpet av cyklotymi)
Cyclothymia: forårsaker
Årsakene til cyklotymi er ikke klart fastslått så langt. Gitt at tilstanden (inkludert depresjon og bipolar lidelse) har en tendens til å være familiær, brukes genetiske faktorer og byrder for å stille en diagnose. Andre hypoteser angående årsakene til cyklotymi fokuserer på forstyrrelser i funksjonen til nevrotransmittersystemene i hjernen. I tillegg til dem bemerkes det at forekomsten av cyklotymi også kan væreinnledet av traumatiske opplevelser eller eksponering for langvarig, betydelig stress.
Diagnose av cyklotymi
Symptomene som beskrives kan oppstå ved både cyklotymi og bipolar lidelse, og symptomene forbundet med selve den deprimerte stemningen kan tilsvare de som er forbundet med depressive lidelser
Skillet mellom disse tilstandene er basert på intensiteten av symptomene: de som er relatert til syklotymi er av en alvorlighetsgrad som ikke tillater diagnostisering av depresjon eller bipolar lidelse
Ved diagnostisering av cyklotymi bør andre psykiske lidelser og sykdommer som kan forårsake symptomer (f.eks. borderline personlighetsforstyrrelser eller schizofrenispekterproblemer) også utelukkes.
Andre potensielle årsaker til slitsomme plager, som somatiske sykdommer eller misbruk av psykoaktive stoffer, krever også ekskludering. De diagnostiske kriteriene for cyklotymi inkluderer også varigheten av symptomene forbundet med sykdommen - en slik diagnose kan bare stilles når humøret endres i mer enn 2 år. Situasjonen er litt annerledes blant pediatriske pasienter - cyklotymi diagnostiseres hos barn og ungdom etter bare ett år med vedvarende symptomer
Verdt å viteÅ ha cyklotymi betyr ikke at pasientens humør er konstant svingende: det kan være perioder med stabil, balansert stemning mellom individuelle episoder med lidelser. Men psykiatriske klassifikasjoner sier at episoder uten forstyrrelser varer ikke lenger enn to måneder.
Riktig diagnose av cyklotymi er ekstremt viktig. Å utelate symptomer fra hypomanispekteret og fokusere på symptomer relatert til deprimert humør kan føre til at pasienten får diagnosen dystymi eller depresjon, det vil si sykdommer der behandling med antidepressiva er iverksatt. Disse, hos pasienter med cyklotymi, kan gjøre mer skade enn nytte, ettersom forbruket deres kan forverre eller utløse tilstander med forhøyet humør.
Behandling av cyklotymi
Skiftende stemninger hos en pasient blir noen ganger behandlet som hans karaktertrekk, men det er nødvendig å sørge for at sykdommen ikke ligger bak - forekomsten av cyklotymi øker risikoen for å utvikle bipolar lidelse i fremtiden
I tillegg er det ikke mulig å forutsi når pasientens humør vil endre seg, noe som kan føre til problemer med faglig fungering, men også familieproblemer - cyklotymi bør rett og slett behandles
Behandling av cyklotymi er under forholdpoliklinisk, sykehusinnleggelse er sjelden indisert. Terapeutiske handlinger inkluderer farmakoterapi og psykoterapi. Når det gjelder førstnevnte, brukes stemningsstabilisatorer som litium, valproater eller karbamazepin, noen atypiske antipsykotika (f.eks. quetiapin) brukes også.
Psykoterapi av cyklotymi kan skje ved bruk av ulike teknikker, f.eks. kognitiv-atferds-, gruppe- og kognitiv psykoterapi