Trombotisk sigmoid bihulebetennelse forekommer oftest som en komplikasjon til ØNH-sykdommer. ZZZE er nevnt som mellomørebetennelse (kronisk, kolesteatom eller akutt). Hva er symptomene på kavernøs sinus trombose og hvorfor er IBS så farlig? Hvordan går behandlingen hans?

Trombotisk sigmoid bihulebetennelse(latinskthrombophlebitis sinus sigmoidei , noen ganger forkortet som ZZZE) er nå en sjelden og heldig sykdom fordi denne sykdommen er ekstremt farlig. Den nøyaktige forekomsten av trombotisk sigmoid bihulebetennelse er ukjent, men det er kjent at det kan forekomme hos en pasient i alle aldre, enten det er noen år eller hos en eldre person. Denne muligheten skyldes hovedsakelig årsakene til trombotisk sigmoid bihulebetennelse.

Trombotisk sigmoid bihulebetennelse: årsaker

Trombotisk sinus sigmoid er vanligvis en komplikasjon av andre medisinske tilstander. Det inngår i flere ulike såk alte intrakranielle komplikasjoner som kan oppstå som følge av ulike øresykdommer. Hovedårsaken til IBD er kronisk mellomørebetennelse med kolesteatom, men en annen kilde til dette problemet kan være akutt mellomørebetennelse.Sinus sigmoideum tilhører gruppen av intrakranielle strukturer hvor venøst ​​blod samles opp. Faktisk er sigmoid sinus et spesifikt fremspring av dura mater i hjernen - omtale av det er viktig fordi en slik struktur av sigmoid sinus er assosiert med utviklende symptomer på sigmoid sinus trombose. Strukturene til sigmoid sinus er ganske delikate, og er også ved siden av mastoidelementene. Når det gjelder øresykdommer, er denne plasseringen av sinus sigmoideum ganske ugunstig - den inflammatoriske prosessen i øret kan spre seg til den venøse sinus gjennom luftstrukturene i mastoidprosessen. Det er også en annen mulighet for å utvikle IBS - betennelse kan først begynne i små venøse kar nær sigmoid sinus, og deretter spre seg til den, noe som fører til utbruddet av denne farlige sykdommen.sinus sigmoideum bremser først blodstrømmen gjennom denne strukturen, og deretter vises en trombe i sinuslumen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker størrelsen på tromben - den kan strekke seg til de neste bihulene, men enda mye lenger, på grunn av lumen i den indre halsvenen. Til å begynne med er tromben steril, men over tid er den vanligvis infisert med bakterier - denne tilstanden er svært farlig, siden den kan spre bakterier inn i blodet og forårsake blodforgiftning.

Trombotisk sigmoid sinus: symptomer

De første symptomene på IBD er svært ukarakteristiske. Pasienter kan klage over dårligere velvære, svakhet eller lett hodepine og en lett økning i kroppstemperatur. Senere - ettersom tromben vokser og bakteriene sprer seg i blodet - blir plagene til pasientene mer utt alte. Når sykdommen er fullt utviklet, kan symptomer på sigmoid sinus trombose være:

  • meningeale symptomer (f.eks. nakkestivhet)
  • karakteristisk feber (referert til som bølgefeber, forbundet med plutselige endringer i kroppstemperaturen i løpet av dagen - om morgenen kan pasienten ha helt normal temperatur, mens han om kvelden kan slite med feber over 40 grader Celsius)
  • voldsomme frysninger
  • sterke smerter i det berørte øret
  • kvalme og oppkast
  • betydelig økning i pust og hjertefrekvens

Trombotisk sinus sigmoid: diagnose

Mange forskjellige studier spiller en rolle i diagnosen trombotisk sigmoid bihulebetennelse. Pasienter gjennomgår en grundig fysisk undersøkelse, inkludert otoskopi. Ved undersøkelse av øret er det mulig å oppdage bl.a. purulent utflod. Legen kan også fastslå tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer hos pasienter, slik som Voss-symptomet (ingen bilyd under auskultasjon av den indre halsvenen på grunn av tilstedeværelsen av en blodpropp i dette karet) eller Griesingers symptom (sårhet og hevelse i den bakre delen av kroppen). del av mastoidprosessen). Laboratorietester (som blodkultur, utført for å diagnostisere mulig sepsis), så vel som bildediagnostikk (f.eks. datatomografi av hodet, som gjør det mulig å bestemme graden av lidelser som eksisterer hos pasienter) er også viktige i diagnostiseringen av IBS.

Trombotisk sinus sigmoid: behandling

Kirurgisk behandling spiller en stor rolle i behandlingen av trombotisk sigmoid bihulebetennelse. Formålet med slike prosedyrer er reseksjon av infisert ørevev, det kan for eksempel være nødvendig å utføre en operasjonanthromastoidectomy (fjerning av mastoidvev). Hos pasienter med IBS punkteres også sinus sigmoideum - hvis en trombe blir funnet i den, fjerner leger den fra sinusstrukturene

Farmakologisk behandling brukes også i behandlingen av IBS. Pasienter får først og fremst antibiotika - vanligvis, på grunn av alvorlighetsgraden av sigmoid sinus trombose, behandles pasienter med mer enn ett antimikrobielt middel. På grunn av HRM-behandlingen trenger pasienter med denne enheten absolutt sykehusinnleggelse.

Trombotisk sinus sigmoid: prognose

Prognosen for pasienter med sigmoid sinus-trombose er ikke gunstig - død kan forekomme hos opptil 1 av 5 pasienter. En så høy dødelighet i løpet av ZZZE er assosiert med for eksempel mulige komplikasjoner av denne sykdommen, som inkluderer dannelse av sekundære abscesser i ulike organer (f.eks. i lungene eller hjernen) eller den tidligere nevnte sepsis.

Om forfatterenBue. Tomasz NęckiEn utdannet ved det medisinske fakultetet ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig spaserer langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.

Kategori:

ENT