Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Blastomycosis (Gilchrists sykdom) er en sykdom forårsaket av den patogene soppen Blastomyces dermatitidis. Denne enheten er endemisk i USA, så hvorfor nevne den i et europeisk land med Polen? Vel, sjelden, men ikke desto mindre, finnes blastomykose i andre regioner i verden enn Amerika, og i tillegg kan denne sykdommen forveksles med helt andre enheter, som for eksempel lungekreft.

Blastomycosis( Gilchrists sykdom ) er en ringorm forårsaket av en sopp av artenBlastomyces dermatitidis . Blastomycosis ble først beskrevet i 1984 av Thomas Casper Gilchrist (derav det andre navnet på denne enheten, dvs. Gilchrists sykdom). De fleste tilfeller av blastomycosis er registrert i USA, og det er derfor det noen ganger refereres til som nordamerikansk blastomycosis. Andre steder i verden er Gilchrists sykdom sporadisk, og den totale forekomsten av denne sykdommen er ikke signifikant: ifølge amerikansk statistikk utvikler 1 til 40 per 100 000 mennesker blastomykose årlig (avhengig av regionen i landet).

Blastomycosis (Gilchrists sykdom): forårsaker

Den patogene soppenBlastomyces dermatitidisfører til blastomycosis. Infeksjonen oppstår når mikroorganismen inhaleres inn i luftveiene. Oftest (selv hos 70 % av pasientene) vokser soppen i utgangspunktet i lungene. Gilchrists sykdom utvikler seg imidlertid ikke umiddelbart etter infeksjon - inkubasjonsperiodenBlastomyces dermatitidiskan være enten 30 eller til og med 100 dager.

Blastomycosis (Gilchrists sykdom): symptomer

Symptomene på blastomykose avhenger av hvilken del av kroppen patogenet utvikler seg i. Til å begynne med kan Gilchrists sykdom ligne forkjølelse eller lungebetennelse: pasienter kan utvikle feber, hoste eller alvorlig svakhet. Soppfoci i lungevevet har ulike dimensjoner - hvis de visualiseres gjennom bildediagnostikk, kan de for eksempel antyde tilstedeværelsen av en lungesvulst eller tuberkuløse lesjoner hos pasienten. Symptomene på pulmonal blastomykose kan være ekstremt like de som oppstår i løpet av kreft – vekttap, lavgradig feber eller lavgradig feber kan oppstå som følge av Gilchrists sykdom.nattesvette Blastomykose er imidlertid ikke en sykdom som kun rammer lungene. Den sykdomsfremkallende mikroorganismen kan passere fra luftveiene, gjennom blodbanen, til andre organer – oftest oppstår lesjonene i huden. De kan være smertefrie sår så vel som papillære formasjoner. I løpet av Gilchrists sykdom kan mange andre organer bli påvirket, for eksempel:

  • bein (osteolytiske endringer kan forekomme i dem)
  • sentralnervesystemet (det kan føre til f.eks. hjernehinnebetennelse eller en hjerneabscess)
  • nyrer
  • prostata (det kan være betennelse i prostata)

Heldigvis er den sjeldneste formen for blastomykose den der pasienter utvikler akutt respiratorisk distress-syndrom. Denne typen Gilchrists sykdom er den farligste og er assosiert med forekomst av dyspné, feber, rask pust og generell hypoksi.

Viktig

I medisin forløper mange sykdommer på en slik måte at de ganske enkelt kan forveksles med hverandre. Dette er for eksempel tilfelle hos pasienter som mistenkes for å ha lungekreft (f.eks. etter røntgen av thorax). Visuelt kan visualisering av runde lungelesjoner skyldes en livstruende lungesvulst, men slike endringer kan også være forårsaket av en soppinfeksjon - blastomykose.

Blastomycosis (Gilchrists sykdom): diagnose

Basert på de mulige symptomene på blastomykose beskrevet ovenfor, er det vanskelig å konkludere med at det var denne soppinfeksjonen som rammet pasienten. For å få bekreftet at pasientens plager er relatert til infeksjonen medBlastomyces dermatitidis , må det utføres mikroskopiske undersøkelser. På denne måten er det mulig å analysere sputum, hudavskrapninger eller blod- eller bronkopulmonale vaskinger fra pasienter. Noen ganger utføres en vevsbiopsi av de berørte organene, hvorfra det innhentede materialet sendes til histopatologisk analyse

Blastomycosis (Gilchrists sykdom): behandling

Teoretisk kan sykdommen til og med forsvinne spontant hos personer med et godt fungerende immunsystem, men på grunn av risikoen forbundet med den, behandles vanligvis pasienter med den uansett.

Farmakoterapi brukes til behandling av blastomykose. Pasienter får legemidler som amfotericin B, ketokonazol, itrakonazol eller flukonazol. Det er ikke slik at en pasient med Gilchrists sykdom kan gis noen av de ovennevnte preparatene. Valget av et spesifikt legemiddel avhenger blant annet av på hvilken del av kroppen sopputbruddene befinner seg i.For eksempel, hvis en pasient har spredtBlastomyces dermatitidisinn i sentralnervesystemet, vil han eller hun sannsynligvis få flukonazol fordi det er dette stoffet som trenger godt inn i CNS-vevet

Blastomycosis (Gilchrists sykdom): prognose

Hvis bare en pasient med Gilchrists sykdom behandles riktig, så er prognosen for en slik pasient god. I følge statistikk, blant de behandlede menneskene, hvis immunsystem fungerer som det skal, fører blastomykose til døden hos 0 til maksim alt 2% av dem. Den dårligste prognosen er for de pasientene som utviklet akutt respiratorisk distress-syndrom relatert til Gilchrists sykdom - hos slike pasienter kan sykdommen føre til død hos opptil 70 % av dem.

Om forfatterenBue. Tomasz NęckiEn utdannet ved det medisinske fakultetet ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig spaserer langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!