- Primærhelsetjenestelege - definisjon i bestemmelsene i lov av 27. oktober 2022 om POZ
- fastlege (primærhelsetjeneste) - makter
Primærhelsetjenesten (POZ) består av arbeidet til barneleger, familieleger og indremedisinske spesialister. Primærleger skal ivareta pasienter i det grunnleggende virkeområdet - forskrivning av resepter, med henvisning til spesialister. Hvem er fastleger og hvilke krefter har de?
fastlegekan være en indremedisinsk spesialist, en familiemedisinsk spesialist ( familielege ), en barnelege eller en lege uten spesialisering , men med lang arbeidserfaring.
En leges utdanning bestemmes av hans eller hennes spesialisering - for eksempel allmennlege eller internist. På den annen side definerer primærlegen - primærlegen - funksjonen til en lege. En POZ-lege kan være: en familiemedisinsk lege, en internist, en barnelege, også en lege uten spesialisering, autorisert til å jobbe i en POZ.
Primærlegen er rett og slett legen som først kommer i kontakt med pasienten
Når en ung lege, etter å ha oppnådd spesialisering, for eksempel innen indremedisin, jobber på sykehus, vil han ha en nesten ubegrenset mulighet til å bestille diagnostiske tester. Når samme lege begynner å jobbe i en primærhelseklinikk, er det ingen slike muligheter. Beskrivelsen av testene tillatt under POZ finner du på slutten av artikkelen
Primærhelsetjenestelege - definisjon i bestemmelsene i lov av 27. oktober 2022 om POZ
En fastlege er en lege som:
1) har tittelen spesialist innen familiemedisin, eller 2) har spesialisert utdanning innen familiemedisin, eller 3) har annengrads spesialisering i allmennmedisin, eller 4) har en førstegangsutdanning eller andregradsspesialisering eller tittelen spesialist i pediatri, med forbehold om fullført kurs i familiemedisin
Helsefondet måtte inngå en avtale med en lege om levering av grunnleggende helsetjenester. En primærhelselege er også en lege som jobber for en helsepersonell som Helsefondet har inngått avtale med om yting av grunnleggende helsetjenester. Status som primærlege for personer med ovennevnte kompetanse er ikke underlagt noen tilleggsbetingelser
En fastlege i lovens forstandbetingelsesløst en lege som:
1) har tittelen spesialist innen familiemedisin, eller2) er under fordypningsutdanning innen familiemedisin, eller3) har 2. grads spesialisering i allmennmedisin, eller4) benytter s.k. rettigheter ervervet, dvs. før 29. september 2007 5) har 1. eller 2. grads fordypning eller tittelen spesialist innen pediatri, forutsatt at et familiemedisinsk kurs er gjennomført eller 6) har 1. grads spesialisering i allmennmedisin, som skal yte helsetjenester før 31. desember 2024 - forutsatt at familiemedisinsk kurs er gjennomført, eller7) har 1. eller 2. grads spesialisering eller tittel spesialist i indremedisin, som skal yte helsetjenester før 31. desember 2024 - forutsatt at et familiemedisinsk kurs er gjennomført
fastlege (primærhelsetjeneste) - makter
Tjenestene til en allmennlege inkluderer:
- sykdomsforebygging, inkludert forskning og råd om forebygging av utviklingsalder og immunisering,
- gir forebygging av hjerte- og karsykdommer,
- gir råd i behandling av sykdommer, inkludert laboratorie-, bildediagnostikk og ikke-bildediagnostikk (EKG, røntgen, ultralyd) i henhold til gjeldende liste,
- utfører behandlinger i behandlingsrommet og hjemme hos pasienten,
- helsevurdering,
- andre tjenester som følge av behovene til befolkningen som dekkes av omsorgen, inkludert: henvisning til spesialistklinikker og sykehusbehandling, henvisning til rehabilitering og spabehandling, kvalifisering av sanitærtransporterfaringer i POZ og utstedelse av transportordrer, utstedelse av pålegg for gjennomføring av tjenester som ligger innenfor oppgavene til primærhelsesykepleier, utstedelse av attester vedrørende pasientens helsetilstand
Det bør også nevnes hvilke tester pasienten kan gjøre i primærhelsetjenesten
Hematologiske tester:
- perifer blodtelling med blodplater,
- perifert blodtelling med prosentformel og blodplater,
- retikulocytter,
- sedimentasjonstest for røde blodlegemer (ESR).
Biokjemiske og immunkjemiske tester i blodserum:
- natrium,
- kalium,
- ionisert kalsium,
- jern,
- jern - total bindekapasitet (TIBC),
- konsentrasjon av transferrin,
- konsentrasjon av glykosylert hemoglobin (HbA1c),
- urea,
- kreatinin,
- glukose,
- glukosebelastningstest,
- proteinheltall,
- proteinogram,
- albumin,
- C-reaktivt protein (CRP),
- urinsyre,
- tot alt kolesterol,
- HDL-kolesterol,
- LDL-kolesterol,
- triglyserider (TG),
- tot alt bilirubin,
- direkte bilirubin,
- alkalisk fosfatase (ALP),
- aspartataminotransferase (AST),
- alaninaminotransferase (ALT),
- gammaglutamyltranspeptidase (GGTP),
- amylaza,
- kreatinkinase (CK),
- Total syrefosfatase (ACP),
- revmatoid faktor (RF),
- titer av antistreptolysin O (ASO),
- thyroidstimulerende hormon (TSH),
- HBs-AgHBs antigen,
- VDRL,
- FT3,
- FT4,
- PSA - Tot alt prostataspesifikt antigen
Urinprøver:
- generell urinundersøkelse med vurdering av fysiske og kjemiske egenskaper og mikroskopisk evaluering av sediment,
- kvantitativ proteinbestemmelse,
- kvantitativ glukosebestemmelse,
- kvantitativ bestemmelse av kalsium,
- kvantitativ bestemmelse av amylase
Avføringstester:
- generell eksamen,
- parasitter,
- okkult blod - immunkjemisk metode
Koagulasjonstester:
- protrombinindeks (INR),
- kaolin-kefalintid (APTT),
- fibrinogen.
Mikrobiologiske tester:
- urinkultur med antibiogram,
- halsprøvekultur med antibiogram,
- avføringskultur for Salmonella og Shigella
Hvile-elektrokardiogram (EKG)
Ultralydundersøkelse (USG):
- ultralyd av skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertlene,
- ultralyd av spyttkjertler,
- ultralyd av nyrer, urinledere, blære,
- ultralyd av abdomen og retroperitone alt rom, inkludert den første vurderingen av prostatakjertelen,
- ultralyd av perifere lymfeknuter
Spirometri
Radiologiske bilder:
- bilde av brystet i AP og lateral projeksjon,
- beinbilder - når det gjelder ryggraden, lemmer og bekken i AP og sidevisning:
- bilde av hodeskallen,
- bilde av bukter,
- abdominal oversiktsbilde.
I tillegg til undersøkelsene nevnt ovenfor, kan primærlegen også henvise pasienter til endoskopiske undersøkelser finansiert av fondet: gastroskopi og koloskopi