Cefalosporiner er β-laktamantibiotika. Virkningsmekanismen og strukturen deres ligner på penicilliner. Likheten er at penicilliner og cefalosporiner deler samme "kjerne" - en β-laktamring, hvor cefalosporinene har et ekstra atom i sideringen.

Innhold:

  1. Cefalosporiner - hvordan virker de?
  2. Cefalosporiner - nedbrytning
  3. Cefalosporiner - kan de gis til gravide?
  4. Cefalosporiner og prevensjon
  5. Cefalosporiner - bivirkninger
  6. Resistens mot β-laktamantibiotika

Cefalosporiner,som er et β-laktamantibiotikum ,ble isolert fraCephalosporium acremonium-soppkulturen.Det fant sted i 1948 - det ble isolert av den italienske vitenskapsmannen Giuseppe Brotzu. Tidligere lagt merke til, er soppekstraktene aktive mot bakteriene som forårsaker salmonellose, brucellose, pest, kolera og mot bakteriene til Staphylococcus aureus. Imidlertid endte forskningen der.

I september 1953 isolerte et team ledet av Edward Abraham og Guy Newton cefalosporin C, som var resistent mot beta-laktamaser (dvs. bakterielle β-laktambindingsforstyrrende enzymer). Det var først i 1961 at det første cefalosporinet ble produsert i industriell skala, og det ble introdusert på det amerikanske markedet i 1964.

Cefalosporiner - hvordan virker de?

Cefalosporiner hemmer konstruksjonen av bakteriecelleveggen, det vil si kort sagt, de har en bakteriedrepende effekt. De binder seg til bakterielle enzymer og hemmer deres vekst gjennom syntesen av bakteriecelleveggen. For tiden brukes 1., 2., 3., 4. og 5. generasjons cefalosporiner. Hva er forskjellene mellom antibiotika? Jo høyere generasjonsnivå, desto sterkere er virkningen mot gramnegative bakterier.

Cefalosporiner - nedbrytning

  • Førstegenerasjons cefalosporinerhar en sterkere effekt på Gram-positive enn Gram-negative. Det brukes til behandling av kokker og basiller, for eksempel E.coli , eller lungebetennelsesbasiller. De er ikke egnet for behandling av infeksjoner forårsaket av salmonella og Proteus-bakterier. De virker ikke mot enterokokker, MRSA eller Listeria-artene. Det som kan være viktig er at de er et alternativ til penicilliner ved vanskelig å behandle urinveisinfeksjoner. Er ikkede er førstevalgsmedisiner for infeksjoner hos barn!
  • Andre generasjons cefalosporinerer mer potente mot Gram-negative bakterier enn mot Gram-positive bakterier. De er bakteriedrepende når det gjelder Sterptococcus cocci, Haemophilus influenzae, E-coli og Gram-positive anaerobe bakterier. De brukes bl.a. ved behandling av sykehusinfeksjoner, behandling av penicillin-resistent gonoré eller infeksjoner i urinveier og nyrer forårsaket av gramnegative bakterier og ved alvorlig beinbetennelse. De brukes som andrelinjemedisiner ved hud-, bløtvevs- og luftveisinfeksjoner, inkludert mellomørebetennelse, lungebetennelse og akutt bakteriell bihulebetennelse
  • Tredjegenerasjons cefalosporinerer effektive til å behandle infeksjoner som er resistente mot andre antibiotika. Tredjegenerasjons cefalosporiner krysser blod-hjerne-barrieren og brukes derfor i behandlingen av bakteriell meningitt. De påvirker gram-positive og gram-negative bakterier, de er spesielt aktive mot blå oljestaver
  • 4. generasjons cefalosporinerhar det bredeste virkningsspekteret av alle cefalosporiner. De kommer inn i i cerebrospinalvæsken, men kan bare administreres parenter alt. I Polen er cefepim tilgjengelig fra denne gruppen medikamenter. Den er aktiv mot både gram-negative og gram-positive bakterier
  • 5. generasjons cefalosporineradministreres også kun intravenøst. De hemmer utviklingen av meticillin-resistente stafylokokker og andre mikroorganismer som er resistente mot antibiotikabehandling

Cefalosporiner - kan de gis til gravide?

Antibiotika som er trygge i alle stadier av svangerskapet inkluderer penicilliner, cefalosporiner og erytromycin. Medikamentene som velges hos gravide er andre- eller tredjegenerasjons cefalosporiner, eller semisyntetisk penicillin med en beta-laktamasehemmer. Cefalosporiner, i henhold til FDA-klassifiseringen (Food and Drug Administration), tilhører kategori B, dvs. "Medikamenter som dyreforsøk ikke viste noen skadelige effekter på fosteret med, men det ble ikke utført kontrolltester hos gravide kvinner eller medikamenter med skadelige effekter på fosteret er funnet hos dyr, men er ikke bekreftet hos gravide kvinner." 1

Cefalosporiner og prevensjon

Cefalosporiner kan redusere effektiviteten av oral hormonell prevensjon. Ved bruk av denne gruppen antibiotika, samt 7 dager etter avsluttet behandling, anbefales det å bruke ytterligere, ikke-hormonelle metoder.prevensjon.

Cefalosporiner - bivirkninger

Cefalosporiner, spesielt de nyere (2., 3., 4. generasjon), er relativt lite giftige. De kan imidlertid forårsake:

  • allergiske reaksjoner (spesielt hos personer med allergier)
  • forstyrrelser av bakteriefloraen (diaré), derfor anbefales det å bruke probiotiske preparater samtidig
  • nyreskade (spesielt når det administreres sammen med andre nefrotoksiske antibiotika som aminoglykosider)
  • blodproppforstyrrelse (husk i dette tilfellet å informere legen dersom pasienten i tillegg tar blodfortynnende)
  • disulfiram-reaksjon (når kombinert med alkohol)

Hvorvidt de gitte effektene oppstår og med hvilken intensitet avhenger imidlertid av pasientens allmenntilstand, av andre preparater som brukes parallelt, samt av om pasienten bruker legemidlet i henhold til legens anbefalinger.

En av bivirkningene ved bruk av cefalosporiner kan være anafylaktiske reaksjoner. Imidlertid er de relativt sjeldne. Det er fra 0,1 % til 0,0001 % av alle tilfeller og de trenger ikke å påvirke hele kroppen, men kun individuelle organer - for eksempel:

  • hud: da er det urticariaforandringer av varierende alvorlighetsgrad, erytem, ​​kløe, hevelser i leppene,
  • øyne: rødhet i konjunktiva, tåreflåd, kløe er synlig
  • gastrointestinale: dette kan være magesmerter, diaré, kvalme, oppkast
  • av det kardiovaskulære systemet: her kan det være blodtrykksfall, hjerterytmeforstyrrelser, og i ekstreme tilfeller til og med kollaps
  • av luftveiene: i dette tilfellet kan pasienten klage over kløende nese, rennende nese, vanskelig å kontrollere nysing, heshet, pustevansker, paroksysmal "tørr" hoste og til og med hvesing
  • andre systemiske symptomer er: hodepine, angst, brystsmerter og svie, anfall

Alvorlige anafylaktiske reaksjoner kan innledes med symptomer som: kløe i ganen, ansiktet, hendene, føttene; metallisk smak i munnen, heshet, rastløshet, angst, erytem

Resistens mot β-laktamantibiotika

Misbruk og misbruk av antibiotika blir mer vanlig i dag. Dette forårsaker spredning av mikrobiell resistens over hele verden. Faren øker når bakterier som så langt er følsomme for en gitt gruppe antibiotika blir resistente mot den, og dette skyldes utveksling av genetisk materiale mellom stammer av en gitt art, og til og med mellom bakteriearter.

Det er derfor det er så viktig å førstIkke ta antibiotika "i tilfelle", men bare når det virkelig er nødvendig, for det andre, følg legens anvisninger og ta antibiotika på riktig måte

Kategori:

Helse