- Hjernehypoksi - symptomer
- Hjernehypoksi - typer
- Hjernehypoksi - forårsaker
- Hjernehypoksi - behandling
Hjernehypoksi kan skyldes forstyrrelser i luftveiene, sirkulasjons- eller nervesystemet. Disse tre systemene er så nært beslektet med hverandre i sine funksjoner at opphør eller til og med et kortvarig problem av ett av dem får de to andre til å opphøre eller forstyrre i løpet av kort tid. Hjernehypoksi er en livstruende tilstand og krever derfor umiddelbar oppmerksomhet. Hva kan årsakene til cerebral hypoksi være? Hvordan går behandlingen?
Hjernehypoksier et resultat av at hjernen ikke får nok oksygen til å fungere ordentlig. Hjernen trenger omtrent 3,3 ml oksygenert blod for 100 g hjernevev. Til å begynne med reagerer kroppen på det reduserte nivået av oksygen i blodet (hypoksemi) ved å øke cerebral flyt. Hvis den økte blodstrømmen er nok til å fylle opp oksygenmangelen i hjernen, er det ingen forstyrrende symptomer. Men hvis blodstrømmen ikke kan økes eller økningen i blodstrømmen ikke løser hypoksiproblemet, er detsymptomer på oksygenmangel i hjernen(hypoksi).
En veldig kort pause i oksygentilførselen er nok til at hjernen blir alvorlig skadet og til og med dør. Hjernens cortex er spesielt følsom for mangel på oksygen. Dens mangel under normale temperaturforhold forårsakerdød av hjernebarkenetter bare 3-4 minutter. Ødeleggelsen av hjernebarken, ansvarlig for menneskelig bevissthet, fører til permanent, irreversibelt tap, selv andre deler av hjernen som er motstandsdyktige mot hypoksi, har blitt reddet. Hele hjernens toleransetid for hypoksi er ikke lang, f.eks. pustekontrollsentre dør etter 20-30 minutter.
Hjernehypoksi er en livstruende tilstand , fordi selv en kortvarig stans i blodbevegelsen kan skade cellene (nevronene). Det er derfor øyeblikkelig hjelp er så viktig i dette tilfellet. Forskning indikerer at gjenoppretting av oksygentilførsel i blodet i løpet av de første 3-4 minuttene kan forhindre hypoksi og skade på sentralnervesystemet. Derfor, jo senere pasienten får profesjonell legehjelp, desto større blir konsekvensene av hypoksi.
Hjernehypoksi - symptomer
SymptomerHjernehypoksi kan oppstå plutselig og forverres over tid. Til å begynne med er disse:
- hodepine
- visuell forstyrrelse
- problemer med korttidshukommelsen
- kvalme
- oppkast
Ytterligere hjernehypoksi fører til:
- kognitiv svikt
- forstyrrelse av balanse og koordinasjon
- sanseforstyrrelse
- cyanose
- økning i hjertefrekvens (takykardi)
Hvis pasienten ikke får førstehjelp, skjer følgende:
- besvimelse
- bevisstløs
- anfall
- koma
- etterfulgt av hjernedød
Den plutselige karakteren av symptomene på cerebral hypoksi indikerer vanligvis kardiovaskulær svikt - en plutselig reduksjon i mengden blod som strømmer til hjernen, for eksempel ved paroksysm alt atrieflimmer eller en blodpropp som fører til et iskemisk slag.
Hjernehypoksi kan også være kronisk og manifestere seg som forverrede problemer med konsentrasjon, hukommelse, assosierende fakta, vedvarende søvnighet og til og med psykiske lidelser. Kronisk cerebral hypoksi kan oppstå for eksempel i løpet av udiagnostisert eller dårlig behandlet diabetes, noe som fører til progressiv ødeleggelse av karene
Hjernehypoksi - typer
Det finnes flere typer hjernehypoksi i medisinsk terminologi:
- iskemisk (tot alt) eller hjerneinfarkt- oppstår når blodstrømmen stopper i hele hjernen eller i et område som forsynes av en arterie. Det er iskemi som er årsaken til cerebral hypoksi. Etter ca. 2 minutter med hjertestans, synker oksygenkonsentrasjonen i hjernevevet til null. I løpet av denne tiden akkumuleres skadelige metabolitter, som adenosin og melkesyre, og det produseres en stor mengde frie radikaler, som forårsaker progressiv ødeleggelse av celler
- oligemisk (delvis)- finner sted i en generalisert eller regional reduksjon i blodstrømmen
- anoksisk- forårsaket av reduksjon av oksygenspenning i arterielt blod
- hypoksisk- forårsaket av redusert oksygenparti altrykk i arterielt blod
- anemisk- forårsaket av mangel på oksygenbæreren - hemoglobin
- histotoksisk- som resulterer i blokkering av enzymsystemer involvert i energitransformasjoner av nerveceller
Hjernehypoksi - forårsaker
De vanligste årsakene til hjernehypoksi inkluderer:
- hjertestans, inkl. i løpet av et hjerteinfarkthjertemuskel, ventrikkelflimmer, plutselig blødning
- kardiovaskulær svikt: kardiomyopati, alvorlig myokarditt
- blodtrykksfall, for eksempel forårsaket av hemorragisk sjokk, anafylaktisk sjokk, septisk sjokk, traumatisk eller smertefullt sjokk (f.eks. brannskader på en stor kroppsoverflate)
- obstruksjon av halspulsårene som følge av aterosklerose, trombose, emboli, dissekere aneurisme
- alvorlig anemi
- luftveissykdommer: alvorlig lungebetennelse (f.eks. i løpet av COVID-19), alvorlig astmaanfall, emfysem, pleurablødning, pneumothorax, KOLS, søvnapné-syndrom
Hjernehypoksi på grunn av diabetes
Diabetes kan føre til makroangiopati, dvs. patologiske endringer i store blodkar, som kan resultere i iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt, hjerneslag eller åreforkalkning i underekstremitetene.
Perinatal hypoksi
Perinatal hypoksi er en nyfødts respirasjonssvikt forårsaket av utilstrekkelig oksygen før, under eller etter fødsel. Årsakene til perinatal hypoksi kan inkludere hypoksi hos babyen før fødselen, kompresjon av navlestrengen under fødselen, for tidlig eller kompleks fødsel og administrering av bedøvelse til den gravide kvinnen. I sin tur, effektene av cerebral parese, epilepsi og intellektuell funksjonshemming
Hypoksisk iskemisk encefalopati (ENN)
Hypoksisk-iskemisk encefalopati (ENN) er en av sykdommene i nyfødtperioden, hvis konsekvenser skyldes skade på sentralnervesystemet. Forekomsten av sykdommen påvirkes av mange faktorer, som f.eks intrauterin infeksjon, cerebrale strømningsforstyrrelser, føtal umodenhet. De langsiktige konsekvensene av sykdommen hos et barn i utviklingsalder kan omfatte cerebral parese, nevroutviklingsforstyrrelser, lærevansker, epilepsi, amblyopi og hørselsforstyrrelser
Hjernehypoksi og karbonmonoksidforgiftning
Forgiftning med karbonmonoksid eller innånding av røyk (f.eks. under brann) trykker ned respirasjonssenteret i hjernestammen - da blir pusten ineffektiv.
Hjernehypoksi og degenerasjon av ryggraden
Degenerasjonen av ryggraden kan føre til sirkulasjonsproblemer i vertebralarterien (som fører blod til hjernen) og følgelig til cerebral hypoksi.
Hjernehypoksi og høydesykdom
Høydesyke er en gruppe symptomer som skyldes en feiljustering av kroppenå oppholde seg i svært høye høyder (over 2500 moh), hvor oksygeninnholdet i luften på grunn av atmosfærens fortynning er lavt. En av de farligste komplikasjonene ved alpin sykdom er lungeødem, som fører til cerebral hypoksi.
Hjernehypoksi og trykkfallssyke
Trykkfallssyke er en gruppe symptomer som påvirker en person som utsettes for ytre press som synker for raskt. Hvis det blir funnet store mengder nitrogen i blodet til en dykker som følge av et langt eller dypt dykk, kan oppstigning direkte til overflaten føre til at det dannes nitrogenbobler i blodet, noe som kan forårsake overbelastning og hypoksi i hjernen
Hjernehypoksi og hypotermi
Hypotermi, det vil si å senke kroppens indre temperatur under normalen, kan være forårsaket av opphold i for kaldt vann eller i kald luft for lenge. Den største faren er å være i kaldt vann, som leder varmen mye bedre og kjøler ned kroppen 25 ganger raskere enn luft. Forlengelse av denne tilstanden fører til fall i kroppstemperatur og oksygenmangel i hjernen.
Andre årsaker til hjernehypoksi kan være:
- drukning
- kvelning
- fremmedlegeme sitter fast i luftveiene
- amyotrofisk lateral sklerose (ALS), som lammer luftveismusklene
- degenerative nervesykdommer
Hypoksi kan også være en komplikasjon av generell anestesi eller overdosering av medikamenter.
Hjernehypoksi - behandling
Behandling av hjernehypoksi foregår alltid på sykehus, og målet er også å starte transporten av oksygen til hjernen. Det detaljerte behandlingsforløpet avhenger av årsaken til cerebral hypoksi.
Om forfatterenMonika Majewska En journalist som spesialiserer seg på helsespørsmål, spesielt innen medisin, helsevern og sunt kosthold. Forfatter av nyheter, guider, intervjuer med eksperter og rapporter. Deltaker på den største polske nasjonale medisinske konferansen "Polsk kvinne i Europa", organisert av "Journalists for He alth" Association, samt spesialistverksteder og seminarer for journalister organisert av forbundet.Les flere artikler av denne forfatteren