Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!
Sykdommer i tolvfingertarmen påvirker hele kroppen, for selv om den er liten, spiller tolvfingertarmen en viktig rolle i fordøyelsessystemet. Hvis du opplever plutselige og skarpe smerter i øvre del av magen som stråler ut mot ryggraden, se etter duodenalsår, duodenitt eller duodenogastrisk refluks.
Sykdommer i tolvfingertarmenhar alvorlige konsekvenser for funksjonen til hele systemet. Selv omduodenumbare er 25 cm lang (dvs. omtrent 12 tommer), spiller den en viktig rolle i kroppen. Det er kanaler på innsiden som fører den vanlige gallen (latinductus choledochus ) og bukspyttkjertelkanalen (latinskductus pancreaticus ), som bærer fordøyelsesenzymer sammen med galle . Som et resultat blir mat som er delvis fordøyd i magen videre "bearbeidet", og næringsstoffene i den kan lett absorberes av kroppen i de andre delene av tynntarmen.
Duodenogastrisk refluks
Duodenogastrisk reflukser en funksjonell lidelse i mage-tarmkanalen. Det alkaliske innholdet i tolvfingertarmen sammen med galles altene, i stedet for å flytte til tynntarmen, går tilbake til magen. Der blander den seg med fordøyelsessyrer og har en giftig effekt på slimhinnen i dette organet
- Symptomer: sure oppstøt manifesteres ved smerter i øvre del av magen ledsaget av oppkast med galle
- Årsaker: muligens forstyrrelser i nervene som når tolvfingertarmen og gallegangene (derfor er refluks vanlig hos pasienter etter fjerning av galleblæren)
- Diagnose: stilles på grunnlag av radioisotoptester (den såk alte Hida-testen). Pasienten spiser et måltid som inneholder en isotopmarkør, som farger innholdet i tolvfingertarmen, som så er synlig på røntgenbildet tatt senere. Det kan ses om innholdet i tolvfingertarmen er i ferd med å støte opp i magen. Undersøkelsen av bilitec-typen kan også være nyttig. Det er en måling av mengden galle i magen i løpet av dagen. Det utføres med en sonde (sett inn gjennom nesen inn i magen under lokalbedøvelse) koblet til en opptaker på størrelse med Walkman. Hvis gallen trekker seg tilbake fra tolvfingertarmen, vil den merke at mengden i magen øker
- Terapi: refluks behandles vanligvis med legemidler som akselererer perist altikken i mage-tarmkanalen,hemme utskillelsen av magesaft og nøytralisere galles alter. Relativt sjelden behandles refluks kirurgisk
Betennelse i tolvfingertarmen
Det går ofte foran duodenalsår.
- Symptomer:Vanligvis er disse plutselige og ganske skarpe epigastriske smerter, noen ganger utstrålende mot ryggraden
- Årsaker:de vanligste symptomene er et resultat av surhet, stress og bruk av visse medisiner, for eksempel salisylater, antireumatiske midler. De forårsaker hyperemi, hevelse og til og med liten skade på duodenalslimhinnen, dvs. erosjoner. Hvis du følger advarselssignalene, kan sårene bli enten større eller dypere. Sykdommen blir kronisk eller fører til sår
- Diagnose:diagnosen stilles på grunnlag av gastroskopi. Gastroskopi består i at et endoskop settes inn i tolvfingertarmen (gjennom munnhulen, spiserøret og magesekken) under lokalbedøvelse av svelget eller, oftere, under kort narkose. Det er en type fiberoptisk sonde som lar deg meget nøyaktig se veggene i spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen. Gastroskopi gjør det mulig for spesialisten å lokalisere og dimensjonere hvert sår.
- Terapi:den viktigste i sykdommer plager fordøyelsessystemet er en lettfordøyelig diett som tillater rekonstruksjon av den skadede slimhinnen. Det er også viktig å helt gi opp sigaretter og alkohol og ta medisiner som hemmer utskillelsen av magesaft eller nøytraliserer s altsyre.
Duodenalsår
Såret er vanligvis lokalisert i tolvfingertarmen, den delen som er nærmest magen. Sykdommen forverres om høsten og våren, dvs. i perioder med sesongmessig lavt humør og svekkelse av kroppen.
- Symptomer:skarpe epigastriske smerter som vises ca. 2 timer etter et måltid. Sår gjør seg ofte kjent om natten. De er de såk alte sult smerter. Symptomene kan være ledsaget av oppkast, kvalme og halsbrann
- Årsaker : stress, uregelmessige måltider, sigaretter og alkohol. På grunn av langvarig nervøs spenning produserer magen for mye fordøyelsessaft, og tolvfingertarmens juice klarer ikke å nøytralisere dem. Hvis du spiser uregelmessig og lindrer spenninger ved å røyke en sigarett til, fører du til lokal iskemi i duodenalslimhinnen. Da blir det mottakelig for virkningen av magesyrer som begynner å fordøye veggene. Effekten av en slik prosess er en - erosjon. Over tid kan erosjonen nå størrelsen på en pepperkorn eller en steinkirsebær. Årsaken til et sår kan også være infeksjon med en av undertypene av bakteriestammen,helicobacter pylori . Det er også bl.a. ved kontakt med verten, for eksempel under et kyss.
- Diagnose : den er laget på grunnlag av gastroskopi. Tilstedeværelsen avhelicobacter pylorikan bekreftes med en test tilgjengelig på apotek (den såk alte helicotesten tilgjengelig uten resept). Den mest nøyaktige er imidlertid den histopatologiske undersøkelsen av en del av slimhinnen
- Behandling : varer vanligvis 6 - 12 uker. Det er helt nødvendig å gi opp sigaretter og alkohol og endre kostholdet; Spis fem lette måltider om dagen og unngå varme krydder. Legen skriver også ut medisiner som hemmer utskillelsen av magesaft og antibiotika
- Komplikasjoner:den vanligste er blødning, som oppstår når et sår er nær en blodåre, og når det vokser seg større, åpner det seg og blør internt. Dette kommer til uttrykk ved plutselig ubehag, svakhet, støvete oppkast og tjæreaktig avføring. Da er det nødvendig med en endoskopisk prosedyre, det vil si å sette inn en sonde med en optisk fiber og et sett med mikroverktøy inn i tolvfingertarmen. Sår injiseres med midler som stopper blødningen. Det utføres vanligvis uten narkose.. Forsømmelse av foreskrevet behandling kan også føre til perforering av såret og uttømming av mageinnholdet i bukhulen - den s.k. akutt peritonitt. Da er en rask operasjon nødvendig. Stikkstedet sys og bukhulen renses. Denne typen komplikasjoner er ofte forbundet med trusselen mot pasientens liv