Vannforgiftning, eller hypotonisk overhydrering, er en forstyrrelse av vannbalansen - overflødig vann i kroppen er ledsaget av en samtidig reduksjon i nivået av natrium i blodet. Vannforgiftning er sjelden og rammer oftest idrettsutøvere som drikker store mengder elektrolyttfri væske etter konkurranser eller personer med psykiske problemer. Finn ut hva som er årsakene til og symptomene på vannforgiftning og hvordan du behandler hypotonisk væskeoverbelastning.

Vannforgiftning , med andre ordhypotonisk hyperhydrering , er et symptomkompleks forårsaket av overdreven lagring av vann i kroppen. Denne typenvannforstyrrelseer assosiert med hyponatremi (lave natriumnivåer i blodserumet).

Vannforgiftning: forårsaker

Vannforgiftning skyldes overdreven tilførsel av elektrolyttfrie væsker til kroppen uten mulighet for utskillelse. Denne typen situasjoner skjer:

1) hos pasienter med nedsatt renal vannutskillelse;

2) ved overdreven produksjon av vasopressin (et antidiuretisk hormon, ADH), som forårsaker urinkonsentrasjon ved å resorbere vann og natriumioner i nyretubuli. Det skjer ofte hos pasienter som sliter med:

  • utilstrekkelig ADH-sekresjonssyndrom - SIADH
  • porfyri
  • betennelse i hjernen og lungene (f.eks. tuberkulose)

Og også hos pasienter som tar visse medisiner - for eksempel sulfonylurea, karbamazepin (amizepin), amitriptylin, tioridazin, diuretika, cyklofosfamid, vinkristin.

3) hos personer som lider av paraneoplastisk syndrom, f.eks. bronkial havremelkarsinom, kreft i tolvfingertarmen og bukspyttkjertelen eller tymom (leger fant et stoff som ligner ADH i blodet til pasienter som lider av denne typen kreft).

Vannforgiftning kan også forekomme ved:

  • hypoproteinemi (lavt nivå og endret kvantitativ sammensetning av blodplasmaproteiner)
  • hypotyreose
  • binyrebarksvikt

Vannforgiftning: symptomer

Ved vannforgiftning er det grunnleggende symptomet mineralforstyrrelser som ligner natriumionmangel, som kan føre til:

  • symptomer på hjerneødem - svakhet, kvalme, oppkast, anoreksi, tilstanderforvirring, pupillujevnheter, muskelspasmer, anfall, koma. Hvis den ikke behandles riktig, kan koma, CNS-skade, acidose og død føre til.
  • økning i blodtrykk og reduksjon i hjertefrekvens
  • oliguri og anuria

I tilstanden med vannforgiftning øker kroppsvekten, og på grunn av fortynning av blodet, reduseres vanligvis konsentrasjonen av hemoglobin og plasmaproteiner (det totale antallet erytrocytter reduseres). Nivåene av natrium og klorid i plasma er vanligvis lave, og kalium er norm alt. I tillegg er urin relativt høy i natrium og klorid, noe som gjør det mulig å skille tilstanden til vannforgiftning fra den primære natriummangelen i kroppen

Vannforgiftning: behandling

Målet med behandlingen, som bare foregår på sykehus, er å gjenopprette natriumbalansen

1. Begrenser tilgangen på gratis vann og supplerer natriummangel

2. Ved hjerneødem kan legen gi 100 ml 20 % mannitol intravenøst ​​

3. I alvorlige tilfeller brukes peritonealdialyse eller hemodialyse

4. Ved ødem av hjerte- eller leveropprinnelse kan legen bruke glukokortikosteroider (f.eks. Encorton 30-40 mg).

Kategori:

Helse