Eustachian-røret, også kjent som Eustachian-røret eller røret, er strukturen som forbinder mellomøret med halsen. Den er omtrent 3-4 centimeter lang og spiller en viktig rolle for å utjevne trykket mellom mellomøret og det ytre miljøet.

Eustachian-røret( Eustachian-rør ,Eustachian-rør ) består av en brusk og bein. Den bruskformede delen av Eustachian-røret er norm alt flatet ut. Som et resultat passerer ingen luft gjennom den og deltar derfor ikke i trykkutjevningen. Det er først når muskelen i den myke ganen jobber at bruskdelen utvider seg og trykket utjevnes. Spenning av denne muskelen oppstår for eksempel som et resultat av gjeping eller svelging av spytt, og plutselige endringer i høyden. Eustachian-røret er dekket med et enkeltlags snapperepitel, som inneholder begerceller og kjertler.

Hva er funksjonen til Eustachian-røret?

Eustachian-røret er norm alt lukket. Dette forhindrer at utslippet fra nasopharynx inn i mellomøret reflukser og beskytter det mot for høye lyder. Eustachian-røret åpnes i situasjoner som nysing, gjesping og svelging. Deretter er det mulig å utjevne trykket på begge sider av trommehinnen, som nevnt ovenfor, og å drenere unødvendig sekret fra mellomøret

Eustachian-røret - hvilke patologier kan det møte?

Eustachian-røret ditt har et utløp øverst i halsen. Under fysiologiske forhold sikres dens åpenhet ved riktig drift av tensormuskelen for myk gane. Av ulike årsaker kan denne åpenheten være svekket, noe som fører til utvikling av betennelse i Eustachius-røret først, og etter hvert også mellomøret. Forhold som kan begrense åpenheten til Eustachian-røret inkluderer for eksempel:

  • inflammatoriske prosesser i nese og/eller hals
  • plutselige trykkendringer, for eksempel under et dykk eller et fly som starter
  • neoplasmer i nesen eller halsen
  • pharyngeal hypertrofi

Hos barn er anatomien til Eustachian-røret litt annerledes enn for voksne, noe som fremmer betennelse.

Som førnevnt, fører betennelse i Eustachian-røret oftest til akutt mellomørebetennelse. I hvilken mekanisme? Den inflammatoriske prosessen fører til dannelse av hevelse i Eustachian-røret. Dette svekker igjen dens åpenhet, og gjør det vanskelig å utjevne trykket. Et undertrykk bygges opp i mellomøret, som manifesteres ved tilbaketrekking av trommehinnen ved en otoskopisk undersøkelse. Negativt trykk forstyrrer den hydrostatiske balansen mellom blodkar og perivaskulært vev i Eustachian-røret. Dette resulterer i et ekssudat og deretter et eksudat. Det forårsaker en følelse av tilstopping av øret, mulig hørselshemming, og tinnitus kan også oppstå.

Eustachianittviral eller bakteriell opprinnelse er sannsynligvis den vanligste årsaken til akutt mellomørebetennelse. Imidlertid bør det huskes at hver av de ovennevnte årsakene som hindrer åpenheten til Eustachian-røret fører til otitis gjennom samme mekanisme. Hos barn med tilbakevendende episoder av akutt, ekssudativ otitt, er det viktig å huske på mulig hypertrofi av adenoidet, da det er en relativt vanlig årsak til denne sykdommen. Da bør adenoidektomi vurderes da det er den eneste årsaksbehandlingen

Hvordan kan jeg undersøke Eustachian-røret?

Selve Eustachian-røret er ikke tilgjengelig i en ordinær klinisk utprøving. Forløpet kan bare spores på mer detaljerte, bildeundersøkelser av hodet. Ved otoskopi kan vi imidlertid vurdere utseendet til trommehinnen, som indirekte viser oss trykket bak. Når vi undersøker halsen, kan vi bruke et speil for å observere eventuell hevelse i munningen av Eustachian-røret. Åpentheten til Eustachian-røret kan også vurderes ved hjelp av Valsalva-manøveren. Kateterisering av Eustachius-røret utføres også ofte

Avhengig av årsaken til obstruksjonen av Eustachian-røret, kan kateterisering være både en diagnostisk og en terapeutisk metode, fordi hvis undersøkelsen viser at det er væskeinnhold i lumen, kan den umiddelbart suges ut. Kateteret settes inn gjennom nesen eller halsen inn i området av Eustachian-røret. En såk alt Politzer-ballong er festet til den ene enden av kateteret. På den ene siden presser legen luft inn i øret, og på den andre siden lytter han til den medfølgende lyden. Summing indikerer fullstendig åpenhet av Eustachian-røret. Hvis legen din hører en gurglende lyd, er det væske i mellomøret. Hvis ingen støy høres under denne undersøkelsen, er det enten en fullstendig hindring av Eustachian-røret eller et dårlig plassert kateter.

Trompetens sykdommerauditiv - behandling

Behandling av sykdommer i Eustachius-røret bør alltid være årsaksbehandling. Hvis det er noen hindring som begrenser dens permeabilitet, bør den fjernes så langt som mulig. Den smittsomme etiologien behandles vanligvis konservativt, ved å instillere nesen og deretter legge seg på den "syke siden", slik at dråpene fra nesen når området til Eustachian-røret, og dermed redusere betennelse og hevelse i nærheten. Infeksjonen er oftest viral, derfor bør nasofaryngeale infeksjoner ikke behandles umiddelbart med et antibiotika, da det ikke vil være effektivt, og kan bare bidra til utvikling av medikamentresistens hos bakterier. For noen år siden ble en annen metode for behandling av sykdommer i Eustachian-røret startet, i form av ballong. Det er en minim alt invasiv metode og anses generelt som trygg, dessverre utføres den kun i spesialiserte sentre

Kategori:

ENT