Polsk helsevesen er et tema som vekker mange følelser blant pasienter. Er det effektivt og hvordan er det sammenlignet med andre europeiske land? Vi spurte Rafał Janiszewski, eieren av rådgivningskontoret som tilbyr tjenester innen helseorganisasjon for helseforetak og pasientrettigheter, med disse spørsmålene.

Anna Tłustochowicz: Kan vi starte samtalen med definisjonen av helsevesenet?

Rafał Janiszewski:Vær så snill. Mange tror at dette er alt som er en offentlig tjeneste, og det stemmer ikke.Helsevesenet skal behandles som en helhet av tjenester, alle helsetjenesterbåde levert av institusjoner og private institusjoner. Systemet er skapt av de som er finansiert av det nasjonale helsefondet og de som vi betaler for av egen lomme. Det finnes flere modeller av helsevesenet. Det første som må byttes ut er forsikringssystemet

Vår?

Nei.Vi er ikke et slikt system i det hele tatt!Forsikringssystemet er basert på at innbyggerne betaler bidrag til bestemte helseforsikringskasser. For forsikringsfond, som ikke alltid - eller ikke i det hele tatt - er en del av statsforv altningen. De er ofte autonome når det kommer til økonomi. Midlene bestemmer omfanget av helsetjenester som finansieres av forsikrede og differensierer premiene! Såforsikringssystem, det er et system der - for å si det rett ut - jeg betaler premien til en gitt forsikringsgiver , og avhengig av premiebeløpet setter han eller hun en kurv fordeler for meg. Så det avgjør hvilke helsetjenester det skal betale for. Tar for eksempel hensyn til risikoen for …

Ja. Det er klart. Hva er den neste helsemodellen?

Nasjonal helsetjeneste.

Og dette er systemet vårt?

Ikke heller. Den nasjonale helsetjenesten er for eksempeli Storbritannia, Italia, Sverige.Tilgang til den er for alle innbyggere. Uavhengig av lommebokens rikdom. Det er noen ekstra fordeler, privilegier, spesielle muligheter for visse grupper av borgere. Generelt er dette grupper som er spesielt viktige sett i forhold til statens helsepolitikk

Så?

For eksempel hvis helsepolitikken erfokusert på hjerte- og karsykdommer, vil personer med hjertesykdom ha ytterligere krefter. Gravide kvinner er en spesielt kvalifisert gruppe.

Og hvordan ser finansieringen av helsetjenester ut?

De betales over statsbudsjettet.

Er det ingen helseforsikringsavgift?

Dette eret skattesystemSkattene er strukturert annerledes, selvfølgelig, organisert annerledes, men generelt sett finansieres helsetjenester over statsbudsjettet.

Og levert av offentlige helseinstitusjoner?

Stort sett ja. All folkehelse er underlagt ganske streng statlig kontroll. Igjen: Det er logisk at siden staten finansierer ytelser over budsjettet, fører den også tilsyn med institusjonene som yter dem. Staten kontrollerer rett og slett hva den betaler for. Det kan sies at dette eret veldig prososi alt systemEt annet system kalles også nasjonal helsetjeneste, men i sovjetisk versjon. Så det er den såk alte siemaszka.

Fortsatt praktisert i Russland?

Ja. Dette er gratis tilgang til helsetjenester for alle innbyggere.

Dette systemet er fullstendig sentralisert, fullstendig nasjonalisert, klinikkene har ingen autonomi, de styres ovenfra. Staten vet bedre hva innbyggerne trenger

Hvordan er dette forskjellig fra det som f.eks. er i Storbritannia?

Det faktum at den såk alte helsepolitikk. Helseproblemer dukker opp, analyserer han fenomenene. Og den medisinske enheten, som er fra offentlig sektor, er i stor grad uavhengig og sørger for etterlevelse av standarder, sørger for kvalitetsforbedring osv.Anleggene er finansiert over statsbudsjettet, men ingen forv alter dem på vegne av staten. Men i den sovjetiske versjonen er det hele likt administrert ovenfra.

For en borger, hvor er det bedre: i Russland eller England?

Selvfølgelig i England! Vi har privilegerte grupper der, vi har fordelskurver, mens i Russland er det en legalisering av rettigheter og det er det.

En annen modell?

Frivillig helseforsikring. Et slikt land er USA, derikke er pålagt å ha helseforsikringInnbyggere kan avtale med et forsikringsselskap etter eget valg, men trenger ikke.

Og det lages Hollywood-produksjoner om dramaet til de uforsikrede, der det plutselig viser seg at for eksempel et barn ikke skal ha en akutt hjerteoperasjon

Dette systemetfaktisk gikk det ikke helt, og det var der Obama Care kom fra. Grunnleggende helsehjelp ble gitt til de som ikke tegnet denne helseforsikringen.Dette programmet var rettet mot de fattigesom ble fort alt: "Vi vil gi deg penger til å kjøpe denne grunnleggende helseforsikringen." Men la oss gå tilbake til Europa.

I Europa, i de fleste land, har vi blandede systemer som kombinerer Bismarck-forsikringsmodellen med mulighet for frivillig tilleggsforsikring, og det er også elementer av den nasjonale helsetjenesten der.

Selvfølgelig oppstår spørsmålet …

Hvilket system er best!

Selvfølgelig (ler). Svaret vil avhenge av hvem som dømmer. Vi har imidlertid også mulighet for en ganske objektiv vurdering, hvor ulike målbare indikatorer og elementer som påvirker sluttvurderingen tas i betraktning.Verdens helseorganisasjon har laget en rangering av helsevesenet , som tok hensyn til bl.a. effektiviteten til systemet for å sikre beskyttelse av innbyggernes helse og deres tilfredshet med tjenestene som tilbys.

Hvor er best?

Frankrike kommer alltid først på rangeringen. Men la oss være ærlige, åpne og ærlige: Hvilket system som er best avhenger hovedsakelig av hvor mye innbyggerne bruker på bidrag eller helseskatt. Og vi, polakker, bruker veldig lite.Derfor er det polske helsevesenet et av de verste i EuropaJeg vil tydelig understreke at dette "verste" ikke skyldes det faktum at vi har dårlige medisinere, dårlige sykehus. Det er et resultat av at vårt polske system ønsker å skape størst mulig tilgang til tjenester med en liten premie.

Dette kan ikke bli vellykket? Finnes det ingen mirakler?

Klart det ikke er det. Derfor, for øyeblikket,i Europa, blir mange hybridsystemer opprettet,som kombinerer statlige utgifter til helsetjenester, innbyggernes bidrag og subsidier til visse ytelser. Merk at vi også betaler ekstra i Polen …

Til tannlegen.

Ja, men også for narkotika, mest av alt. Staten bidrar også til helsevesenet, for eksempel gjennom ulike typer programmer. Vi har tross alt Nasjon alt program for bekjempelse av kreftsykdommer, hvor staten finansierer utstyret til medisinske fasiliteter som yter tjenester på dette området. For å oppsummere: det er mange modeller for helsetjenester i den moderne verden, dette er modeller som kombinerer ulike elementer.

Hver av dem har ett viktigste fellestrekk: flere og flereansvaret legges på innbyggeren.

Hvordan?

Enkelt: Hvis du ikke vil betale en høyere premie, må du betale mer for for eksempel høyere standardfordeler. Eller ganske enkelt: hvis det betaler en lavere premie, vil du vente i lang kø for å se en spesialist. Og hvis du går privat, vil du ikke vente i det hele tatt, og du vil ha time med en gang, men du betaler for det av egen lomme.Og dette private besøket - la meg minne deg på - er også en del av det polske helsevesenet.

Og hva slags helsevesen har vi i dag?

For det første har vi ikke lenger forsikringspremien! Faktisk har vi i Polen i dag en slags helseskatt, som innbyggerne betaler og som – på en felles måte – helsetjenester finansieres fra. Vennligst se: i et forsikringssystem avhenger tilgjengeligheten av ytelser av hvilken type forsikring du har. I Polen, nr.

I Polen har alle forsikrede personer samme rett til samme omfang av ytelser. Vi har én sentralisert betaler som er ansvarlig overfor staten.

Derfor har vi en særegen blanding av ulike løsninger. Tross alt, i det polske systemet har vi også private forsikringsselskaper. Vi kan i tillegg forsikre oss i et privat legesenter, men disse er ikke alternative forsikringer!

Selv om jeg skal kjøpe en pakke på et privat legesenter, må jeg fortsatt betale helseforsikringspremien

Dette er fordi det er en slags solidaritet blant innbyggerne. Til slutt må det sies at hvis vi fortsatt, som borgere, ikke har tillit til det nasjonale helsefondet og vi ikke ønsker å betale en høyere premie, så må vi definitivt betale ekstra for helsevesenet vårt: enten kjøpe individuelle medisinske tjenester eller tilleggsforsikring.

EkspertRafał Janiszewski, eier av rådgivningskontoret som tilbyr tjenester innen helseorganisasjon til helseforetak

Foredragsholder, arrangør av mange kurs og konferanser om helsevern og pasientrettigheter. I årene 1998-1999 ansatt ved Kontoret for regjeringsfullmektig for gjennomføring av den generelle helseforsikringen. Forfatter av over 20 bøker om helseorganisasjon og finansieringsstandarder for helsetjenester. I 2005-2007 var han ekspert i Presidiet til den parlamentariske helsekomiteen, som rådgiver for helsetjenester. Medforfatter av den generelle studien som en del av Pharmaceutical Pricing and Reimbursement-prosjektet for European He alth Commission.

Les andre artikler fra StrefaPacjenta-serien:

  • Hvordan lese brosjyrer? [EXPLAIN]
  • Hva er inkludert i utskrivningen fra sykehuset og hvordan lese den?
  • Hva er bivirkningene av å ta paracetamol? Sjekk det ut!
  • Sykefravær: alt du trenger å vite om L4E-resept og e-henvisning. Hva er verdt å vite om dem?
  • E-resept og e-henvisning. Hva er verdt å vite om dem?
  • Om medisiner for potens og ereksjon. Bivirkninger av den blå tabletten
  • Hva er verdt å ha i en førstehjelpsskrin? Vi foreslår
  • Urter og deres bruk. Helbreds de virkelig?
  • Tid på dagen og ta medisiner - morgen, ettermiddag eller kveld? Med eller uten mat?
  • Hvorfor er riktig dosering av medisiner så viktig?
  • Bruker du medisiner som anbef alt av legen din?
  • Refundert narkotika - alt du trenger å vite om dem
  • Når og hvordan kan du spørre pasientrettighetsombudet om hjelp?
  • SOR eller natt- og feriehelsetjeneste - når skal man søke hjelp der?
  • Hvordan få tilgang til journaler? Eksperten forklarer
  • Hvordan gå til et spa for behandling? Sjekk hvem som har rett til sanatoriet!
  • Hva er en EHIC og hvordan får jeg den?
  • Hvem har ikke rett til NHF-ytelser? Vi forklarer!
Sonde

Kategori:

Pasientsett