I 2016 brukte vi så mye som PLN 56,6 millioner på privat helseforsikring. Ikke rart, offentlig helsehjelp er utilstrekkelig for mange av oss. Det er imidlertid verdt å vite om vi bruker disse pengene godt og om vi får de tjenestene vi forventer for dem. Les hvordan du velger den beste helsepolitikken og hva er fordeler og ulemper med en slik løsning

Zprivat helseforsikringble brukt av 54 prosent av polske husholdninger i 2015, ifølge rapporten "Social Diagnosis". I mellomtiden, for bare 12 år siden, ble bare 27 prosent av de spurte behandlet i private fasiliteter.

I sin tur, ifølge CBOS-undersøkelser, er økningen i interessen fori helsepolitikkprimært påvirket av: kortere ventetid på time, ingen behov for å henvise til en spesialist , større involvering av leger og mer praktiske opptakstider

Hva er privat helseforsikring?

Det private helseforsikringsmarkedet har utviklet seg mye de siste årene. Private poliser er et bet alt tillegg til helseforsikring garantert av National He alth Fund. Det er ikke verdt å risikere en høy faktura for behandling senere, fordi du ikke bet alte de obligatoriske bidragene

Det er imidlertid verdt å sikre større behandlingskomfort og tilgang til spesialistleger. Dette er motivasjonen til de fleste europeere - ikke bare vår offentlige helsetjeneste må suppleres med privat forsikring

Privat helseforsikring kan ikke erstatte den som er garantert av det nasjonale helsefondet - i nødstilfeller, når du trenger å redde livet ditt, vil du ende opp på et offentlig sykehus.

Eksperter: helseforsikringspremien bør økes

Medisinsk behandling krever systemiske endringer, mer økonomiske ressurser er nødvendig for dette, og dette betyr en økning i helseforsikringspremien - sa eksperter under konferansen "Priorities in he alth care", som fant sted 10. januar 2022 i Warszawa.

Leder for avdelingen for kirurgi og urologi for barn og ungdom ved det medisinske universitetet i Gdańsk prof. Piotr Czauderna sa at hovedendringene bør være å sikre bedre samhandling mellom primærhelsetjenesten og spesialistpoliklinisk behandling.og sykehus på ulike nivåer. «Samtidig er det nødvendig å øke finansieringen av legehjelpen i landet vårt slik at vi kan møte de økende helseutfordringene knyttet til bl.a. med aldring av samfunnet "- understreket spesialisten.

En alvorlig utfordring i landet vårt er mangelen på medisinsk personell. I følge dataene presentert av Dr. Gałązka-Sobotka, rangerer Polen 27. i Europa når det gjelder antall leger og 28. når det gjelder sykepleiere per befolkning.

Kilde: Esculap.com, https://diabetologia.esculap.com/news/154804/naley-podwyszy-skadk-zdrowotn?link_id=203601

Du har to grunnleggende løsninger for dette:

  • abonnement på et privat legesenter,
  • helseforsikring i forsikringsselskapet

Hovedforskjellen mellom dem er at du kan kjøpe et abonnement direkte i et bestemt anlegg, selv om det også har form av en helsepolicy. Som en del av forsikringen i selskapet har du mulighet til å bruke nettverket av fasiliteter, også der det ikke er klinikk. Utgifter til behandling vil da bli dekket av forsikringsgiveren

Fordeler med en privat helsepolicy

1. Variasjon av valg

Helseforsikringer tilhører gruppen frivillige forsikringer, og derfor er tilbudene som er tilgjengelige på markedet ganske varierte. Sykehusforsikring muliggjør for eksempel sykehusinnleggelse i et anlegg med høyere standard, medisinsk kostnadsforsikring (KL) dekker behandlingsrelaterte kostnader, og sykeforsikring garanterer poliklinisk behandling.

Det finnes også pakker på markedet som gir omfattende forsikringsbeskyttelse. Det er variasjonen av tilbud som er en av hovedfordelene med privat helseforsikring. Både forsikringer som kun dekker spesifikke forhold er tilgjengelige, samt pakker som garanterer omsorg i et bredere omfang. Dette gjør det lettere å tilpasse forsikringen til dine økonomiske forutsetninger2. Tilgang til spesialistlegerEn annen fordel med privat helseforsikring er den mye større tilgjengeligheten av spesialistleger. I dette tilfellet trenger du ikke ha henvisning fra fastlegen din

Du trenger bare å avtale en dato som passer deg. Viktigere er at ventetiden for en slik avtale maksim alt er flere dager, mens pasienter som bruker den statlige helsetjenesten må vente flere eller til og med flere titalls måneder

3. Mulighet for å tegne forsikring på arbeidsplassenTilbudprivate poliser i form av pakker er også ofte rettet mot bedrifter. I en slik situasjon dekker arbeidsgivere hele eller deler av forsikringskostnadene

Begge løsningene er svært fordelaktige for ansatte. Dessuten, som en person som dekkes av en slik forsikring, kan du utvide den til å omfatte dine kjære, for eksempel partneren din. Når det gjelder statlig forsikring, gjelder dette alternativet kun for familiemedlemmer

Ulemper med privat helseforsikring

1. Privat forsikring erstatter ikke ytelsene garantert av National He alth Fund

Tjenestene som er inkludert i slike retningslinjer har et smalere omfang. Situasjoner som:

  • å begå eller forsøke å begå selvmord eller selvskading av den forsikrede personen;
  • fiendtligheter, opptøyer, samt terrorhandlinger eller streik;
  • infertilitetsbehandling og diagnose;
  • rus med alkohol, rus og rusmidler brukt i strid med medisinske anbefalinger

og de påfølgende helseplagene dekkes ikke av privat forsikringUtsettelsesperiode, ekskluderinger og rehabiliteringsbesøkNår du signerer kontrakten med forsikringsselskapet, bør du også sjekke spørsmålet om ev. utsettelsesperioder. Dette er perioden du ikke kan benytte deg av forsikringen til tross for bet alt premie.

Oftest dreier det seg om de dyreste tjenestene, for eksempel rehabilitering. For eksempel, hvis utsettelsesperioden for denne tjenesten er 60 dager, vil du kunne bruke den i henhold til policyen bare to måneder etter at du har signert kontrakten.

Privat helseforsikring dekker vanligvis ikke kostnadene ved ambulansereiser, men kun medisinsk transport av et spesifikt, privat anlegg

Polakker bruker 40 milliarder PLN på privat behandling hvert år

Lange køer til legene og lavt vurdert kvalitet på det offentlige helsevesenet gjør at polakkene i gjennomsnitt bruker 40 milliarder PLN i året på behandling av egen lomme. I følge fjorårets CBOS-undersøkelse er de fleste polakker misfornøyde med hvordan det nasjonale helsefondet fungerer, og over 50 % mottar privat behandling.

Noen forsikringsselskaper bruker også den såk alte sanitærbesøk. Gjelder det for eksempel tannbehandling, er det nødvendig med et besøk til tannlegen for å fastslå tilstanden til tannsettet. Alle påviste hulrom skal behandles mot betaling. Først da vil hvert påfølgende tannlegebesøk dekkes av forsikringen og også grensene for besøk eller spesifikke undersøkelser legges til grunn. Som i tilfelle av utsettelsesperioder, gjelder de for de dyreste tjenestene, for eksempel magnetisk resonansavbildning eller datatomografi. All informasjon om grensene for slike tester er alltid skrevet i kontrakten eller i de generelle vilkåreneforsikring (GTC).

Privat og statlig forsikring - den beste modellen?

Du vet allerede at du ikke kan melde deg helt ut av NHF. Men hvis du besøker en privat lege flere eller et dusin ganger i året, er det verdt å revidere disse utgiftene og betale for en polise tilpasset dine behov, for eksempel hvis du har et førskolebarn, besøker du en lege til og med flere ganger i måneden. Du gjør ofte ytterligere undersøkelser.

Som forelder slipper du mest sannsynlig lange køer på venterom, for med en syk og sutrende pjokk er det en unødvendig belastning. I et slikt tilfelle lar policyen deg avtale en avtale raskt og også gjøre tester som en del av abonnementet. For å utnytte det best mulig, velg det nøyaktig etter dine behov, analyser din og familiens helse, nylige utgifter, tilgjengelighet av leger, fasiliteter og tester. Sammenlign ulike tilbud, du kan gjøre det uten problemer ved å bruke tjenestene til et nettsted for sammenligning av forsikringer, og en samtale med en konsulent vil også gjøre oppgaven din enklere.

Slike tjenester leveres av f.eks. mfind.pl. Først da ta en avgjørelse. Foreløpig har det ikke blitt oppfunnet noe system som ville fungere feilfritt i denne forbindelse og som ville være tilstrekkelig hvis du kun ville basere behandlingen på det.

Kategori:

Pasientsett