Metamizol (latin Metamizolum natricum) er en multifunksjonell organisk kjemisk forbindelse som oftest brukes som smertestillende middel. I dag er dette stoffet veldig populært blant pasienter. Hva er indikasjonene og kontraindikasjonene for bruk av metamizol? Har det noen bivirkninger å ta det?

Metamizolble først anskaffet av det tyske selskapet Hoechst AG i 1920. Det ble satt i produksjon og deretter på det bredere markedet i 1922. Det var tilgjengelig uten resept til 1970-tallet, inntil den tilhørende risikoen for agranulocytose - en svært farlig og dessverre potensielt dødelig blodsykdom ble oppdaget. Det er imidlertid ingen konsensus blant leger om risikonivået forbundet med metamizolbehandling. I mange land har imidlertid dette stoffet enten blitt trukket helt tilbake eller tilgjengeligheten har blitt sterkt begrenset. I Polen er tabletter tatt or alt fortsatt tilgjengelig over disk.

Innhold :

  1. Metamizol: søknad
  2. Metamizol: kontraindikasjoner
  3. Metamizol: dosering
  4. Metamizol: legemiddelreaksjoner
  5. Metamizol: allergiske reaksjoner
  6. Metamizol: allergiske hudreaksjoner
  7. Metamizol: hypotensive reaksjoner
  8. Metamizol: legemiddelinteraksjoner
  9. Metamizol: sammendrag

Metamizol: søknad

Metamizol kommer oftest i form av tabletter, men det er også tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske (kun i denne formen når det er umulig å gi det i tabletter, og til barn - når det er også livstruende i febertilstand).

Metamizol brukes når symptomer som feber og smerter av ulik opprinnelse ikke stopper etter å ha tatt andre medisiner.

Metamizol: kontraindikasjoner

Du kan ikke bruke metamizol i slike tilfeller som:

  • overfølsomhet for dette stoffet
  • overfølsomhet overfor andre pyrazolonderivater eller noen av ingrediensene i preparatet
  • endringer i blodtellingen (leukopeni, agranulocytose, anemi)
  • overfølsomhet overfor andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Metamizol bør administreres med spesiell forsiktighet til pasienter med:

  • systolisk trykk<100 mm Hg
  • magesår
  • hjertesvikt
  • astmabronkial
  • duodenalsår
  • nyresvikt
  • leversvikt

Metamizol: dosering

Bruk av metamizol i høye doser eller over lengre tid øker dessverre risikoen for en alvorlig sykdom som agranulocytose, så det bør ikke brukes i mer enn 7 dager. Hvis langvarig bruk av stoffet er nødvendig, er regelmessige besøk til legen og blodtelling nødvendig. Ved sår hals med munnsår, forhøyet kroppstemperatur, bør legemidlet seponeres. Dette er symptomer på agranulocytose og krever behandling

Hvis du også opplever symptomer på en anafylaktisk reaksjon (f.eks. kortpustethet, tungeødem, angioødem, utslett eller elveblest), må du slutte å ta stoffet umiddelbart og oppsøke lege så snart som mulig.

Pasienter som lider av leversykdommer og nyresykdommer bør unngå høye doser administrert over lang tid, fordi utskillelsen av stoffet og dets metabolitter bremses under disse tilstandene, noe som betyr at det kan akkumuleres i kroppen . Kun kortvarig bruk krever ikke dosereduksjon.

Metamizol: legemiddelreaksjoner

Måten en gitt pasient reagerer på metamizol er svært forskjellig og avhenger av mange faktorer. Her er elementer som:

  • individuelle funksjoner
  • miljøfaktorer
  • alder
  • kjønn
  • følgesykdommer
  • samtidig konsumerte stoffer - inkludert urtemedisiner og kosttilskudd

Derfor er det vanskelig å forutsi både effekten av behandling med metamizol og forekomsten og intensiteten av bivirkninger ved bruk av stoffet. Men for deres egen sikkerhet må pasienten informeres om eventuelle risikoer forbundet med å ta metamizol.

Oppsøk lege hvis symptomer på bloddyskrasi vises, for eksempel :

  • vedvarende feber
  • blødning
  • infeksjon
  • hematomer
  • blekhet
  • føler seg generelt uvel

Metamizol: allergiske reaksjoner

En allergisk reaksjon kan også oppstå etter inntak av metamizol. Pasienten bør derfor være oppmerksom på at ved symptomer på en anafylaktisk eller anafylaktoid reaksjon:

  • utslett eller elveblest
  • tungehevelse
  • kortpustethet
  • angioødem

bør slutte å ta medisinen umiddelbart og tilkalle medisinsk hjelp, fordi i et slikt tilfelle er det en alvorlig trussel mot livet og bare en rask reaksjon kan beskytte mot ubehagelige konsekvenser.

Reaksjoneranafylaktoide problemer kan dukke opp hos pasienter:

  • med intoleranse mot smertestillende midler manifestert av urticaria, angioødem, spesielt hvis det er ledsaget av polypoid rhinitt og bihulebetennelse
  • med kronisk urticaria
  • med bronkial astma - spesielt med samtidig bihulebetennelse og nesepolypper
  • intolerant overfor visse fargestoffer eller konserveringsmidler (f.eks. benzoater)
  • med analgetisk astmasyndrom
  • med alkoholintoleranse manifestert ved nysing, rennende øyne og alvorlig rødhet i ansiktet som reaksjon selv på små mengder alkohol

Hvis disse pasientene trenger behandling med metamizol, må det være under streng medisinsk tilsyn

Metamizol: allergiske hudreaksjoner

Metamizol kan forårsake livstruende allergiske hudreaksjoner

  • giftig epidermal nekrolyse (TEN, Lyells sykdom)
  • Stevens-Johnson syndrom (SJS)

Hvis symptomer eller tegn på TEN eller SJS observeres, bør behandling med metamizol avbrytes så snart som mulig og bør aldri gis på nytt. Pasienter bør være sensibiliserte for tegn og symptomer, og hudreaksjoner bør overvåkes nøye, spesielt i løpet av de første ukene av behandlingen. Jo mer bevisst pasienten er, jo raskere vil reaksjonen være og jo lettere blir behandlingen.

Metamizol: hypotensive reaksjoner

Metamizol kan også forårsake hypotensive reaksjoner. Oftest skjer dette når legemidlet administreres parenter alt

Et blodtrykksfall er mest sannsynlig hos mennesker:

  • med systolisk blodtrykk mindre enn 100 mmHg
  • med høy feber
  • med hjertesvikt
  • multiorganskader
  • sirkulasjonsforstyrrelser - for eksempel et hjerteinfarkt
  • dehydrert
  • med redusert sirkulerende blodvolum

I slike situasjoner, etter administrering av stoffet, bør pasienten og hans reaksjoner overvåkes nøye.

Du må kanskje ta forebyggende tiltak, som å korrigere for sirkulasjonsproblemer eller holde seg hydrert, for å redusere risikoen for hypotensive reaksjoner.

Hos pasienter hvor det av en annen grunn er nødvendig å unngå å senke blodtrykket, for eksempel ved alvorlig koronarsykdom eller betydelig stenose av de intracerebrale karene, bør metamizol kun brukes på sykehus og under strengt tilsyn.

Metamizol: legemiddelinteraksjoner

Før du starter behandling med metamizol, bør pasienten sørge for å informerelege eller apotek om alle legemidler som tas samtidig – inkludert reseptfrie legemidler. Metamizol reagerer med følgende legemidler:

  • MAO-hemmere øker effekten av metamizol
  • forsterker effekten av legemidler: kumarinantikoagulanter, orale antidiabetika, fenytoin og antibakterielle sulfonamider - derfor kan pasienter som samtidig tar for eksempel legemidler mot diabetes og metamizol ha problemer med å opprettholde normale blodsukkernivåer
  • reduserer konsentrasjonen av ciklosporin i blodserumet - en doseendring kan være nødvendig ved samtidig bruk
  • medikament metotreksat hemotoksisitet
  • barbiturater svekker effekten av metamizol
  • bruk av metamizol med klorpromazin kan forårsake alvorlig hypotermi

Det bør imidlertid huskes at intensiteten av legemiddelinteraksjoner er uforutsigbar og avhenger av mange faktorer.

På grunn av mangel på studier på gravide gruppen, og dermed mangel på tilstrekkelige data, er metamizol kontraindisert hos gravide kvinner. Til tross for at metamizol er en svak hemmer av prostaglandinsyntese, kan man dessverre ikke utelukke for tidlig lukking av arteriell duct og perinatale komplikasjoner knyttet til reduksjon av evnen til mors og barns blodplater til å aggregere, noe som utgjør en trussel mot liv og liv. helsen til både barnet og moren

På grunn av mangel på studier på gravide gruppen, og dermed mangel på tilstrekkelige data, er metamizol kontraindisert hos gravide kvinner. Til tross for at metamizol er en svak hemmer av prostaglandinsyntese, kan man dessverre ikke utelukke for tidlig lukking av arteriell duct og perinatale komplikasjoner knyttet til reduksjon av evnen til mors og barns blodplater til å aggregere, noe som utgjør en trussel mot liv og liv. helsen til både barnet og moren

Metamizol: sammendrag

Metamizol er, til tross for risikoen for å forårsake agranulocytose (men mindre enn en rekke andre legemidler som brukes i dag - som f.eks. furosemid), fortsatt et relativt trygt medikament og ganske ofte anbef alt av leger - spesielt ved behandling av perioperativ smerte eller sterke smerter med feber på postoperative avdelinger på sykehus og intensivavdelinger

Det skal imidlertid huskes at, som alle medikamenter og alle kjemiske stoffer, kan også metamizol ha en negativ og uforutsigbar effekt på kroppen, og med tanke på at det er et reseptfritt legemiddel - bare behold " sunn fornuft", og hvis noenHvis du er usikker, kontakt legen din eller apoteket.

  • Tramadol - en kur mot smerte og depresjon?
  • Kodein som et stoff? Handling, bivirkninger, dosering
  • Ketonal (ketoprofen) - handling, dosering, bivirkninger

Kategori:

Helse