VERIFISERT INNHOLDKonsultasjon: lek. Maciej Grymuza, utdannet ved Det medisinske fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań.

Pre-infarkt tilstand - slik diagnose eksisterer egentlig ikke. Så hvorfor hører vi ofte om det, også fra leger? Hva er "pre-infarkttilstanden" egentlig? Hva er det egentlig og hvor nært er det et alvorlig hjerteinfarkt? Bør vi være bekymret for denne diagnosen og kan pre-infarkter behandles?

Diagnose"pre-infarction"eksisterer ikke, men leger bruker dette begrepet ofte. Dette er begrunnet fordi den eksakte forklaringen av forløpet og ulike former for iskemisk hjertesykdom er ganske vanskelig, samtidig viser begrepet svært tydelig hva som forårsaker plagene og hva konsekvensene av pasientens nåværende tilstand kan være. En riktig medisinsk diagnose som tilsvarer dette begrepet er angina

Pre-angrep tilstand - hva betyr det?

Forløpet og årsakene til hjerteinfarkt er allerede beskrevet på vår nettside, men det er verdt å minne om noen viktige aspekter. Koronar hjertesykdom er en sykdom i kranspulsårene, dette er kar som leverer oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen

I løpet av denne sykdommen avsettes kolesterol i karveggene, deres lumen smalner gradvis, og følgelig reduseres lekkasjen, og dermed blodtilførselen til hjertet. Hvor raskt denne prosessen skrider frem avgjør hvilke symptomer som vil oppstå - hvis karet lukkes helt og veldig raskt, har vi å gjøre med et hjerteinfarkt.

Men når åreforkalkning utvikler seg gradvis, vil det ikke gi symptomer i starten, men over tid, når innsnevringen vil øke og blodstrømmen vil reduseres betydelig, men bevares, har vi å gjøre med "pre-infarkttilstanden" , dvs. angina.

Pre-infarkt - symptomer

Symptomer på pre-infarkt er først og fremst brystsmerter som stråler ut til skuldre, nakke, kjeve eller rygg, de har karakter av knusing, svie eller trykk, sjeldnere:

  • kortpustethet,
  • raskere tretthet,
  • kvalme,
  • vondt i magen

Forekomsten av angina er karakteristisksymptomer under trening, dette er fordi mindre blod strømmer gjennom de sammentrukne arteriene

Mengden er nok til å gi næring til hjertet under stille arbeid, men i anstrengelse, når behovet for energi og oksygen er større, klarer ikke karene å forstørre diameteren for å øke strømmen og dekke behovet

Dette resulterer i plager, så det er lett å forutsi at disse symptomene vanligvis vil forsvinne når du slutter å trene eller etter å ha tatt nitroglyserin under tungen - et medikament som utvider blodårene

Smerter kan også vises under stress, etter å ha gått kaldt ut eller etter et tungt måltid, det vil si når hjertet blir tvunget til å jobbe mer og trenger mer energi.

Merk! Det bør huskes at enhver brystsmerter krever en medisinsk konsultasjon så snart som mulig, og å ignorere det kan være svært farlig. Det er ikke verdt å prøve å "vente ut" slike smerter, fordi det kan være for sent å redde hjertet, og bare en lege kan skille et hjerteinfarkt fra en pre-infarkttilstand!

Pre-infarkt og hjerteinfarkt

Symptomene på hjerteinfarkt og tilstanden før infarkt er nesten identiske, men deres dynamikk er forskjellig. Ved et hjerteinfarkt blokkeres strømmen gjennom koronarkarene fullstendig og permanent, dette forårsaker cellenekrose og frigjøring av troponiner, de såk alte markørene for et hjerteinfarkt

Smerter eller kortpustethet forsvinner ikke med nitroglyserin eller når du slutter å trene. Ganske ofte, også i pre-infarkttilstanden, forblir symptomene konstante, og for å skille om det er et hjerteinfarkt, er det nødvendig å bestemme troponiner og utføre et EKG.

Hvis markørene er normale og EKG-sporene ikke viser tegn på nylig iskemi, er infarktet utelukket og diagnosen er ustabil angina

Derfor er det ikke mulig å skille denne tilstanden fra et hjerteinfarkt bare ved observasjon eller ved noen "hjemmemetoder", i hvert tilfelle er det nødvendig å oppsøke lege og utføre tester.

En annen, mindre karakteristisk forskjell er intensiteten av smerte - i et hjerteinfarkt er det mye sterkere enn ved angina, og noen ganger er det ledsaget av angst

Må pre-infarkttilstanden behandles?

Tilstanden før infarkt er en slags advarsel. oppstår.

Kolesterolavleiringer tilstede i karet, som, hvis de bygger seg opp eller blir skadet, noe som kan skje når som helst, vil føre til at arterien lukker seg og resulterer i et hjerteinfarkt. Så situasjonen er alvorlig og kan ikke være detse bort fra.

Riktig behandling er nødvendig, først og fremst er det nødvendig å endre livsstil og mat, dvs. mer fysisk anstrengelse, og mindre i kostholdet:

  • s alt,
  • animalsk fett,
  • søtsaker,

og mer:

  • grønnsaker,
  • frukt,
  • magert kjøtt,
  • fisk som er en kilde til essensielle fettsyrer

Pre-infarkt tilstand - hvilken behandling kan foretas?

Med angina, se fastlegen din. Men hvis smerten fortsetter til tross for at faktoren som kan forårsake det forsvinner, eller den forverres over tid, indikerer dette en alvorlig tilstand - det kan være et tegn på et hjerteinfarkt. Da bør du ringe ambulansen så snart som mulig og sjekke tilstanden din under sykehusforhold

I tilfelle av angina, bør fastlegen din identifisere risikofaktorer for hjerteinfarkt, inkludert:

  • mannlig kjønn,
  • slektninger som lider av iskemisk hjertesykdom i ung alder,
  • røyking,
  • hypertensjon,
  • diabetes,
  • feil lipidprofil,

og implementer adekvat behandling.

Det inkluderer legemidler som senker kolesterolnivået (såk alte statiner) og acetylsalisylsyre, og i tilfelle av komorbiditeter, behandling av disse tilstandene, spesielt hypertensjon, diabetes og skjoldbruskkjertelsykdommer

Etter første episode med angina, anbefales det også ofte å spraye nitroglyserin under tungen ved smerter. Du bør imidlertid huske at hvis smertene vedvarer etter bruk, bør du ringe en ambulanse, fordi det kan være et hjerteinfarkt

Invasiv behandling, dvs. fjerning av koronarkar med stenting, brukes sjelden ved angina, selv om koronar angiografi ikke sjelden utføres.

Den lar deg se lumen i arteriene som forsyner hjertet for å sikre at alle kar er klare og at strømmen i dem er tilstrekkelig. Ved høy alvorlighetsgrad av åreforkalkning er umiddelbar behandling og implantasjon av stent i det syke karet mulig, samt dersom symptomene på angina ikke kan kontrolleres med farmakologisk behandling

Behandling av hjerteinfarkt er litt mer komplisert og krever svært rask handling, det er omt alt i detalj i artikkelen om denne sykdommen

Kategori:

Kardiologi