- Bukspyttkjertelcyster - årsaker
- Bukspyttkjertelcyster - symptomer
- Bukspyttkjertelcyster - diagnose
- Bukspyttkjertelcyster - behandling
Bukspyttkjertelcyster er væskefylte reservoarer som dannes i dette organet. Bukspyttkjertelcyster kan være livstruende da de kan føre til bukhinnebetennelse eller skade arteriene. Hva er årsakene til og symptomene på bukspyttkjertelcyster? Er en kreft i bukspyttkjertelen? Hvordan er behandlingen når en bukspyttkjertelcyste er tilstede? Når er operasjon nødvendig?
Bukspyttkjertelcysterer væskefylte reservoarer (lukkede hulrom) som kan lokaliseres i hodet, kroppen eller halen av bukspyttkjertelen. I medisinsk terminologi er det to typer cyster - ekte og pseudocyster (pseudocyster), som utgjør omtrent 70 prosent. alle cystiske lesjoner i bukspyttkjertelen. Både sanne og pseudocyster kan inneholde bukspyttkjertelvevsceller, bukspyttkjertelenzymer eller blod, men hver er dekket med en annen type vev.Pseudocyster i bukspyttkjertelener omgitt av bindevev. I sin tur er veggenav ekte cysterlaget av epitel. Årsakene til deres dannelse er også forskjellige.
Bukspyttkjertelcyster - årsaker
Pseudocyster er oftest en komplikasjon av akutt pankreatitt eller kronisk pankreatitt. En annen, mindre vanlig årsak til pseudocyster er mageskader eller postoperative endringer i bukhulen
Pseudocyster i bukspyttkjertelen er ikke-kreftøse cyster.
Ekte bukspyttkjertelcyster kan skyldes utvidelse av bukspyttkjertelkanalen forårsaket av blokkert utstrømning av bukspyttkjerteljuice fra bukspyttkjertelkanalen til tolvfingertarmen (f.eks. på grunn av en kreftsvulst i bukspyttkjertelkanalen eller steiner i bukspyttkjertelen). Innsnevring av bukspyttkjertelkanalen, for eksempel i løpet av pankreatitt, kan også føre til dannelse av ekte cyster.
Dannelsen av ekte cyster kan også forekomme i løpet av parasittiske sykdommer - echinokokkose eller ascariasis. Da kan parasittene lokaliseres ikke bare i fordøyelseskanalen, men også i enkelte organer, for eksempel i leveren eller bukspyttkjertelen, hvor de danner cyster (cyster) som gjør dem i stand til å overleve.
I tillegg kan ekte bukspyttkjertelcyster være ondartede neoplasmer, men cystiske svulster i bukspyttkjertelen er svært sjeldne (de utgjør mindre enn 10 % av alle typer kreft i bukspyttkjertelen)kjertel).
Ekte cyster kan være kreft.
De fleste cystiske bukspyttkjertelsvulster er asymptomatiske og relativt små. De oppdages vanligvis ved et uhell (under en ultralydsskanning av bukhulen av ulike årsaker) hos eldre mennesker - oftest hos kvinner
I tillegg kan bukspyttkjertelcyster være medfødte, dvs. en konsekvens av utviklingsmessige anomalier eller genetiske defekter (f.eks. cystisk fibrose, medfødt multiorgan cystisk sykdom).
Bukspyttkjertelcyster - symptomer
Små bukspyttkjertelcyster utvikler seg vanligvis asymptomatisk og oppdages ved et uhell under en ultralydundersøkelse av bukhulen av en eller annen grunn
Symptomene på større bukspyttkjertelcyster er hovedsakelig plager i fordøyelsessystemet:
Hvis disse symptomene dukker opp etter en nylig pankreatitt, kan du mistenke bukspyttkjertelcyster i dette organet
- mangel på matlyst
- kvalme og oppkast
- magesmerter (oftest plassert i nedre del av magen) som kan stråle til ryggen
- flatulens
- diaré
- progressivt vekttap
Hvis cysten er lokalisert i området rundt hodet til bukspyttkjertelen, vises også gulfarging av slimhinner og hudintegumenter.
ViktigBukspyttkjertelcyster - alvorlige komplikasjoner
Hvis cysten ikke behandles i tide, kan cysten bli infisert. Da oppstår feber og svært sterke epigastriske smerter. I tillegg kan den infiserte cysten sprekke og innholdet kan søle ut i magen, med fare for peritonitt, som er en livstruende tilstand.
I tillegg kan en bukspyttkjertelcyste skade store arterier som løper rundt bukspyttkjertelen, noe som kan føre til at de sprekker, blør ut og dør.
Bukspyttkjertelcyster - diagnose
Ved mistanke om en cyste i bukspyttkjertelen, utføres blodprøver og bildediagnostiske tester, takket være disse er det mulig å lokalisere cysten og bestemme størrelsen. De grunnleggende undersøkelsene er ultralyd (USG) og computertomografi (CT). En annen, nå ofte anbef alt, undersøkelse er endoskopisk ultralyd.
Disse testene er imidlertid ofte utilstrekkelige for å stille en klar diagnose. Derfor utføres det i visse tilfeller ytterligere tester, som for eksempel kontrastmiddelultralyd (CEUS), magnetisk resonansavbildning (MR) eller magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP)
I noen tilfeller kan legen din bestille en biopsinål under endoskopisk ultralyd.
Bukspyttkjertelcyster - behandling
Behandling av bukspyttkjertelcyster avhenger av deres opprinnelse, natur, størrelse, plassering og symptomer rapportert av pasienten
Ved små bukspyttkjertelcyster som ikke er kreftfremkallende, kan legen bare beordre dem til å overvåkes med ultralyd. Ofte (omtrent 25 % av tilfellene) vil cysten selvabsorberes innen 4-6 uker
Hvis cysten ikke absorberes innen en måned eller stadig vokser, samt ved større lesjoner (vanligvis mer enn 5-6 cm i diameter), brukes drenering, dvs. drenering av cysteinnholdet gjennom renner til de er fullstendig eliminert. Prosedyren kan utføres ved hjelp av en nål satt inn i bukspyttkjertelen under ultralydveiledning. Du kan også utføre endoskopisk drenering under endoskopisk ultralyd (EUS)
Når drenering er umulig, ineffektiv eller når cystene er kreft, er kirurgisk behandling nødvendig - kirurgisk drenering av bukspyttkjertelcysten (intern eller ekstern) eller (som en siste utvei) fjerning av bukspyttkjertelen
Ifølge en ekspertAgnieszka Ślusarska, kostholdsekspertDiett for å gå opp i vekt etter bukspyttkjertelcysteoperasjon
Jeg har hatt en cysteoperasjon i bukspyttkjertelen, jeg gikk ned 32 kg på et år. Jeg er 178 cm høy for et år siden, veide 82 kg, og veier nå 51. Jeg har anbef alt leverdiett, jeg vil veldig gjerne gå opp i vekt. Hvordan gjør jeg det og hva bør jeg spise?
MSc Eng. Agnieszka Ślusarska, kostholdsekspert: Dietten bør være en lett fordøyelig diett med begrensning av enkle sukkerarter og fett. Den skal være rik på kalorier og tilpasset fordøyelseskanalens individuelle behov og fordøyelsesevne. Dessverre, uten å vite saken din, kan jeg bare gi generelle antakelser.
Du bør spise noen få små måltider (til og med ca. 8 om dagen). Det er viktig at produktene er av høy kvalitet, økologisk frukt og grønnsaker anbefales, for eksempel ung kålrabi, asparges, rødbeter, gulrøtter, persille, salat, tomater og agurker skrelt, zucchini, aubergine, blomkål, brokkoli, spinat, unge bønner asparges , bananer, sitrus, epler, aprikoser og fersken, meloner; fruktkonservert med lite sukker, jakkepoteter, potetmos, potetboller laget av kokte poteter. Grønnsaksbuljongsupper, buljong tilberedt på magert kjøtt, grønnsakssauser med lite fett. Lett speltbrød, graham, knekkebrød, frokostblandinger (spelt, havre, rug), små gryn (hirse, semulegryn, bygg), ris, fine nudler, rusks, hvetemel, kli (hvete, havre), potetgullkorn. Viktige er også bløtkokte egg, proteinomeletter (selv om de ikke alltid tolereres godt) og magre meieriprodukter. Hvis det tolereres godt, kan skummet yoghurt, kefir, kjernemelk, surmelk, lett- og lettskummet ostemasse og homogeniserte oster inkluderes i kostholdet. Merk: ved symptomer på intoleranse, seponer melkeprodukter. Kokt økologisk kjøtt og fisk. Når det gjelder fett, bruk kald olivenolje, rapsolje, linolje, ferskt smør i små mengder
Unngå på sin side steking, panering, mettet fett (smult, fett kjøtt, fete meieriprodukter, fete buljonger og sauser, roux, beinbuljonger, fett kjøtt, pommes frites, potetpannekaker, stekte poteter), samt som alle søtsaker og alkohol. Det er også verdt å unngå: noen grønnsaker (bønner, erter, rips, stikkelsbær, plommer, kirsebær, avokado, rå løk og brunet i fett, hvit, rød, italiensk kål, hovedsakelig i kombinasjon med løk, fett og fett kjøtt); umoden frukt og med skall, sterkt søtet fruktkonserver