- Når bør fundusundersøkelsen gjøres?
- Fundusundersøkelse: forberedelse til eksamen
- Tre måter å undersøke fundus på
- Angiografi - undersøkelse av blodårene i fundus
Fundusundersøkelsen gir informasjon ikke bare om tilstanden til øynene våre, men forteller også mye om hvordan hele organismen fungerer. Tidlig påvisning av endringer i øyefundus lar deg overvåke utviklingen av sykdommer som diabetes, åreforkalkning eller hypertensjon
Fundusundersøkelsenlar deg diagnostisere mange sykdommer, samt overvåke endringer i fundus som følge av progresjon av systemiske sykdommer, som hypertensjon eller diabetes. Tidlig oppdagelse av endringer kan forhindre utvikling av vanskelige å behandle former av sykdommen
De får i oppdrag av både øyeleger og leger fra andre spesialiteter (diabetologer, kardiologer, internister) for å vurdere pasientens helsetilstand eller for å sjekke om behandlingen er godt gjennomført. Undersøkelsen er helt smertefri
Når bør fundusundersøkelsen gjøres?
Ved systemiske sykdommer er de grunnleggende indikasjonene for undersøkelse av fundus alle vaskulære sykdommer, dvs. arteriell hypertensjon, diabetes, aterosklerose og nevrologiske sykdommer, for eksempel hjerneslag, mistanke om en intraokulær tumor. Ved øyesykdommer er indikasjonene for undersøkelsen feil i synsfeltet (sentr alt eller perifert), plutselig reduksjon i synsskarphet og fargesynsforstyrrelser
Dessuten er enhver som ser merkelige bilder, for eksempel buede linjer, ser objekter av forskjellige størrelser med det ene øyet mindre og større med det andre, en følelse av manglende syn på den ene siden, ser intense lysglimt eller svarte punkter. en indikasjon for undersøkelse av fundus i øynene
Spesialister anbefaler også at denne testen utføres hvert 3. år før fylte 40 år, annethvert år mellom 40 og 50 år, og en gang i året ved 50 år. Hvis det er en familiehistorie med glaukom, bør det undersøkes etter fylte 35 år, ved nærsynthet over 3,5 dioptrier er det verdt å undersøke øyets fundus, spesielt omkretsen av netthinnen, for å undersøke disposisjon for netthinneløsning.
Fundusundersøkelse: forberedelse til eksamen
Å utføre testen krever ingen spesiell forberedelse. For å gjøre fundus godt synlig - utvides pupillen med atropindråper (de må ikke brukes hos personer som lider av glaukom). Derfor er det verdt å gå dit med en ledsager, for etter noen timer er synet ditt dårligere, spesielt på nært hold. Du har heller ikke lov til å kjøre bilbil. Det er greit å ha med seg solbriller, for etter drypping av dråpene som utvider pupillen, er det en midlertidig lysfølsomhet. Før undersøkelse av fundus gjennomfører øyelegen et intervju. Han spør bl.a om alder, yrke (muligheten for netthinnens løsrivelse under påvirkning av trening), medisiner tatt, kosthold, tidligere sykdommer samt kroniske og aktuelle plager. Alle som har problemer med å huske navnene på medisinene som er tatt, bør utarbeide en liste over dem. Viktig informasjon til legen er også hva vi lider av og om vi er allergiske mot noen preparater. Pasienter med glaukom må ha med seg den såk alte en glaukombok eller tidligere tester, spesielt synsfelt, synsnerveundersøkelse. Ved trangvinklet glaukom - vil undersøkelsen utføres uten å falle, da disse kan forårsake en farlig økning i intraokulært trykk. Du bør varsle legen din hvis noen i din nære familie har glaukom.
Tre måter å undersøke fundus på
Etter å ha snakket med pasienten og tatt intervjuet, dropper legen øyedråpene for å utvide pupillene. Nå må du vente et kvarter eller mer på at pupillene utvider seg godt. Takket være dette vil øyelegen kunne se et større område av øyets fundus. Undersøkelsen foregår i et mørklagt rom. Spesialisten har 3 metoder til rådighet
- Hun undersøker oftest fundus med et øyespekulum - et oftalmoskop. Ved hjelp av kameraet skinner legen en lysstråle inn i pasientens øye. Den passerer gjennom linsen og glasslegemet og lyser opp øyets fundus. Fundusbildet lar deg vurdere tilstanden til netthinnen, blodårene og den optiske disken. Testen gjør det også mulig å diagnostisere makulære sykdommer (AMD) og uveale sykdommer. Legen kan også se endringer som tyder på åreforkalkning, diabetes og hypertensjon
- Fundus i øyet kan også undersøkes ved indirekte oftalmoskopi med en fokuserende linse med høy effekt. Ved å rette lyset mot pupillen observerer legen på et stykke avstand et omvendt og forstørret bilde av fundus (forstørrelsen avhenger av linsens kraft), som skapes i linsens plan som holdes foran pasientens øye.
- Den nyeste enheten for vurdering av fundustilstanden er Non-Mydriatic fundus-kameraet. Denne metoden krever ikke pupillutvidelse hos de fleste pasienter. På grunnlag av et høyoppløselig fargebilde av fundus kan øyelegen diagnostisere mange sykdommer. Betingelsen for testen er pupillbredde ikke mindre enn 2,5 mm. Legg også merke til at fundusbildet viser et utsnitt av den sentrale delen av netthinnen, uten omkrets av netthinnen eller glasslegemet. Derfor brukes de hovedsakelig til forskningscreening.
Fra vaskulære forandringer ved fundus kan man også utlede tilstanden til nyre, hjerne og hjertekar
Angiografi - undersøkelse av blodårene i fundus
Noen ganger bestiller øyelegen supplerende tester, som kontrasttest av blodårene i fundus, dvs. fluoresceinangiografi. Etter at en løsning av fluoresceinnatrium er administrert i ulnarvenen, tas en serie bilder av fundus med et kamera. Å gi en kontrast muliggjør en mer nøyaktig vurdering av sirkulasjonen i netthinnen. Den avslører patologiske endringer, for eksempel neoplastiske, betennelser, ødem, overbelastning, blodpropp og hemangiom. Testen tar omtrent en time.
Kontrast gjør noen kvalme, så det er bedre å komme til prøven på tom mage. Det er også mulighet for allergi mot den administrerte kontrasten, så fortell legen din hvis du er allergisk
Fundusundersøkelsen hjelper til med å diagnostisere:
- netthinnesykdommer (løsning, netthinneblødninger, makulære sykdommer)
- uve sykdom (betennelse, kreft)
- sykdommer i synsnerven (f.eks. betennelse)
- hypertensjon
- diabetes
- aterosklerose
- sykdommer i det hematopoietiske systemet (leukemi, anemi, blødningsforstyrrelser)
- økning i intrakranielt trykk, for eksempel med en hjernesvulst
"Zdrowie" månedlig