Kapselglaukom tilhører gruppen av sekundære ranunkler med åpen vinkel og utvikles på grunn av akkumulering av eksfolierende (pseudoeksfolierende) materiale i den fremre kammervinkelen

Kapselglaukom(ellersglaukom i løpet av pseudo-eksfolieringssyndrom-pseudoeksfoliering, PEX ) påvirker vanligvis personer over 60 år. Ofte påvirker lesjonene bare det ene øyet, selv om de senere kan utvikle seg i det andre øyet også. Sannsynligheten for å utvikle glaukom i løpet av pseudoeksfoliasjonssyndrom er omtrent 40 % om 10 år

kapselglaukom: forårsaker

Pseudo-eksfolieringssyndrom er en avsetning av karakteristisk, unorm alt amyloid (protein) materiale i strukturene i det fremre øyet. Det er lettest for en lege å se det på fremsiden av linsen, med en utvidet pupill. Disse avleiringene ser ut som en sentr alt plassert hvit skive. Forandringer vises også på pupillekanten av iris, linsefibriller, fremre glasslegemeoverflate, ciliære prosesser, hornhinneendotel og i fremre kammervinkel Avsetning på ciliærfibriller kan svekke disse og bidra til spontan subluksasjon av linsen. I slike tilfeller kan komplikasjoner fra kataraktoperasjoner forekomme hyppigere

Oppbyggingen av pseudoeksfolieringsmateriale i trabeculae-strukturene fører til at trabeculae, som drenerer kammervannet fra øyet, fremstår noe "dekket med flass" og av en økt mengde spredt fargestoff. Filtreringsvinkelen kan av og til bli smalere

Det fibrøse materialet som er avsatt i den trabekulære infiltrasjonsvinkelen tetter mekanisk til veiene som lar kammervannet renne ut av øyet og forårsaker en økning i øyetrykket.

Glaukom - hva er det manifestert?

kapselglaukom: symptomer

Ved langvarig høyt trykk blir synsnerven skadet. Hvis trykket ikke er veldig høyt gir det vanligvis ingen symptomer, så ved denne typen glaukom diagnostiseres det oftest ved et tilfeldig besøk hos pasienten.av en øyelege, oftest på grunn av forverring av synet som er forårsaket av grå stær i stedet for glaukom. Hvis en pasient ikke besøker en øyelege fordi han ikke er plaget av dårlig syn, kan glaukom utvikle seg ubemerket og kan bare oppdages i avanserte stadier, når pasienten bestemmer seg for å gjennomgå grå stær og går til øyelegen. Derfor er regelmessige øyekontroller så viktige for eldre, minst en gang i året, gjerne to ganger i året

Kapselglaukom: Forskning

Hos pasienter diagnostisert med pseudoeksfoliasjonssyndrom, bør kontroller være hyppigere. Ved mistanke om kapselglaukom bør pasienten gjennomgå diagnostiske tester inkludert i gullstandarden. Det er:

  • HRT synsnervevurdering
  • vurdering av GDx retinal nervefiberlaget og GCL retinal ganglion cellelaget
  • AS-OCT vurdering av dreneringsvinkel
  • synsfeltundersøkelse, fortrinnsvis i FDT-teknologi

Kapselglaukom: prognose og behandling

Prognosen for denne typen glaukom er dårligere enn for primær glaukom på grunn av at øyetrykket er høyere og svinger mer. Behandlingen er også mindre tilfredsstillende på grunn av lavere medikamenteffektivitet og større betennelsesreaksjoner etter kirurgisk behandling

Behandling av kapselglaukom innebærer å senke intraokulært trykk med medisiner i form av øyedråper, laserbehandlinger, grå stærkirurgi og behandling mot glaukom

Om forfatterenBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spesialist i øyesykdommer, Centrum Opulystowa Targowa 2, Warszawa

Dr. Barbara Polaczek-Krupa, MD, initiativtaker og grunnlegger av T2-senteret. Hun har spesialisert seg på moderne diagnostikk og behandling av glaukom - dette var også temaet for doktorgradsavhandlingen hennes som ble forsvart med heder i 2010, Dr. med. Polaczek-Krupa har høstet erfaring i 22 år, siden hun begynte å jobbe ved Oftalmologiklinikken ved CMKP i Warszawa, som hun var knyttet til i årene 1994-2014. I denne perioden oppnådde hun to spesialiseringsgrader i oftalmologi og tittelen doktor i medisinske vitenskaper.I årene 2002-2016 jobbet hun ved Institutt for glaukom og øyesykdommer i Warszawa, hvor hun fikk medisinsk kunnskap og erfaring ved å konsultere pasienter fra hele Polen og utlandet. Postgraduate Medical Education Center er foreleser på kurs og opplæring for leger som spesialiserer seg i oftalmologi og primærhelsetjeneste. Han er forfatter eller medforfatter av en rekke publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter. Medlem av Polish Society of Ophthalmology (PTO) og European SocietyGlaukom (EGS).

Glaukom

Glaukom utvikler seg sakte, ofte asymptomatisk. Grønn stær oppdages vanligvis ved et uhell, ved en øyeundersøkelse hos en øyelege eller ved valg av briller. Hva er årsakene til denne sykdommen og hvordan gjenkjenner de første symptomene på glaukom? Lytt til vår ekspert prof. Iwona Grabska-Liberek, avdelingsleder for oftalmologi ved Klinisk sykehus W. Orłowski i Warszawa.

Kategori:

Øyesykdommer og synsforstyrrelser