- Skjoldbruskkjertelen - hvordan er den bygget?
- Skjoldbruskkjertel- og skjoldbruskhormoner - rolle i kroppen
- Hypertyreose
- Hypotyreose
- Skjoldbruskkjertelstruma
Skjoldbruskkjertelen er en usynlig og usynlig for det blotte øyekjertel som ligger i fremre-nedre del av halsen, som er en av de få endokrine kjertlene. Først når det begynner å feile, merker vi hvor mye som avhenger av det. Hva er rollen til skjoldbruskkjertelen?
Skjoldbruskkjertelenproduserer trehormoner : trijodtyronin (T3), tyroksin (T4) og kalsitonin. Selv om det er en veldig liten kjertel (veier kun 30-60g), spiller den en svært viktig rolle i nervesystemets funksjon, sirkulasjon og bevegelse. De bestemmer også nivået av proteinsyntese og graden av oksygenforbruk i cellene og kroppens kalsium-fosfatbalanse
Skjoldbruskkjertelen - hvordan er den bygget?
Skjoldbruskkjertelen er omgitt av en kapsel laget av to lag med bindevev. Kjertelens kjøtt er laget av bittesmå vesikler, hvis vegg er laget av et enkeltlags, flatt og kubisk epitel. Forholdene mellom formen på epitelet avhenger av kjertelens funksjonelle tilstand. Plateepitel er en hvileform - hormoner skilles ikke ut. Det kubiske epitelet er den aktive formen - hormoner syntetiseres. Skjoldbruskkjertelen er den eneste menneskelige kjertelen hvis celler lagrer hormonene de produserer så rikelig. Før de slippes ut i blodet, lagres de i forbigående form i en gel som fyller vesiklene
Skjoldbruskkjertel- og skjoldbruskhormoner - rolle i kroppen
Skjoldbruskkjertelen i seg selv bestemmer imidlertid ikke hvordan den fungerer. Dens riktige drift er underlagt dobbeltregulering. På den ene siden styres produksjonen av stoffskiftehormoner av hypothalamus-hypofysesystemet i hjernen, som fungerer etter prinsippet om negativ tilbakemelding - utskillelsen av skjoldbruskkjertelhormoner hemmer utskillelsen av hypotalamiske hormoner som stimulerer skjoldbruskkjertelen. På den annen side produseres skjoldbruskkjertelhormoner som følge av nervesystemets stimulerende effekt, som finner sted i stressende situasjoner, med intensivering av kroppens forsvarsreaksjon. Konsentrasjonen av det tredje skjoldbruskkjertelhormonet, kalsitonin, avhenger av nivået av kalsium i blodet. Når skjoldbruskkjertelen skiller ut for mye eller for lite hormoner, sies det å være en overaktiv eller underaktiv kjertel.
Biologiske funksjoner til skjoldbruskhormoner:
- utvikling av sentralnervesystemet
- økte metabolske prosesser
- beinmineralisering (vekst)
- lever (økt lipogenese, glykogenolyse, glukoneogenese)
- er ansvarlig for hjerterytmen
Hypertyreose
En overaktiv skjoldbruskkjertel er et overskudd av sirkulerende hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen. Sykdommen rammer rundt 2 % av befolkningen og er fire ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det oppstår når skjoldbruskkjertelen stimuleres av en gruppe av sine egne antistoffer (autoantistoffer) eller tilstedeværelsen av et adenom som skiller ut skjoldbruskkjertelhormoner uavhengig av reguleringen av hjernen. Noen ganger er hypertyreose assosiert med viral tyreoiditt. Det kan også oppstå som et resultat av administrering av høye doser av skjoldbruskhormoner for terapeutiske formål, men dette er ekstremt sjeldent. Symptomene på hypertyreose er: raskt vekttap, økt svette, nervøs eksitabilitet, søvnforstyrrelser, skjelvende hender. En syk person klager over en akselerert hjertefrekvens. Hjerterytmeforstyrrelser, koronar insuffisiens kan oppstå. Mange har også problemer med øynene – de er røde, irriterte, tørre og hovne. Det er økt trykk på synsnerven og orbitalvevet, noe som får øyet til å åpne seg. Noen ganger manifesterer psykiske sykdommer eller nevroser seg i hypertyreose. Grunnpilaren i behandling av hypertyreose er farmakoterapi, eventuelt behandling med radioaktivt jod. Pasienter anbefales ikke å drikke alkohol, svart kaffe, bruke dampbadet og sole seg.
ViktigRadiojodterapi er en metode for behandling av skjoldbrusksykdommer (noen typer hypertyreose og kreft) med bruk av isotopen - jod-131. Dosene av radioaktivt jod som brukes i behandlingen er mye høyere enn de som brukes i løpet av diagnostiske tester (f.eks. ved skjoldbruskkjertelscintigrafi). Or alt administrert radioaktivt jod akkumuleres i skjoldbruskkjertelvevet og virker lok alt innenfor en radius på ca. 4 mm, og skåner det omkringliggende vevet
Hypotyreose
Det diagnostiske symptomet på hypotyreose er mangel på skjoldbruskhormoner som sirkulerer i blodet. Kilden til hypotyreose kan være en sykdom i selve skjoldbruskkjertelen, som ligger i dens unormale struktur, en funksjonsfeil i hypofysen eller hypothalamus, som direkte påvirker funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Sykdommen kan også være et resultat av unormal funksjon av immunsystemet (Hashimotos sykdom), samt radiojodbehandling av hypertyreose eller kirurgi. Hypotyreose rammer hovedsakelig kvinner mellom 40 og 60 år, som en forbigående dysfunksjon forekommer den hos 5 % av kvinnene etter graviditet. Personer med hypotyreose går opp i vekt, har senket kroppstemperatur, som er veldig intensde føles kalde. Pasienter klager over en reduksjon i effektiviteten av korttidshukommelsen, vises depressive tanker. Hypotyreose er også ledsaget av hudproblemer og forverret hårtilstand. Hypotyreose krever rask behandling fordi det øker risikoen for hypotermi, utseende av aterosklerotiske og koronare lesjoner. Farmakoterapi er rettet mot å supplere mangel på hormoner i tabletter. Noen ganger anbefales det å supplere kostholdet med jod
Skjoldbruskkjertelstruma
Å øke størrelsen på skjoldbruskkjertelen kalles populært struma. Kjertelen kan være jevnt forstørret (enkel struma) eller ha knuter i kjøttet (nodulær struma). Knutenes natur vurderes ved hjelp av spesialiserte laboratoriehormontester, ultralyd, scintigrafi og finnålsbiopsi