VERIFISERT INNHOLDForfatter: lek. Piotr Podwysocki

Fetthevelse, eller lipødem, er en sykdom som involverer det subkutane vevet, og består i symmetrisk, uforholdsmessig opphopning av store mengder fettvev, vanligvis i underekstremitetene. Hva er årsakene til lipødem? Hvordan behandles fettødem?

Lipodemia( fettødem ) fører til en betydelig økning i omkretsen av lår og underben på grunn av den overlappende, overdrevne økningen i fettvev og lymfødem, med korrekt, slank oppbygning av overkroppen

Silhuetten av kvinner som sliter med fettødem er svært uforholdsmessig, synlig deformerte lemmer kan være en kilde til alvorlige komplekser, manglende aksept for utseendet deres og forårsake depresjon.

Sykdommen utvikler seg og forverres over tid, og det er derfor det er så viktig å stille en tidlig diagnose og starte behandling

Lipødem (fettødem): kvinnesykdom

Sykdommen er mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn, spesielt hos jenter etter puberteten, samt under svangerskapet og i perimenopausal perioden. Fetthevelse er funnet hos både overvektige og de med for lav kroppsvekt, fordi det er forårsaket av unormal nedbrytning av subkutant fett, ikke bare overflødig fett.

Lipødem (fettødem): forårsaker

Årsakene til lipødem er ennå ikke kjent. Det er verdt å merke seg at forekomsten av fettødem ikke er relatert til vektøkning, overholdelse av et usunt kosthold med høyt kaloriinnhold eller mangel på fysisk aktivitet og en stillesittende livsstil.

Det er ment å være en genetisk betinget tilstand fordi det har blitt observert en familiepredisposisjon. Utseendet av fettødem i underekstremitetene kan også være relatert til endokrine lidelser, spesielt endringer i konsentrasjonen og sekresjonen av progesteron og østrogener

Lipødem (fettødem): symptomer

Fettødem er en kronisk sykdom i subkutant fettvev som ikke vises over natten. Kvinner oppsøker vanligvis legenår de merker en betydelig misforhold til figuren, og store underekstremiteter er en kosmetisk defekt og reduserer ikke omkretsen til tross for et restriktivt slankekosthold og hard fysisk trening

Symptomene på lipødem inkluderer:

  • Massive underekstremiteter som effektivt hindrer hverdagens funksjon. Berørte kvinner er ikke i stand til å gå og bevege seg fritt fordi store lår og underben gnis mot hverandre, noe som forårsaker smertefulle og vanskelig å helbrede skrubbsår, erosjoner og til og med sår. Fetthevelse dekker vanligvis begge underekstremitetene symmetrisk, og skulderpåvirkning er svært sjelden.
  • Ortopediske plager, spesielt følelsen av smerte i området rundt kne- og hofteleddene, samt en betydelig begrensning av bevegelsesområdet, som mange kvinner klager over ettersom sykdommen utvikler seg og akkumulering av fettvev i underben, lår, rumpa og hofter øker .
  • Pasientens uforholdsmessige figur og det faktum at føttene og anklene ikke er påvirket av sykdommen er et typisk trekk ved denne sykdomsenheten, som hjelper leger med å stille den riktige diagnosen
  • I de tidlige stadiene av sykdommen forårsaker hovne lemmer vanligvis ikke smerte.
  • Fett hovne lemmer viser en økt tendens til blåmerker.
  • Ved et lite trykk, treff eller berøring av huden, kan det dannes blodige blåmerker på huden på lårene og underbeina.
  • Huden på underekstremitetene er sart, tynn, lite fleksibel, ofte rynket, og edderkoppårer dannes lettere i den.

Lipødem (fettødem): diagnose

Diagnosen fettødem er ikke lett, da den er basert på det kliniske bildet av sykdommen og symptomene pasienten presenterer under et legebesøk. I det avanserte stadiet av sykdommen kan forstørrelse av lymfeknuter forårsaket av stagnasjon av lymfe i vevet vurderes, noe som kan føre en spesialist til en passende diagnose

Lipødem (fettødem): differensialdiagnose

Fetthevelse bør differensieres med slike enheter som:

  • fettvevsovervekst (lipohypertrofi)
  • lymfødem
  • ødem som oppstår i løpet av kronisk venøs insuffisiens
  • fedme

Lipødem (fettødem): komplikasjoner

En av hovedkomplikasjonene ved fettødem er overlapping av lymfødem. Forstyrrelser i distribusjon og overdreven akkumulering av subkutant fett forårsaker hindret utstrømning av lymfe fra vevet, somfører til stagnasjon.

Etter kompresjon og reduksjon av lumenstrøm eller fullstendig lukking av lymfekaret samler det seg intercellulær væske under det lukkede segmentet, noe som fører til lymfødem i vev, oftest hud og subkutant vev, og forårsaker en kronisk inflammatorisk prosess.

Hovedsymptomet på lymfatisk stagnasjon i vev er en depresjon på overflaten av huden etter å ha trykket på den med en finger (den såk alte deigaktige hevelsen), i tillegg til at de ikke bare dekker lårene, baken og underbenene , men også føttene

Over tid stivner huden og underhuden og er ikke lenger utsatt for trykk.

Lipødem (fettødem): behandling

Behandlingen av fettødem er basert på både konservativ og kirurgisk behandling. Det vil imidlertid ikke være noen vesentlig lindring fra metoder som brukes til behandling av ødem i underekstremiteter av annen opprinnelse, som å løfte bena opp, en slankediett eller bruk av vanndrivende midler

Terapi begynner vanligvis med ikke-invasiv behandling, som består i samtidig påføring:

  • behandlinger innen fysioterapi og forbedringsøvelser
  • kompresjonsterapi, basert på bruk av spesialundertøy og kompresjonsplagg individuelt tilpasset hver pasient - formålet er å forbedre mikrosirkulasjonen og støtte lymfesirkulasjonen
  • manuell lymfedrenasje utført av utdannet terapeut. Regelmessig brukte massasjer gir en helbredende effekt og lindrer pasientens smerte, spesielt i det avanserte stadiet av sykdommen. De forbedrer og forbedrer strømmen av lymfe i vevet og reduserer lymfødem i underekstremitetene, noe som reduserer vevsspenninger og smerte.
  • å øke fysisk aktivitet og ta vare på den daglige treningsdosen påvirker både pasientens velvære og lymfestrømmen positivt. Øvelser som ikke belaster leddene i underekstremitetene anbefales, ikke for intense men utføres regelmessig, helst hver dag, spesielt svømming, yoga, sykling og turgåing i frisk luft
  • innføring av en slankediett og vektreduksjon vil ha en gunstig effekt hos en pasient med overvekt eller fedme, men det bør huskes at å gå ned i vekt ikke påvirker fettødemet i underekstremitetene, og de vil fortsatt forbli i samme størrelse.

Sameksistensen av fedme og fettødem er mulig og farlig, det øker risikoen for alvorlige komplikasjoner i form av lymfødem, samt plager fra artikulærsystemet, som kan føre til en betydelig grad av funksjonshemming.

Når konservative behandlingsmetoder ikke gir tilfredsstillende resultater, bør du tenke på behandlingen av invasivt fettødem, dvs. fettsuging.

Inngrepet utføres i moderne klinikker i løpet av én arbeidsdag, under lokalbedøvelse. Det krever verken generell anestesi eller innleggelse på avdelingen. Det akkumulerte subkutane fettet fjernes ved bruk av spesialutstyr

Risikoen for å skade lymfekarene er liten, men du bør huske på denne komplikasjonen når du bestemmer deg for å gjennomgå kirurgi

Behandlingen sikrer en varig effekt, både kosmetisk og terapeutisk, reduserer mengden fettvev og forbedrer lymfestrømmen fra vevene, noe som forhindrer dannelsen av lymfødem

Kategori:

Genetiske sykdommer