Medulloblastom (foster) er en ondartet svulst som vanligvis vokser i lillehjernen. Medulloblastom er en av de vanligste ondartede svulstene i sentralnervesystemet hos barn. Det er mindre vanlig hos voksne. Hva er årsakene og symptomene på medulloblastom? Hvor metastaserer den oftest? Hva er behandlingen? Hva er prognosen?

Medulloblastom (føt alt , engelskmedulloblastoma ) er en primær malign neoplasma i sentralnervesystemet, som oftest utvikles i lillehjernen ( som er nederst på bakhodet, mellom hjernehalvdelene). Medulloblastom tilhører gruppen av primitive nevroektodermale svulster (PNET)

Medulloblastom er den vanligste kreften i sentralnervesystemet hos barn

Medulloblastom er den vanligste ondartede hjernesvulsten hos barn og utgjør omtrent 20 % av hjernesvulster hos pasienter<21. roku życia. Szczyt zachorowalności występuje około 7. roku życia. 70 proc. rdzeniaków rozwija się u pacjentów poniżej 16. roku życia, a prawie 65 proc. pacjentów stanowią chłopcy.¹ Rdzeniak mózgu (medulloblstoma) rzadko występuje u dorosłych.

Medulloblastom har den fjerde høyeste graden av malignitet, som betyr den versteprognose .Medulloblastomagir rasktmetastasevia cerebrospinalvæsken i subaraknoidalrommet i spinalkanalen og hjernen.¹

Medulloblastom (foster) - årsaker og risikofaktorer

Årsakene til utviklingen av medulloblastom er ukjente. Det er kjent at det oftest rammer de yngste. Det er også fastslått at medulloblastom kan vises hos pasienter med arvelige syndromer som er utsatt for tumordannelse, for eksempel Gorlins syndrom, Turcots syndrom, LiFraumeni syndrom.

Medulloblastom (foster) - symptomer

De tidlige symptomene på medulloblastom er ikke spesifikke. I mange tilfeller kan de ligne på mange utviklingssykdommer eller infeksjoner. Men hvis de vedvarer i lang tid og øker over tid, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Følgende er de vanligste generelle symptomene:

  • hodepine, beskrevet som undertrykkende
  • svimmelhet
  • kvalme og oppkast
  • forstørrede lymfeknuter, så vel som stasjonære, med ujevn overflate, unormal konsistens. Hudavvik i nærheten bør også forårsake angst (f.eks. rødhet, varme)

Det kan også være lokale symptomer knyttet til plasseringen av medulloblastom. Den utvikler seg oftest i lillehjernen, som er ansvarlig for balanse, motorisk koordinasjon og øyebevegelser, bevegelsesplanlegging og muskelspenninger. Derfor, hvis ovennevnte symptomer er ledsaget av for eksempel ubalanse eller unormale øyebevegelser, det er mulig å mistenke medulloblastom

Medulloblastom (foster) - diagnose

Ved mistanke om en hjernesvulst, utføres en bildeundersøkelse av hodet, for eksempel magnetisk resonansavbildning eller datatomografi.

Den endelige diagnosen stilles på grunnlag av den histopatologiske undersøkelsen av tumorprøven som ble tatt under biopsien

Medulloblastom (foster) - behandling

Standard medulloblastombehandling inkluderer:

  • maksimal reseksjon (eksisjon) av svulsten
  • etterfulgt av lokal og kraniospinal strålebehandling
  • komplementær kjemoterapi

På grunn av langvarige nevrologiske bivirkninger, brukes ikke strålebehandling til barn under 3 år. Hos spedbarn og småbarn brukes kjemoterapi oftest etter operasjon for å forsinke bestrålingen som starter i øyeblikket med tilbakefall eller spredning av neoplasmer

Det er verdt å vite at pasienter som lider av medulloblastom kan gjennomgå protonterapi. Det er en type strålebehandling, der en strålestråle når svulsten med stor presisjon, og det omkringliggende friske vevet forblir praktisk t alt intakt. Protonoterapi er veldig effektiv, og i tillegg forårsaker det praktisk t alt ikke komplikasjoner, takket være at du raskt blir frisk. Denne typen terapi utføres i det nye Bronowice Cyclotron Center.

Medulloblastom - prognose

Pasienter tilordnes standard (moderat) eller høy risikogruppe for kreftprogresjon .² Standard risikogruppen inkluderer barn med foretrukne/gunstige prognostiske kriterier, som:

  • alder - over 3 år
  • medullæren har et minim alt eller praktisk t alt restområde
  • sprer ikke sykdom

Høyrisikogruppen inkluderer barn som ikke oppfyller kriteriene ovenfor.

Til tross for bruk av omfattende behandling, dør nesten halvparten av pasientene i de tidlige stadiene av tumorresidiv, og flertallet av de helbredede lider av nevrologiske komplikasjoner som følge av den anvendte terapien .²

Medulloblastom - komplikasjoner etter behandling

  • intellektuell underutvikling
  • barns vekstforstyrrelse (på grunn av mangel påveksthormon)
  • tidlig pubertet (spesielt hos jenter)
  • ryggradsutviklingsproblemer

Bibliografi:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - heterogeniteten til den histopatologiske vevingen, "Neurological News"

2. Medulloblastom - medulloblastom. Ondartet hjernesvulst i barndommen: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/

Kategori:

Onkologi