MAO-hemmere blokkerer nedbrytningen av nevrotransmittere i hjernen. Dermed øker de konsentrasjonen av dopamin, serotonin og noradrenalin. Som et resultat har de en positiv effekt på psykomotorisk aktivitet, konsentrasjon, humør og søvnkvalitet. Dette er imidlertid, dessverre, legemidler som bør brukes med forsiktighet, alltid i henhold til legens anvisninger, på grunn av det store antallet interaksjoner og bivirkninger. Ved hvilke sykdommer administreres MAO-hemmere?

MAO-hemmereer legemidler som brukes i farmakologisk behandling av depresjon og sosial fobi som ofte følger med. Den andre anvendelsen av MAO-hemmere er i behandlingen av Parkinsons sykdom. Preparater fra denne gruppen forlenger virkningen av levodopa i kroppen, som er den grunnleggende behandlingen for Parkinsons sykdom

MAO-enzymet kan bryte ned dette stoffet. Dette skyldes likheten mellom levodopa og naturlige nevrotransmittere. Ved å blokkere enzymet MAO-hemmere stopper nedbrytningen av stoffet, øker konsentrasjonen i hjernen. MAO-hemmere kan også brukes som frittstående medisiner for denne tilstanden

Parkinsons sykdom er assosiert med en nedgang i dopaminnivået i sentralnervesystemet. MAO-hemmere blokkerer nedbrytningen av dette stoffet, og øker dermed konsentrasjonen og forbedrer hjernefunksjonene

Finnes MAO-hemmere i naturen?

Planter som inneholder MAO-hemmere har blitt brukt over hele verden i hundrevis av år. Disse urtene ble brukt av sjamaner og healere for å indusere en transe og indusere hallusinasjoner. Vanligvis ble det brukt en kombinasjon av et narkotisk stoff med MAO-hemmere, som blokkerte nedbrytningen, og forlenget virkningsvarigheten.

Den mest kjente kombinasjonen av denne typen er ayahuasca, som er en drink laget av en creeper som fremkaller syner, brukt av sjamaner i Sør-Amerika. Det er tradisjonelt brukt til å helbrede og lindre depresjon. Bruk av urter som inneholder MAO-hemmere kan være farlig for helse og liv. Informasjon om deres tradisjonelle bruk bør behandles som en kuriositet, og ikke som en vitenskapelig bekreftet terapimetode

Hva er farmakologisk behandling av depresjon?

Det finnes to vitenskapelig beviste behandlinger for depresjon: psykoterapi og medikamentell behandling. Ved mild depresjon viser det seg ofte å jobbe med en psykolog som den beste måten å nå målet ditthva er psykisk helse. Ved alvorlige symptomer på sykdommen er det nødvendig å ta medisiner

Farmakoterapi anbefales også for pasienter som har en negativ holdning til psykoterapi som følge av fordommer eller negative erfaringer knyttet til denne metoden. Det anbefales å konsultere en spesialist individuelt for å vurdere ulike behandlings alternativer før du starter den.

Alle antidepressiva virker i et område av hjernen. De fleste av dem påvirker nivået av serotonin, ofte k alt "lykkehormonet". De tilfører imidlertid ikke dette stoffet fra utsiden. Narkotika gjør det bare bedre brukt. MAO-hemmere og andre antidepressiva er ikke vanedannende. De hever humøret, konsentrasjonen og kreativiteten til riktig nivå. De virker bare hos pasienter som har redusert dem patologisk. En frisk person vil ikke forbedre humøret sitt ved å ta antidepressiva

Mange myter har oppstått rundt antidepressiva. Ofte er pasienter redde for at de ved å ta disse stoffene slutter å "være seg selv". Før du starter terapi, er det verdt å innse at antidepressiva ikke endrer personligheten, bare humøret. Vår tristhet er ikke en del av vår medfødte karakter, men den kan være et symptom på en sykdom som plager oss.

Hvordan virker MAO-hemmere?

Mekanismen til MAO-hemmere er basert på hemming, dvs. blokkering av et stoff som er ansvarlig for å bryte ned nevrotransmittere. Dette resulterer i en økning i konsentrasjonen av molekyler som serotonin, dopamin og noradrenalin i hjernen. Nivåene av disse stoffene senkes hos personer som lider av depresjon. Etter bruk av MAO-hemmere forbedres psykomotorisk aktivitet, humør, søvnkvalitet og konsentrasjon

De mest brukte legemidlene i denne gruppen i Polen er moklobemid og selegilin. Dette er moderne medikamenter med høy selektivitet, noe som øker deres brukssikkerhet. Selektivitet bestemmer styrken til den terapeutiske effekten av et medikament i forhold til dets bivirkninger. De eldste stoffene fra gruppen av MAO-hemmere har blitt trukket ut av behandlingen på grunn av farlige interaksjoner med andre legemidler og til og med mat.

Den terapeutiske effekten etter oppstart av antidepressiv behandling, inkludert MAO-hemmere, er synlig først etter to uker. Dessverre kan det i noen tilfeller til og med være en måned. Du må ta medisiner hver dag for å føle deg bedre. Å bruke dem bare i stressende situasjoner gir ingen effekter. Terapi varer vanligvis seks til ni måneder. Noen pasienter må ta medisiner resten av livet.

MAO-hemmere er avvikletalltid gradvis. Denne prosessen må overvåkes av en lege. Jo lengre medikamentbehandlingsperiode, desto lengre er seponeringsperioden. Når man bestemmer seg for å slutte å ta antidepressiva, bør man ta hensyn til den høye sannsynligheten for abstinenssyndrom

Hva bør huskes under behandling med MAO-hemmere?

MAO-hemmere kan samhandle med matvarer som inneholder tyramin. Tyramin dannes av proteiner i matvarer som lagres eller farges over lang tid. Eksempler på produkter som inneholder dette stoffet er blåmuggost, kjøttpålegg og rødvin

Samspillet mellom tyramin og MAO-hemmere fører til en plutselig trykkøkning. Dette fenomenet kalles "osteeffekten". Dette navnet er relatert til døden til en pasient som, mens han tok medisiner fra den beskrevne gruppen, spiste en terning gulost, som et resultat av at han fikk et trykkgjennombrudd.

Narkotika fra denne gruppen samhandler med de aller fleste rusmidler, både lovlige og ulovlige. Det er ikke tilrådelig å drikke alkohol under behandlingen. MAO-hemmere blokkerer nedbrytningen av mange narkotiske stoffer, spesielt LSD, amfetamin, kokain og ecstasy

Den vedvarende høye konsentrasjonen i kroppen er livstruende. Resultatet er utseendet til serotonergt syndrom. Symptomene er:

  • høy kroppstemperatur
  • høyt blodtrykk
  • diaré
  • kvalme
  • oppkast
  • takykardi
  • frysninger
  • svette

Konsekvensen av serotonergt syndrom kan være koma og til og med død.

Farmakoterapi av depresjon bør støttes med kognitiv-atferdspsykoterapi. Dette vil øke effektiviteten av behandlingsprosessen og redusere sannsynligheten for tilbakefall etter seponering av medikamentet. All slags sport og et balansert kosthold anbefales også. Det bør imidlertid huskes at disse støtteformene ikke vil erstatte medikamentell behandling ved alvorlige depressive episoder.

Når du bruker MAO-hemmere, må du følge en streng diett. Produktene som skal ekskluderes er:

  • modne oster
  • pølse
  • champagne
  • vin
  • øl
  • rosiner
  • figi
  • avokado
  • soyasaus
  • sjokolade

Til tross for begrensningene, bør man passe på å gi alle nødvendige næringsstoffer, fordi det vi spiser påvirker vårt velvære. Du bør konsultere kostholdet ditt med legen din.

Det må huskes at plutselig seponering av MAO-hemmere forårsaker et abstinenssyndrom som er helsefarlig

Kirurgiske prosedyrer med bruk av anestesi er situasjoner som tvinger til pause i farmakoterapien. Legemidler bør seponeres under medisinsk tilsyn to uker før den planlagte operasjonen

Er det trygt å bruke andre legemidler med MAO-hemmere?

MAO-hemmere samhandler med mange medisiner. Det er viktig at du informerer legen din om at du tar dem før du starter behandling med et nytt legemiddel. Vær spesielt forsiktig med interaksjoner med antidepressiva. En slik kombinasjon kan utløse det nevnte serotonergt syndrom.

Receptfrie preparater mot forkjølelses- og influensasymptomer er et alvorlig problem. De inneholder stoffer som efedrin, pseudoefedrin, fenylefrin. Disse stoffene interagerer farlig med MAO-hemmere.

Medisiner og urtetilskudd kan også være farlige når de kombineres med antidepressiva. Ikke bruk preparater som inneholder johannesurt og ginseng sammen med MAO-hemmere

Andre legemidler som også kan interagere:

  • triptaner - anti-migrenemedisiner
  • dekstrometorfan - hostestillende medikament
  • opioider - sterke smertestillende midler
  • cimetidin - et legemiddel for behandling av magesår
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Mulige bivirkninger ved bruk av MAO-hemmere

Dessverre har MAO-hemmere mange bivirkninger. De fleste av dem forverres av stoff- eller matinteraksjoner. Ved strengt å følge medisinske anbefalinger kan vi begrense den negative effekten av legemidler på kroppen vår.

Å ta for mye av stoffet kan forårsake eufori, maniske tilstander og overgangen fra depresjon til bipolar mani. Imidlertid bør det huskes at selv en riktig tatt medisin forårsaker uønskede reaksjoner i kroppen. De vanligste bivirkningene forbundet med å ta MAO-hemmere inkluderer:

  • retrosternale smerter og hjertebank
  • hodepine
  • hypertermi
  • oppmerksomhetsforstyrrelser og hukommelsesforstyrrelser
  • visuell forstyrrelse
  • psykomotorisk nedbremsing og svakhet
  • takykardi
  • oppkast
  • kvalme
  • angst
  • angst
  • frysninger
  • svette
Om forfatterenSara Janowska, MA i farmasiDoktorgradsstudent i tverrfaglige doktorgradsstudier innen farmasøytiske og biomedisinske vitenskaper ved det medisinske universitetet i Lublin og Institutt for bioteknologi i Białystok. Uteksaminert i farmasøytiske studier ved det medisinske universitetet i Lublin med spesialisering i plantemedisin.Hun oppnådde en mastergrad og forsvarte en avhandling innen farmasøytisk botanikk om antioksidantegenskapene til ekstrakter hentet fra tjue arter av mose. For tiden arbeider han i sitt forskningsarbeid med syntesen av nye anti-kreftstoffer og studiet av deres egenskaper på kreftcellelinjer. I to år jobbet hun som farmasimester i et åpent apotek.

Les flere artikler av denne forfatteren

Kategori:

Helse