Et lungeinfarkt forekommer svært sjelden. Alt fordi lungene er et organ med veldig god blodtilførsel. Hos noen mennesker, vanligvis de med kardiovaskulær dysfunksjon, øker imidlertid risikoen for et lungeinfarkt betydelig. Hva er årsakene til og symptomene på et lungeinfarkt? Hva er behandlingen?

Lungeinfarktbetegner døden av hele eller deler av lungen på grunn av opphør eller betydelig svekket sirkulasjon i lungene, som er et resultat av obstruksjon av arteriene som forsyner blod - bronkialarteriene og lungearterien (og/eller grenene deres). Årsaken til denne obstruksjonen er embolisk materiale - oftest en trombe. Det kan imidlertid også være luft (f.eks. ved innføring av et kateter i en vene), et fragment av fettvev (f.eks. etter brudd på et langt ben), fostervann (f.eks. etter for tidlig løsgjøring av morkaken) eller et fremmedlegeme. Selv neoplastiske celler kan være embolisk materiale.

Lungeinfarkt - årsaker og risikofaktorer

Lungeinfarkt er oftest et resultat av en lungeemboli (lungeemboli), vanligvis forårsaket av dyp venetrombose, oftest i underekstremitetene. Tromben bryter bort fra veneveggen og beveger seg nedstrøms til høyre side av hjertet og deretter til lungearterien. Imidlertid bare 10-15 prosent. personer med lungeemboli utvikler et lungeinfarkt. Dette er fordi lungene tilføres blod fra to separate arterier, det vil si at blodet strømmer til lungene fra to sider - bronkialarteriene og lungearteriene. Hvis ett av disse systemene svikter, kompenserer det andre til en viss grad for mangelen på oksygentilførsel i blodet. I praksis betyr dette at dersom lungearterien er blokkert, øker bronkialarteriene blodstrømmen (opptil tre ganger) og gir dermed oksygen til lungene

Derfor, for at et lungeinfarkt skal oppstå, må begge arterielle systemene som leverer blod til dette organet være delvis eller fullstendig blokkert. Det er fastslått at den vanligste årsaken til lungearterieobstruksjon erlungeemboli , mens bronkial obstruksjon oftest er forårsaket av aterosklerose.

I tillegg er det risikofaktorer som øker risikoen for å utvikle lungeinfarkt:

  • tidligere hendelse av venøs trombose;
  • langsiktig immobilisering - f.eks. liggende etter operasjonen;
  • hjertesykdom;
  • blodsykdommer der det oppstår blodpropp, for eksempel trombofili;
  • tar medisiner som øker blodpropp, for eksempel p-piller, hormonbehandling;
  • røyking;
  • brudd - spesielt lange bein eller bekken;
  • sameksistens av neoplastisk sykdom;
  • fedme;
  • graviditet og barseltid;
  • alder (risikoen er høy hos eldre mennesker);

Lungeinfarkt - symptomer

Ved et lungeinfarkt dukker plutselig følgende opp:

  • dyspnéanfall
  • grunt og rask pust
  • akselerert hjertefrekvens
  • tørr hoste
  • hemoptyse
  • kjedelig smerte i brystet, vanligvis bak brystbeinet
  • blåmerker i kroppen
  • sterk angst

Du kan til og med besvime.

Lungeinfarkt - diagnose

Ved mistanke om lungeinfarkt utføres blodprøver og CT-angio-CT (datatomografi med injeksjon av kontrastmiddel i venen), som viser nøyaktig lungearteriene og plasseringen av materialet som tetter igjen fartøyer. I tillegg kan legen din bestille et elektrokardiogram (EKG). Ekkokardiografi (det såk alte hjerteekkoet) er nyttig og brukes ofte ved diagnostisering av lungeemboli

Lungeinfarkt - behandling

Pasienter med lungeemboli får legemidler som tar sikte på å gjenopprette lungekarene (antikoagulanter, heparin) og preparater som "oppløser" tromben (trombolytiske legemidler).

Hvis behandlingen er ineffektiv eller det er kontraindikasjoner, kan det være nødvendig å fjerne blokkeringen kirurgisk

Noen ganger fjernes bare lungen

Lungeinfarkt - hvordan forebygge?

For å forhindre et lungeinfarkt, må du spise et riktig kosthold og få tid til fysisk aktivitet. I tillegg bør situasjoner der blodstrømmen er redusert, slik som langvarig immobilisering, unngås. I sin tur, hos personer med høy risiko for lungeemboli, hvor farmakologisk behandling er kontraindisert, kan et filter settes inn i den nedre vena cava, som "fanger" større emboliske materialer.

Kategori:

Kardiologi