VERIFISERT INNHOLDForfatter: lek. Katarzyna Banaszczyk

Sandifers syndrom ble først beskrevet i 1964 av Kinsbourne, som rapporterte tre tilfeller av dette syndromet hos barn med hiatal brokk. Kirurgisk behandling av brokk løste symptomene på syndromet. Hva er Sandifers syndrom og hvordan manifesterer det seg? Hvilke sykdomsenheter er den assosiert med?

Sandifers syndromdet er mer et symptom enn en sykdom hvis etiologi, og derfor årsakene til dens forekomst, ikke er fullt ut forstått. Sandifers syndrom rammer vanligvis spedbarn (dvs. barn under 1 år) og litt eldre, små barn. Det manifesterer seg i forstyrrende, karakteristiske bevegelser av babyen, som minner om en torticollis (snu babyens hode til venstre eller høyre). Noen ganger forveksles anfallene av disse bevegelsene med et epileptisk anfall. Dessuten er det ganske typisk å bøye ryggraden til en bue, en posisjon kjent i medisin som opisthotonus. Disse symptomene vises vanligvis etter at babyen er matet. Sandifers syndrom forekommer oftest hos barn mellom 2,5 og 3,3 år

Årsaker til Sandifers syndrom

Som vist i vitenskapelig litteratur, er Sandifers syndrom assosiert med irritasjon av spiserøret av surt mageinnhold. Dette betyr at vi vanligvis håndterer en sykdom som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Denne sykdommen skyldes patologisk utslipp av syre i magen til spiserøret. Symptomene på GERD hos barn inkluderer:

  • bronkospastiske tilstander,
  • skade på tannemaljen,
  • strupepust,
  • ØNH-problemer,
  • sår hals

En annen mulig årsak til Sandifers syndrom er et hiatal brokk, en medfødt anatomisk abnormitet der pausen er for stor, noe som får magen til å invadere brystet. Konsekvensen av denne defekten er flyten av mageinnhold tilbake til spiserøret, noe som forårsaker irritasjon og utseende av bøyende bevegelser (dvs. Sandifers syndrom).

Sandifers syndrom - refleksmekanisme

Forskere diskuterer fortsatt hva som er mekanismen for utseendet til fleksjonsbevegelser hos barn med Sandifers syndrom. En teori er at hodet er vippet og vriddforårsaker raskere rensing av spiserøret for irriterende, surt mageinnhold, noe som eliminerer varigheten av ubehagelige symptomer

Det er som en forsvarsmekanisme mot det vikende innholdet, irriterer slimhinnen i spiserøret, som ikke er tilpasset det sure innholdet i magesekken (som vi vet inneholder s altsyre)

En annen, nyere hypotese indikerer involvering av vagusnerven i å generere de beskrevne bevegelsene. Ifølge medisinske kilder kan surt mageinnhold irritere vagale nerveender, noe som forårsaker sammentrekninger av sternoclavicular og trapezius muskler, som er ansvarlig for bevegelsene utført av barnet typisk for dette syndromet. Disse bevegelsene kan også være ledsaget av at barnets øyeepler dreies oppover, noe som også skyldes aktiviteten til den beskrevne vagusnerven.

Hvilke symptomer kan følge med Sandifers syndrom?

Dette syndromet kan være ledsaget av andre symptomer, som skyldes irritasjon av slimhinnen i spiserøret og mer. De inkluderer hovedsakelig:

  • kraftig regnskyll, oppkast,
  • babyens nervøsitet under mating, gråt, nervøsitet,
  • nekter å spise, noe som fører til unormal vektøkning og dermed - utviklingsbegrensning,
  • tilbakevendende infeksjoner i de øvre luftveiene,
  • uforklarlig hoste og heshet

Sandifer syndrom diagnose

Hvis du mistenker Sandifers syndrom, er det verdt å gjøre tester som vil bekrefte eller utelukke tilstedeværelse av esophageal reflux. En hyppig utført diagnostisk test hos barn er en 24-timers pH-metrisk test. Det krever innføring av en spesiell sonde i spiserøret, som lar deg måle pH (eller surhet) i spiserøret.

Dette lar deg bestemme om sur mat fra magesekken kommer inn i spiserøret og, viktigere, hvor mange slike episoder det er i løpet av en dag og hvor lenge de varer. I løpet av dagen når undersøkelsen gjennomføres, bør foreldre skrive ned når barnet får mat, hvilken mat han spiser, samt varighet og type plager eller presentert av barnet

Behandling av Sandifers syndrom

Behandling av Sandifers syndrom består i å behandle tilstandene som fører til det, dvs. gastroøsofageal reflukssykdom, og noen ganger også hiatal brokk.

Ved behandling av gastroøsofageal reflukssykdom inkluderer anbefalingene:

  • bruker matblandinger beregnet på spedbarn med refluksproblemer - de er merket med forkortelsen AR - dette er konsentrerte blandinger,
  • kosthold med mye rester og lavt fett - dette er tilfelleeldre barn,
  • følger visse kostholdsregler: spise små porsjoner måltider, unngå å spise rett før leggetid og før trening,
  • bruk av protonpumpehemmere - dette er førstelinjemedikamenter i behandlingen av sure oppstøt. Disse medikamentene virker ved å hemme aktiviteten til et enzym i cellene i mageslimhinnen, takket være at utskillelsen av s altsyre reduseres, og følgelig elimineres symptomene på sykdommen

Når årsaken til Sandifers syndrom er et hiatal brokk, er det vanligvis nødvendig med kirurgi, selv om avgjørelsen til slutt tas av legen

Sandifers syndrom - ikke undervurder symptomene!

Det er ikke lett å diagnostisere Sandifers syndrom og knytte symptomene til tilstander som esophageal reflux og hiatal brokk. I mange situasjoner, på grunn av symptomenes natur, går barnet først til en pediatrisk nevrolog eller en ØNH-spesialist

Det er verdt å være klar over eksistensen av en slik sykdomsenhet, og når du opplever symptomene beskrevet i denne artikkelen, tenk på øsofagus refluks.

Hvis barna våre utvikler forstyrrende symptomer under mating, er det absolutt verdt å konsultere barnelegen din og ikke undervurdere disse symptomene

Kategori:

Helse for barn