Androgener, eller androgenhormoner, tilhører gruppen av steroide kjønnshormoner. Rollen til androgener varierer avhengig av kjønn og er å kontrollere den riktige seksuelle utviklingen til menn og kvinner. Hva er riktig konsentrasjon av androgener hos kvinner og hva hos menn?

Androgener , dvs.androgenhormonerer androstenedion, dehydroepiandrostenedion (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) og testosteron.

Binyrene er ansvarlige for deres produksjon og sekresjon hos begge kjønn, mens denne rollen hos menn i tillegg spilles av Leydig-celler i testiklene, og hos kvinner i liten grad av eggstokkene

Bestemmelse av konsentrasjonen i blodserumet er viktig, blant annet ved diagnostisering av hypogonadisme hos menn, overdreven skallethet, binyresykdommer, som binyrehyperplasi, neoplastiske sykdommer i gonadene og binyrene, samt årsaker til kvinnelig infertilitet, menstruasjonsforstyrrelser eller forekomst av overdreven kroppsbehåring

Androgenhormoner (androgener): Funksjoner

Androgenhormoner er tilstede hos begge kjønn, men de er mye viktigere hos menn, fordi de er assosiert med utvikling og forming av mannlige kjønnsorganer under prenatal liv og produksjon av sekundære seksuelle egenskaper.

Disse inkluderer blant annet silhuetten som er typisk for menn og proporsjonene av kroppsstrukturen, utviklingen av muskelvev større enn hos kvinner, den karakteristiske fordelingen av fettvev, lav stemmeleie, samt forekomsten av kroppshår som er typisk for det mannlige kjønn

  • Androstenedion

Androstenedion er et androgenhormon med svak biologisk effekt. I perifert vev omdannes det til et sterkt androgen, som er testosteron, og det er derfor det sies om den androgene effekten av androstenedion

Det produseres hovedsakelig i binyrene under påvirkning av hormonet ACTH (adrenokortikotropt hormon), produsert og utskilt av fremre del av den menneskelige hypofysen

Bestemmelse av konsentrasjonen av androstenedion i blodserumet brukes hovedsakelig ved diagnostisering av binyresykdommer som medfødt binyrehyperplasi (CAH), viriliserende svulst, svulstvirilisering, Cushings sykdom eller neoplastiske sykdommer, samt hormonforstyrrelser, virilisering og årsaker til infertilitet hos kvinner

  • DHEA-S

Dehydroepiandrostenedionsulfat er et steroidt kjønnshormon som produseres, som androstenedion, av binyrebarken. Det spiller en svak androgen rolle i menneskekroppen. Bestemmelse av DHEA-S-konsentrasjon brukes hovedsakelig innen endokrinologi, for diagnostisering av binyresykdommer

  • Testosteron

Testosteron er et viktig androgent hormon, hos menn kommer 95 % av det sirkulerende hormonet fra testiklene og 5 % fra perifer konvertering

Den er blant annet ansvarlig for bestemmelsen av kjønn i menneskets fosterliv, utviklingen av mannlige seksuelle egenskaper, samt nivået av libido og menneskelig sexlyst

Under dens påvirkning formes typiske mannlige trekk, slik som høyden og formen på figuren, fettvevsfordeling, lav stemmeleie eller karakteristisk hårvekst

  • Dihydrotestosteron (DHT)

Dihydrotestosteron (DHT) er et høyaktivt kjønnshormon som dannes ved omdannelse av testosteron

Hos menn kommer 20 % av sirkulerende DHT fra testiklene og 80 % fra den perifere konverteringen. Omdannelsen av testosteron til DHT skjer under påvirkning av enzymet alfa-reduktase, som blant annet finnes i huden

Dette hormonet kan påvirke sensitive, svekkede hårsekker, være ansvarlig for deres krymping og hårtap.

Hovedfunksjonene til dihydrotestosteron inkluderer deltakelse i mannlig kjønnsbestemmelse under menneskelig fosterliv, samt påvirkning på reguleringen av androgensekresjon ved å virke på hypothalamus-hypofyse-gonadal-aksen.

Androgener (androgenhormoner) hos kvinner

Androgenhormoner, spesielt androstenedion og dihydrotestosteron, spiller i kvinnekroppen hovedsakelig rollen som forløpere til kvinnelige kjønnshormoner, dvs. østrogener. De er hovedsakelig ansvarlige for igangsetting og kontroll av kjønnsmodningsprosessen hos jenter, samt for nivået av libido, sexlyst og fruktbarhet hos modne kvinner

Androgener - indikasjoner for testing hos kvinner

  • Eksistens av overdreven hår i androgenfølsomme områder som er typiske for menn, dvs. hirsutisme. Hardt, mørkt hår kan vises rundt overleppen og haken, underarmene, lårene, brystet, magen, ryggen og også rundt kjønnsorganene. For å vurdere alvorlighetsgraden av hirsutisme og behovet for ytterligere diagnostikk, brukes Ferriman-Gallwey-skalaen, som brukes til å bestemme tilstedeværelsen av overdreven hår i 9 punkter av kroppen ien skala fra 1 (enkelt hår) til 4 (tykt hår). Hirsutisme diagnostiseres når en kvinne skårer mer enn 8 poeng sammen.
  • Forekomsten av mannlige tertiære seksuelle egenskaper hos kvinner, det vil si virilisering (også kjent som maskulinisering). De viktigste symptomene på denne tilstanden inkluderer overdreven hår i områder som er typiske for menn (skjegg, bart, bryst, indre lår), reduksjon av brystkjertlene, forstørrelse av klitoris, senking av stemmetonen, økt muskelmasse og forekomst av plagsom akne. I tillegg klager mange kvinner over seboreisk dermatitt, mannlig skallethet (hår faller ut rundt tinningsvinklene, pannen og på toppen av hodet, bøyninger oppstår) og menstruasjonsforstyrrelser.
  • Vansker med å bli gravid til tross for regelmessig samleie (3-4 ganger i uken) uten bruk av prevensjonsmidler. Hvis en kvinne ikke blir gravid på ett år, får hun diagnosen infertilitet.

Androgener (androgenhormoner) hos menn

Androgenhormoner spiller en viktig rolle i den mannlige kroppen fra unnfangelsesøyeblikket. Det er testosteron som er ansvarlig for utviklingen av de mannlige egenskapene til fosteret, det induserer differensieringen av Wolff-kanalene til mannlige hjelpekjertler, bitestikler og utgangsveier.

I tillegg er androgener ansvarlige for riktig utvikling av mannlige seksuelle egenskaper (kroppsstruktur, høyde, ansiktshår, kroppshår), lav stemmetone, sexlyst og spermatogenese.

Androgener - indikasjoner for testing hos menn

  • redusert sexlyst (redusert libido)
  • erektil dysfunksjon
  • infertilitet (Hvis partneren din ikke kan bli gravid til tross for regelmessig samleie 3-4 ganger i uken uten bruk av prevensjonsmidler i minst ett år, bør både mannlig og kvinnelig fertilitetsproblemer utelukkes)
  • mannlig skallethet, dvs. androgent hårtap på hele kroppen
  • fettvev begynner å samle seg på steder som er typiske for kvinner, dvs. lår, hofter, armer og bryster
  • for tidlig pubertet og fremveksten av sekundære mannlige kjønnskarakteristika hos gutter

Androgener - årsaker til økt konsentrasjon hos kvinner

Androgene hormoner produseres i binyrebarken og gonadene, derfor bør sykdommene i disse organene tas i betraktning ved diagnostisering av økte nivåer av kjønnshormoner i blodet. De vanligste patologiene som forårsaker unormale hormonelle testresultater er:Binyresykdommer

  • medfødt binyrehyperplasi
  • neoplastiske svulster lokalisert i binyrene, hormonelt aktive (produserer hormoner)
  • viriliserende svulst
  • Cushings syndrom

Gonadale lidelser

  • polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
  • neoplastiske svulster lokalisert i eggstokkene og testiklene, hormonelt aktive (produserer hormoner)

Narkotika

  • krampestillende midler brukt i behandling av epilepsi
  • glukokortikosteroider
  • visse diuretika som brukes til å behandle høyt blodtrykk

Androgener - forberedelse til testen

Androgenkonsentrasjonen i perifert blodserum bør testes om morgenen. Pasienten trenger ikke å faste for å oppnå pålitelige resultater, men bør unngå kraftig fysisk anstrengelse de få dagene før testen.

Det er verdt å nevne at kvinner bør utføre en kjønnshormontest i begynnelsen av menstruasjonssyklusen, gjerne i 3. til 10. dag i syklusen.

Laboratorieteknikeren bør informeres om de hormonelle medisinene pasienten tar, som inkluderer prevensjonsmidler, og mange kvinner glemmer dem

Androgener (androgenhormoner) - studieforløpet

Konsentrasjonen av androstenedion bestemmes i det venøse blodserumet. Etter desinfisering av huden i området ved albuen, samles venøst ​​blod fra ulnarvenen ved hjelp av en steril engangsnål.

Etter å ha fjernet nålen, trykk på injeksjonsstedet med en steril gasbind i minst 10 minutter og ikke løft overekstremiteten oppover, det vil forhindre et stygt blåmerke.

Testing av konsentrasjonen av kjønnssteroidhormoner kan utføres gratis i medisinsk laboratorium ved fremvisning av henvisning fra lege, eller mot betaling

Kostnaden for en privat bestilt test svinger rundt PLN 50 for å bestemme konsentrasjonen av DHEA-S (dehydroepiandrostenedionsulfat). Du må betale rundt PLN 30 for testosteronkonsentrasjonen

Prisene kan variere betydelig mellom institusjoner som tilbyr laboratorietester, så det er verdt å velge det mest fordelaktige tilbudet for pasienten. Du bør vente noen arbeidsdager på resultatene av kjønnshormontester

Androgener (androgene hormoner) - laboratorienormer

Hvert medisinsk laboratorium setter sine egne nivåer av androgenhormonnivåer, som kan variere litt mellom institusjoner. Av denne grunn, for å kontrollere konsentrasjonen av hormoner i blodserumet og være i stand til å sammenligne resultatene med hverandreBestemmelser, bør tester utføres i samme laboratorium

KvinnerMenn
testosteron0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl)9,0–34,7 nmol/l (260–1000 ng/ml)
gratis testosteron<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol/l (50-210 ng/l)
androstandion1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl)2,8-9,8 nmol/l (80-280 ng/dl)
dihydroepiandrostenedion (DHEA)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
dihydroepiandrostenedionsulfat (DHEA-S)2-10 µmol / l (75-370 µg / dl)3-12 µmol / l (110-470 µg / dl)

Androgener (androgene hormoner) - behandling

Basert på en enkelt blodandrogenkonsentrasjonsbestemmelse, er det ikke mulig å stille en nøyaktig diagnose og introdusere noen behandling

Bare etter en grundig undersøkelse av pasienten, gjennomlesing av journalen, klinisk tilstand og undersøkelse av testresultatene, bestilling av eventuelle ytterligere laboratorietester og bildediagnostikk, kan legen stille en diagnose og tilby pasienten en behandling , som vanligvis består i å behandle sykdommen grunnleggende og symptomatisk behandling

Sykdommer forårsaket av hormonelle endringer behandles av en spesialist endokrinolog

Kvinner som har forhøyede nivåer av androgener i blodet, har flest klager over mye hår.

Hormonelle legemidler kan redusere mengden av nytt hår, og eksisterende hår kan reduseres takket være både midlertidig (f.eks. voks) og permanent (laser-hårfjerning) hårfjerning.

Menn oppsøker oftest lege på grunn av overdreven hårtap.

Mannlig skallethet og dens progresjon kan hemmes eller bremses takket være et farmasøytisk medikament fra steroidgruppen, som er ansvarlig for å hemme den lokale omdannelsen av testosteron til dets aktive form i hårsekkene

Kategori:

Helse