Bronkiektasi er en sykdom karakterisert ved unormal utvidelse av bronkienes vegger og betennelse i dem. Bronkiektasi er en alvorlig sykdom som kan føre til den såk alte lungehjerte og sirkulasjonssvikt. Hva er årsakene til og symptomene på bronkiektasi? Hvordan går behandlingen?

Bronkiektasier en sykdom hvis essens er irreversibel, unormal utvidelse av bronkialveggene, som oppstår som et resultat av skade på deres struktur.

Luftveiene produserer vanligvis en liten mengde slim for å hindre mikroorganismer i å komme inn i lungene. Dette slimet, sammen med patogene mikrober, blir deretter ført til halsen og fjernet fra luftveiene for å forhindre infeksjon. Men i noen tilfeller bygges slim opp i luftveiene, noe som resulterer i multiplikasjon av patogener, og ytterligere betennelse, skade på strukturen til bronkialveggene og utvidelse av disse.

Bronkiektasi - Årsaker

Bronkiektasi kan utvikles ved medfødte sykdommer som for eksempel cystisk fibrose, unormale flimmerhår (primær ciliær dyskinesi - PCD) og primære immunsvikt

Bronkiektasi kan også være en konsekvens av alvorlige luftveisinfeksjoner - spesielt tuberkulose, meslinger, kikhoste og en komplikasjon av influensa. Risikoen for å utvikle denne sykdommen er også høy hos personer som sliter med KOLS, alvorlig astma eller interstitiell lungesykdom.

Bronkiektasi kan forekomme hos personer med systemiske sykdommer som ervervet immunsvikt (f.eks. AIDS), bindevevssykdommer, inflammatoriske tarmsykdommer.

Andre årsaker til bronkiektasi inkluderer et fremmedlegeme eller en svulst i luftveiene, gastroøsofageal refluks og innånding av giftige gasser eller irriterende stoffer (inkludert langvarig sigarettrøyking).

Bronkiektasi - Symptomer

  • kronisk hoste
  • kortpustethet
  • brystsmerter
  • forverring av treningstoleranse
  • hoster opp for mye oppspytt, som vanligvis er gult
  • hemoptyse, vanligvis forårsaket av skade på den betente slimhinnen
  • gjentattluftveis- og lungeinfeksjoner ledsaget av symptomer som feber, generell tretthet, vekttap
  • stikkfingre
Viktig

Bronkiektasi kan føre til lungehjerte

Karakteristisk for bronkiektasi er en kronisk hoste som gir trykkendringer i luftveiene, noe som belaster sirkulasjonssystemet. Som en konsekvens, den såk altelungehjertesyndrom , dvs. til hypertrofi og utvidelse av høyre ventrikkel i hjertemuskelen, som kan resultere i sirkulasjonssvikt.

Bronkiektasi - diagnose

  • intervju - legen spør pasienten om luftveissykdommer i barne- eller ungdomsårene, for eksempel lungebetennelse, bronkitt
  • auskultasjon av pasienten - ved bronkiektasi kan du høre knitring, rasling, fløyter og fløyter
  • bronkoskopi - du kan samle materiale for mikrobiologisk og histopatologisk undersøkelse
  • høyoppløselig datatomografi (TKWR)

I tillegg, avhengig av symptomene, kan legen for eksempel bestille røntgen av paranasale bihuler, kulturer av sputum eller bronkiale sekreter for sopp, tuberkulose og bestemmelse av revmatoidfaktoren for å finne årsakene av sykdommen

Bronkiektasibehandling

Pasienten gis mukolytika - medikamenter som har som oppgave å lette ekspektoreringen av gjenværende sekret for å rense luftveiene. Terapi inkluderer også behandling av eksacerbasjoner (antibiotika gis), oksygenbehandling og infeksjonsforebygging (f.eks. influensavaksinasjon).

Kirurgisk behandling utføres i eksepsjonelle situasjoner - når pasienten opplever hyppige tilbakefall til tross for riktig behandling, samt hos pasienter med risiko for massive blødninger og ved lokalisert dilatasjon

Bronkiektasi - Prognose

Forskere forsøkte å bestemme prognosen til pasienter med bronkiektasi ved å sammenligne dem med en gruppe pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og astma. Det viste seg at risikoen for død var høyest hos pasienter med KOLS, lavest hos pasienter med astma, og indirekte ved bronkiektasi (28 % av pasienter med bronkiektasi, 38 % av KOLS-pasienter og 20 % av pasienter med bronkiektasi døde i løpet av oppfølgingsperioden). astma).

Verdt å vite

Bronkiektasi kan forhindres

Barnevaksinasjoner mot kikhoste og meslinger kan forhindre utvikling av bronkiektasi. Regelmessige vaksinasjoner anbefales ogsåmot influensa og pneumokokk lungebetennelse for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner fra sykdommen på grunn av bakteriell infeksjon

Du bør også unngå å røyke, inhalere tobakksrøyk og oppholde deg på et sted med sopp.

Bibliografi:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Tretti års observasjon av en pasient med bronkiektasi , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75

Kategori:

Luftveiene