Farmakologisk behandling av hypertensjon er ikke så effektiv som den burde være, til tross for at det finnes rikelig med antihypertensiva, dvs. medikamenter som senker blodtrykket. Behandlingseffektiviteten kan forbedres hvis antihypertensive medisiner alltid var godt valgt og hvis pasienten og legen jobbet tett sammen. Sjekk hvordan medisiner som senker trykket virker og hvordan du velger dem.

Hypertensjonsbehandlingfarmakologisk behandling er ikke så effektiv som den burde være, til tross for at det finnes mange antihypertensiva, dvs. medikamenter som senker blodtrykket. Behandlingseffektiviteten kunne forbedres hvis antihypertensive medisiner alltid var godt tilpasset, og pasienten og legen jobbet tett sammenHypertensjonsmedisinermå tas konstant for å unngå komplikasjoner som kan være forårsaket av essensiell hypertensjon. Systematisk bruk av antihypertensiva er derfor av stor betydning. Det er imidlertid like viktig å velge en kombinasjon av legemidler. Dette er fordi det relativt sjelden er kun ett preparat. I 80 prosent. tilfeller brukes 2 eller 3 medisiner som virker på forskjellige mekanismer for hypertensjon. I tillegg må legen ta hensyn til komorbiditetene, så vel som pasientens livsstil og til og med kjønn. Å komponere et sett med antihypertensive preparater er litt som å lage et puslespill. Bitene i puslespillet må matche.

Hypertensjonsbehandling - matchende medisiner for hypertensjon

Legene prøver så langt det er mulig å velge antihypertensive preparater slik at det er nok å bruke dem en eller to ganger om dagen. De vet at pasienter glemmer å ta medisinene sine midt på dagen. Det er imidlertid situasjoner hvor det er mer fordelaktig å dele opp dosene i flere porsjoner slik at det ikke blir store trykksvingninger i løpet av dagen. Da bør du ta medisinen tre ganger om dagen. Hvis dette er tilfellet for deg, prøv å utvikle ditt eget påminnelsessystem midt på dagen. Det kan for eksempel være en alarm på en mobiltelefon

Legen, når han velger antihypertensiva, tar hensyn til at noen av dem er perfekte kombinasjoner, mens andre ikke anbefales. Det må imidlertid også ta hensyn til de kroniske sykdommene som eksisterer sammen med hypertensjon, for eksempel er noen betablokkere ikke indisert for pasienter med astma. De kan forårsake en skarp bronkospasme.Disse preparatene er heller ikke et godt valg ved diabetes. Ved å senke hjertefrekvensen maskerer de et av symptomene på hypoglykemi - akselerasjonen av pulsen. Derfor kan en diabetiker ikke merke et fall i blodsukkeret og ikke reagere raskt nok. Et viktig tema er også interaksjonen mellom antihypertensiva og andre legemidler som tas kronisk av pasienten, for eksempel at ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, p-piller og midler som brukes i hormonbehandling svekker effekten av antihypertensiva, noe som må tas i betraktning av legen når de bestemmer dosene deres.

Viktig

Hypertensjonsbehandling: aspirin er fortsatt gyldig

Det er ikke et hypotensivt medikament, men det beskytter mot de farligste komplikasjonene av hypertensjon - hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er acetylsalisylsyre, dvs. aspirin, i hjertedoser (75 mg). Det anbefales for personer over 50 år eller med betydelig kardiovaskulær risiko, hvis det ikke er kontraindikasjoner (f.eks. astma, gikt). Aspirin, i motsetning til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, svekker ikke effekten av antihypertensiva, men det kan tilsettes terapien først etter at blodtrykket er normalisert.

Hypertensjonsmedisiner: én pille er fortsatt en drøm

Et enkelt behandlingsregime bidrar til å følge terapeutiske anbefalinger. For noen år siden ble ideen om polypill opprettet - en pille med flere ingredienser som ville inneholde 4 eller til og med 5 langtidsvirkende medisiner. Det er lettere å huske én tablett tatt om morgenen enn en håndfull piller tatt til forskjellige tider på dagen.

Foreløpig kan du ikke regne med en slik forenkling av behandlingen, fordi farmasøytiske selskaper ikke har vist interesse for denne ideen av økonomiske årsaker. I tillegg var det bekymring for at dersom bivirkninger oppstod etter å ha tatt en slik pille, ville det være vanskelig å fastslå hvilken ingrediens som forårsaket dem.

Men det er utviklet komplekse preparater, som vanligvis kombinerer legemidler fra to grupper (f.eks. betablokkere med kalsiumantagonister eller med konvertasehemmere) og langtidsvirkende. De øker effektiviteten av healing fordi de forenkler den.

Behandling av hypertensjon - samarbeid letter trykkkontroll

En lege vil ikke lage et farmasøytisk puslespill uten ditt samarbeid. Informer ham om alle dine sykdommer og kroniske medisiner, samt om livsstilen din. Ved begynnelsen av behandlingen, mål blodtrykket to ganger om dagen (morgen og kveld) og registrer verdiene. Dette vil tillate deg å vurdere om kombinasjonen av legemidler for høyt blodtrykk er hensiktsmessig eller om noe må endres. Det er ekstremt viktig å følge anbefalingeneterapeutisk.

Spør legen din hva du skal gjøre hvis trykket blir for lavt eller plutselig stiger. Jeg vil instruere deg om dosene av hvilke legemidler du kan redusere eller øke, og hvilke du ikke må endre. Du må aldri endre dem selv!

Prøv å endre livsstil i henhold til legens instruksjoner og ta systematisk medisinene han har foreskrevet. Ikke gi opp behandlingen hvis du opplever bivirkninger, for eksempel døsighet, hodepine, varmefølelse, tørr hoste. Fortell legen om dem. Han kan endre dosen av stoffet eller erstatte den med en annen.

Ikke slutt å ta medisinen når blodtrykket er norm alt. Dette viser ikke en kur, men effektiviteten av terapien. Hvis du samarbeider med legen din, bør effektene være merkbare etter bare to uker.

Møt hjemmemedisiner for å senke blodtrykket

Viktig

Legemidler for hypertensjon - 6 hovedgrupper av antihypertensiva

  • Angiotensin-konverterende enzymhemmere - reduser blodtrykket gjennom komplekse biokjemiske prosesser. I tillegg forbedrer de hjerteeffektiviteten (så de anbefales etter et hjerteinfarkt, spesielt ved skade på hjertemuskelen) og påvirker vanligvis ikke mannlig styrke. Imidlertid forårsaker preparater fra denne gruppen tørrhoste hos noen pasienter
  • Angiotensin II-reseptorantagonister - har lignende effekt fordi de er "relatert" til konvertasehemmere. De får deg ikke til å hoste.
  • Diuretika, eller diuretika - frigjør natrium fra kroppen, og med det vann. De administreres ikke bare ved hypertensjon, men også ved hjertesvikt, når det er ødem. De fleste diuretika senker nivået av kalium i blodet, derfor må mangelen på dette mineralet erstattes, noe som betyr å ta et ekstra preparat. Få har motsatt effekt - de øker nivået av kalium
  • Kalsiumantagonister – hemmer tilstrømningen av kalsiumioner til muskelceller, som igjen reduserer blodtrykket. Noen av dem senker pulsen, mens andre gjør den raskere eller har ingen effekt på den.
  • Betablokkere, også k alt betablokkere - lavere blodtrykk og lav puls. Derfor kan de kombineres med medisiner som øker hastigheten.
  • Alfablokkere - utvider arteriene. For tiden er de mindre brukt, de er oftest foreskrevet til menn som har høyt blodtrykk og godartet prostatahyperplasi fordi de også forbedrer urinstrømmen.

Behandling av hypertensjon og statiner

Statiner, vastatiner er en gruppe antiaterosklerotiske legemidler som senker kolesterolnivået i blodet. Noen ganger er det eneste alternativet å ta statiner. Uten forsinkelseDe gis også til personer som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, eller hvis nyrer er skadet på grunn av høye kolesterolnivåer. Å ta statiner forbedrer lipidprofilen, dvs. senker nivået av totalkolesterol og LDL-fraksjon, øker HDL og reduserer konsentrasjonen av triglyserider moderat. Det gir målbare helseeffekter. Dessverre kan statiner ha bivirkninger som hovedsakelig oppstår ved kronisk høydosebehandling

Verdt å vite

Se opp for kalium

Den viktigste funksjonen til kalium er å regulere kroppens vannbalanse, kontrollere blodtrykk og nyrefunksjon. I mellomtiden gjør dehydrerende preparater oss til å skille ut mer kalium i urinen enn vi gir i vanlig mat. Men blant medikamentene for høyt blodtrykk er det også legemidler som "bevarer" kalium og til og med øker konsentrasjonen (f.eks. konverterende enzymhemmere, aldosteronantagonister, sartaner). Derfor, under behandlingen, kontrollerer legen nivået av elementet i blodet og anbefaler om nødvendig å supplere det med en passende diett eller preparater. Hevelse, muskelkramper og tretthet kan tyde på en mangel. Kaliumpreparater må imidlertid ikke tas alene. En kraftig økning i nivået av dette elementet i blodet, når det kombineres med noen antihypertensiva, kan alvorlig påvirke hjertets arbeid.

Behandling av hypertensjon - medisiner mot høyt blodtrykk må tas regelmessig og til rett tid

Effektiviteten av behandlingen av hypertensjon avhenger av det. Ta den første dosen med medisin om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning. Blodtrykket er på sitt høyeste på denne tiden av dagen, så toppblodtrykket i løpet av dagen møter stoffets toppeffekt. Ta stoffet før du spiser, for da absorberes de bedre fra mage-tarmkanalen. Du kan gjøre dette under et måltid hvis de forårsaker fordøyelsesbesvær.

Ta tablettene med vann uten kullsyre (dette er viktig fordi for eksempel grapefruktjuice kan endre effekten av enkelte medisiner). Ta medisiner for å senke blodtrykket med intervaller bestemt av legen din. Hva gjør du når du glemmer neste porsjon? Forsinkelse innen 1-2 timer spiller vanligvis ingen rolle, og når det gjelder preparater tatt en gang daglig, kan det være opptil flere timer.

Men pass på: ikke akkumuler doser, da dette kan føre til besvimelse eller bevisstløshet. Det vil være færre bivirkninger når du hopper over en enkelt dose enn å doble den, selv om de kan være ubehagelige (f.eks. øke pulsen hvis du glemmer å ta betablokkere).

Verdt å vite

Husk bivirkningene av å ta antihypertensive medisiner

Hosten kan være et resultat av å ta for eksempel konvertasehemmere. Tørr, utmattende hoste er den vanligste bivirkningen av disse preparatene. Det oppstår vanligvis i begynnelsen av behandlingen, men kan også oppstå under behandlingen – ofte utløst av en øvre luftveisinfeksjon. Problemet er at en slik hoste er vanskelig å bli kvitt. I stedet for å vente på at det går over av seg selv, er det bedre å kontakte legen din. Det kan hende du må avbryte medisinen (dette symptomet gjelder for hele gruppen av preparater, så det hjelper vanligvis ikke å bytte til et annet preparat med samme virkestoff).

"Zdrowie" månedlig

Se galleriet med 6 bilder

Kategori:

Kardiologi