Graves sykdom er en sykdom forårsaket av produksjon av antistoffer mot strukturene i skjoldbruskkjertelen. Som et resultat av økt utskillelse av skjoldbruskkjertelhormoner blir skjoldbruskkjertelen overaktiv. Finn ut hva symptomene på Graves' sykdom er og hvordan den behandles.
Graves' sykdom( Besedovs sykdom ) er en autoimmun sykdom av genetisk opprinnelse, som kvinner lider av 10 ganger oftere enn menn , som noen forskere forbinder med det faktum at dets tilstedeværelse er assosiert med nivået av østrogen. Utbruddet av Basedows sykdom favoriseres av stress og røyking.Graves' sykdom har et tilbakevendende forløp med perioder med forverring og remisjon .
UbehandletGraves sykdomkan føre til hjerneslag, hjerteinfarkt og til og med skjoldbruskkrise.
Hos pasienter med Basedow begynner lymfocytter, immunsystemets celler, å produsere antistoffer mot sine egne celler, som fester seg til skjoldbruskkjertelcellene og stimulerer dem til å produsere hormoner. Resultatet er et overskudd av skjoldbruskhormonene tyroksin og trijodtyronin i blodet
Graves' sykdomkan også være ledsaget av andre autoimmune sykdommer:
- revmatoid artritt
- diabetes type 1
- vitiligo
- primær eller sekundær binyrebarksvikt (Addisons syndrom eller sykdom)
Graves' sykdom - symptomer
Symptomer på Graves og Basedows sykdomer symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel (f.eks. nervøsitet, høy temperaturintoleranse, svetting, søvnproblemer, vektnedgang, kortpustethet, akselerert arbeid skjelvinger og økt aktivitet, menstruasjonsforstyrrelser).
Hos eldre kan alvorlighetsgraden av symptomene være lavere, og hos ungdom kan Basedows sykdom gi uvanlige symptomer.
Det er også spesifikke symptomer:
- karstruma -er karakteristisk for Basedows sykdom; under skjoldbruskkjertelundersøkelsen observeres økt vaskulær flyt og skjelvinger merkes
- proptosis- ellers oftalmopati eller orbitopati, kan dette symptomet vises hos 10-30 prosent av pasientene på alle stadier av sykdommen, selv før hypertyreose debutererskjoldbruskkjertelen; årsaken til exophthalmos er autoimmun betennelse, som forårsaker akkumulering av slimete stoffer og cellulære infiltrater i området av øyehulen; eksoftalmi kan føre til komplikasjoner som hornhinnesår, dobbeltsyn, glaukom, fotofobi, permanent øyeskade
- pre-shin ødem- dette er resultatet av akkumulering av slimete stoffer under huden, oftest på fremre del av tibia
- skjoldbruskkjertelakropati- et sjeldent symptom, typisk for Basedows sykdom, hevelse i fingrene eller noen ganger føttene, ledsaget av subperiosteal fortykkelse av beinene
Graves' sykdom - forskning
Legen stiller en diagnose basert på symptomene pasienten har rapportert, bekreftet av resultatene fra laboratorietester. Blodet viser økte nivåer av fT3 og fT4 og reduserte nivåer av TSH
I tillegg er det spesifikke TRAb-antistoffer (anti-TSHR) rettet mot de thyreoideastimulerende hormonreseptorene produsert av hypofysen. Legen bestiller også en ultralyd av skjoldbruskkjertelen - ved Basedows sykdom er skjoldbruskkjertelen forstørret og dens parenkym er hypoekkoisk
Graves' sykdom - behandling
I behandlingen er det lagt vekt på å redusere og eliminere sykdomssymptomer. For dette formålet administreres farmakologiske preparater (antithyroidpreparater som svekker skjoldbruskkjertelens funksjon), radioaktivt jod I-131 eller kirurgiske metoder - delvis eller total utskjæring av skjoldbruskkjertelen. Kompenserer utviklingen av hypotyreose over tid med levotyroksin