En følelsesmessig ustabil personlighet er en personlighetsforstyrrelse som offisielt har blitt klassifisert som en sykdom. Det er to grunnleggende typer av en slik personlighet - den impulsive typen og den borderline typen. Hver av dem har forskjellige symptomer og krever forskjellig behandling.

Emosjonelt ustabil personligheter en sykdomsenhet som har blitt preget av psykiatere og har funnet sin plass i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer ICD-10 under symbolet F60. 3. I henhold til diagnostiske kriterier har denne lidelsen blitt delt inn i to typer med forskjellige symptomer

Generelt er følelsesmessig ustabil personlighet en gruppe lidelser preget av minst tre av følgende symptomer:

  • tendens til å handle plutselig uten å tenke på konsekvensene;
  • tendens til å gå inn i argumenter og tvister med andre, oftest når årsaken til argumentasjonen er kritikk eller fiasko;
  • tendens til sinne- og aggresjonsutbrudd, mangel på kontroll over ens oppførsel;
  • mangel på tålmodighet, rask oppgivelse av påbegynte aktiviteter på grunn av mangel på synlige effekter;
  • emosjonell ustabilitet, lunefullhet (ingen vet hva de kan forvente av en slik persons oppførsel).

Emosjonelt ustabil personlighet - årsaker

Oftest vises de første tegnene på lidelsen i sen barndom eller ungdomsår og vedvarer vanligvis hele livet. Det er flere årsaker til at det oppstår en følelsesmessig ustabil personlighet.

  • familiepåvirkning- du kan ha opplevd omsorgssvikt tidligere, mistet et familiemedlem, mistet følelsen av trygghet, kan ha blitt seksuelt misbrukt eller misbrukt.
  • biologisk faktor- forekomsten av lidelser kan være påvirket av tidligere hjerne- eller hodeskader, og til og med hormonell ubalanse (lavt serotonin)
  • genetisk faktor- lidelser er assosiert med forekomsten av lignende lidelser i pasientens familiemedlemmer
  • psykososial faktor- pasienten er dikotom i å vurdere virkeligheten, tillater ikke indirekte vurderinger, noe som forårsakerfølelsesmessig ustabilitet.

Emosjonelt ustabil personlighet - Diagnose

For å diagnostisere lidelser er det nødvendig å gjennomføre et psykiatrisk intervju med pasienten, og ofte også med pårørende. Intervjuet suppleres med ytterligere psykologiske og nevrologiske undersøkelser. Når man skal stille en diagnose er det viktigste å skille personlighetsforstyrrelser fra andre psykiske eller nevrologiske sykdommer

Å stille en passende diagnose og starte behandling krever en detaljert beskrivelse av lidelsen og tilordne den til en bestemt type - i samsvar med ICD-10 klassifiseringen. Det er to typer emosjonelt ustabil personlighet: den impulsive typen (F60.30) og grensetypen (F60.31).

Emosjonelt ustabil personlighet - Impulsiv type

Dette er en lidelse som kjennetegner det å opptre på et øyeblikk, hensynsløs, plutselig og voldelig.

  • Personer med denne personligheten kontrollerer ikke oppførselen sin og reagerer impulsivt, for eksempel på kritikk. Pasienter blir veldig raskt nervøse og blir lett opprørt. De eksploderer ofte av sinne. Irriterte kan de til og med reagere med aggresjon.
  • Denne typen personlighet er preget av en lite gjennomtenkt reaksjon. En impulsiv person forutsier ikke konsekvensene av oppførselen hans, han tenker ikke på konsekvensene av utbruddene sine. Reagerer raskt uten å analysere.
  • Det er mange tanker i hodet på en slik person som han ikke kan fokusere på. Det er angst. Den syke personen er følelsesmessig ustabil og har skiftende humør.
  • Følelsesmessig ustabile mennesker av den impulsive typen føler nesten konstant en viss spenning. Alt du trenger er en stimulans for en eksplosiv reaksjon. I oppførselen til slike mennesker er aggresjon det viktigste, som i deres tilfelle er en måte å frigjøre overflødige følelser. Den syke leter ofte selv etter en årsak til en krangel, setter i gang krangel, tar den ut på andre, og noen ganger også på seg selv. Han syder av hat mot alle rundt seg.
  • En slik person kan ikke akseptere kritikk, men kan heller ikke være tålmodig. Hvis hun ikke raskt ser resultatene av arbeidet sitt, blir hun motløs og situasjonen blir irriterende for henne.

Emosjonelt ustabil personlighet - Borderline personlighet

Borderline personlighetsforstyrrelse er preget av stor ustabilitet i mellommenneskelige relasjoner og i etablering av egen identitet. Pasienten har problemer med sterke følelser, som ofte eskaleres. Man kan snakke om et visst personlighetskaos, og fremfor alt en overdrivelse som kjennetegner enhver handling og oppførsel hans. Den skyldige i enhver oppførsel til en slik mann er frustrasjon og konstant frustrasjonmotsetningen han føler. For å diagnostisere borderline personlighetsforstyrrelse, er det nødvendig å finne noen av følgende symptomer:

  • Mannen er ikke sikker på identiteten sin. Lav selvtillit lar ham ikke definere mål og preferanser, han har problemer med seksuell identifikasjon, han kan ikke dømme seg selv. Han legger ikke merke til motsetningene han representerer. Han ser alt i svarte eller hvite farger. Vanligvis går det hånd i hånd med problemer på jobben - en profesjonell karriere er veldig skjør, fordi det er en rask motløshet fra handlingene som tas.
  • Den syke frykter forlatthet og ensomhet. Han prøver desperat å redde ethvert forhold, selv ved følelsesmessig utpressing (trusselen om selvmord eller lemlestelse). Hans emosjonelle labilitet er dårlig for å opprettholde et sunt forhold til andre. Relasjoner er kortvarige, men intense - vanligvis sett i ekstreme farger av pasienten
  • En person med en borderline personlighet føler et indre tomrom, har depressive stemninger. Livet hans er dominert av misnøye og sinne, og hans velvære. Det er hovedsakelig styrt av negative følelser. Han blir lett sint og rasende, kontrollerer ikke disse utbruddene
  • Den syke oppfører seg impulsivt på ulike områder av livet - han kan kaste bort penger raskt, han er interessert i risikofylt seksuell atferd, kjører bil på en risikofylt måte, bruker ofte psykoaktive stoffer, lemlester seg selv, lider av sultplager som han tilfredsstiller rikelig osv.
  • En borderline person er følelsesmessig ustabil, kommer lett inn i ekstreme følelser, det er vanskelig å forutsi hvordan han/hun vil oppføre seg i en gitt situasjon, handler i affekt. Hun er preget av flyktige stemninger, også i relasjoner til andre
  • Pasienten har paranoide tanker, forfølgelse, vrangforestillinger, panikkanfall. Hun er under konstant stress, takler ikke angst, overtaler seg selv om mange ting, ser en trussel som ikke eksisterer. Han har svekkede kognitive funksjoner. En slik person kan ikke roe seg ned på egenhånd, føler seg misforstått av andre og er redd for å bli ekskludert
  • Det hender at en person med en borderline personlighet lider av superego lidelser. Han evaluerer seg selv strengt, setter høye standarder for oppførselen sin, streber etter det ideelle, men har samtidig en følelse av å mislykkes i disse ambisjonene. Å bryte de strenge reglene han har satt for seg selv får seg selv til å føle seg skyldig.

Borderline-atferd kan følge med forekomsten av andre psykiske lidelser, for eksempel nevrose, psykose, anoreksi, bulimi, depresjon, avhengighet, bipolar lidelse.

Interessant nok diagnostiseres borderline følelsesmessig ustabil personlighet oftere hos kvinner enn hos menn. Jo mer kompleks personlighet og jo flere lidelser det er, jo lengre og mer er behandlingenavansert.

Emosjonelt ustabil personlighet - Behandling

Den vanligste metoden for å behandle personlighetsforstyrrelser er langvarige psykoterapier, for eksempel psykodynamiske eller kognitive atferdsterapier. Det viktigste i den innledende fasen av behandlingen er å få pasientens tillit og involvere ham i behandlingsprosessen. Dette gir deg en sjanse til å helbrede.

Farmakologiske midler brukes svært sjelden i behandling av personlighetsforstyrrelser. Hvis de anbefales, så bare hvis pasienten trenger å kontrollere symptomer som depresjon eller angst som kan forstyrre behandlingen og påvirke dens svikt.

Farmakologiske midler brukes oftere ved borderline personlighetsforstyrrelse, men på grunn av pasientenes tendens til å bli avhengige av psykoaktive medikamenter, blir beroligende midler - spesielt de som er basert på benzodiazepiner - vanligvis utelatt i behandlingen. Oftere foreskrives pasienter SSRI, antipsykotika eller såk alte humørstabilisatorer.

Når det gjelder borderline personlighetspsykoterapi, er den mest effektive formen for psykoterapi psykoanalytisk terapi av Fonagy og Bateman og Kernbergs terapi. Vitenskapelig forskning har også vist at Marsha Linehans dialektisk-atferdsterapi også gir en sjanse til å kurere lidelsene.

Kategori:

Psykiatri