VERIFISERT INNHOLDForfatter: lek. Tomasz Nęcki

Minneforstyrrelser kan ikke bare assosieres med stress og tretthet, men også med alvorlige sykdommer. Dette kan resultere i irreversible endringer i minnet. Hvilke typer hukommelsesforstyrrelser bør vekke angst og få deg til å oppsøke lege?

I den generelle divisjonenhukommelsesforstyrrelserer det to kategorier: kvantitative (dysmnesier) og kvalitative hukommelsesforstyrrelser (paramnesi)

Kvantitative minneforstyrrelser inkluderer:

  • hypermnesi(evne til å huske og huske informasjon i større grad enn gjennomsnittspersonen i en gitt alder),
  • hypomnesi(lite vanskeligheter med å huske prosesser),
  • hukommelsestap (tap av minner knyttet til en viss periode)

Kvalitativ hukommelsessvikt er delt inn i:

  • minneillusjoner(forvrengte minner),
  • kryptomnezje(minne uten å identifisere minner, f.eks. ubevisst tilordne deg selv ord en gang sagt av noen andre),
  • konfabulasjoner(fylle minnehull med hendelser som ikke fant sted).

Symptomer på hukommelsesforstyrrelser

Med tanke på den svært omfattende klassifiseringen av hukommelsesforstyrrelser, bør det ikke komme som en overraskelse at problemer med å huske kan være av ulik karakter. Den primære forskjellen kan være en basert på typen minne som er berørt.

Vedkorttidshukommelsesforstyrrelserhar pasienter problemer med å huske hendelser som har skjedd de siste minuttene eller timene. Problemene knyttet tillangtidshukommelseer forskjellige - når de oppstår, har pasienter problemer med å huske hendelser som fant sted i en mer fjern fortid (f.eks. for flere år siden).

Når det gjelderamnesier det to hovedtyper problemer. Den første er retrograd amnesi, der pasienten mister minner fra perioden før faktoren som er ansvarlig for denne tilstanden ble utløst. Det andre problemet, dvs. anterograd amnesi,er assosiert med tap av evnen til å huske hendelser som oppstår etter forekomsten av årsaksfaktoren. Amnesi er også delt inn i total og delvis, og midlertidig og permanent

Minnevrangforestillingerrelaterer seg til hendelser som faktisk har skjedd i fortiden, men minnene er forvrengt. For å illustrere kan vi her nevne et eksempel på en familietur til sjøen - en pasient med hukommelsesillusjoner kan ha inntrykk av at et av familiemedlemmene ikke var på en slik tur, mens personen faktisk fulgte pasienten på det tidspunktet

Cryptomnesiaer definert som den såk alte ubevisste minner. Når de oppstår kan pasienten behandle informasjonen han allerede har møtt som helt ny – et eksempel kan være s.k. ubevisst plagiat (pasienten plagierer uten å være klar over at han faktisk ikke skaper seg selv, men husker bare noe han allerede har hatt kontakt med).

Navnetkonfabulasjoner forekomsten av falske minner hos pasienten. De skyldes eksistensen av et minnegap og er ment å fylle det. Vanligvis er innholdet i konfabulasjonen logisk på linje med omstendighetene rundt minnegapet. Den konfabulerende personen er ikke klar over at minnene deres faktisk er usanne.

For å beskrive hukommelsesproblemer er det umulig å ikke nevne hukommelsesforstyrrelser hos eldre. Mindre problemer, som å prøve å finne briller som du nettopp har lagt bort, trenger ikke å være alarmerende - de kan skyldes redusert evne til å konsentrere seg om flere aktiviteter samtidig relatert til den naturlige aldringsprosessen (de er noen ganger til og med betraktes ikke som hukommelsesforstyrrelser, men som oppmerksomhets- og oppmerksomhetsforstyrrelser). Et mye større problem hos eldre pasienter kan være ganske spektakulære hukommelsesforstyrrelser, som å glemme din egen adresse eller vanskeligheter med å gjenkjenne dine egne familiemedlemmer. Forekomsten av slike vansker bør være bekymringsfull - og pasienter kan til og med kreve konstant omsorg, derfor bør forekomsten av slike betydelige hukommelsesforstyrrelser alltid spørre en lege.

Årsaker til hukommelsessvekkelse

Demens regnes for å være den vanligste sykdommen forbundet med svekkede hukommelsesprosesser. Den kanskje mest kjente av denne gruppen er Alzheimers sykdom, som er demens som forekommer hos opptil én av fem personer i alderen 80 år eller over. Vanligvis er sykdommen assosiert med eldre, men den forekommer ikke bare blant representanter for denne gruppen pasienter -i tilfelle av genetisk disposisjon kan Alzheimers sykdom oppstå selv hos en 30-åring, derfor bør betydelig hukommelsessvikt i tidlig alder være spesielt bekymringsfullt

Andre eksempler på demenslidelser er Parkinsons sykdom og frontotemporal demens, symptomer som ligner de som er nevnt ovenfor finnes også ved normotensiv hydrocephalus

Andre årsaker til hukommelsesforstyrrelser inkluderer:

  • endokrine sykdommer (f.eks. hypotyreose, Addisons sykdom, Cushings sykdom, hypopituitarisme),
  • tungmetallforgiftning,
  • depresjon,
  • vitaminmangel (B1, B12, folsyre)
  • kronisk alkoholmisbruk,
  • infeksjoner av hjernestrukturer (relatert til syfilis eller HIV),
  • multippel sklerose,
  • svulster i sentralnervesystemet,
  • Wilsons sykdom,
  • cerebral iskemi og tilstander etter slag

Hukommelsessvekkelse kan også være forårsaket av tidligere skader. Problemer med å huske kan oppstå som følge av ulike typer ulykker (f.eks. bilulykke eller fall), spesielt hvis hodet er skadet under slike hendelser. Minneforstyrrelser skyldes imidlertid ikke bare kroppsskader - også et sterkt psykisk sjokk relatert til traumer (f.eks. voldtekt) kan være årsaken til dem, spesielt ved hukommelsestap.

Behandling av hukommelsesforstyrrelser

Behandling av hukommelsesforstyrrelser avhenger av type faktor som forårsaker problemet - det er derfor riktig utført diagnostikk er så viktig ved problemer med å huske. I tilfelle av demens (Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom eller frontotemporal demens), tillater ikke farmakoterapi reversering av allerede eksisterende lidelser, men bruken av den gjør det mulig å redusere tempoet i utviklingen av disse sykdommene, og dermed - forsinke progresjon av hukommelsesforstyrrelser

Ved endokrine sykdommer relatert til hukommelsesforstyrrelser, brukes medisiner tilpasset problemet (f.eks. skjoldbruskhormoner i hypotyreose eller glukokortikosteroider ved Addisons sykdom).

Hvis overdreven alkoholforbruk er ansvarlig for hukommelsesforstyrrelser, kan klinisk forbedring oppnås ved å behandle avhengighet. Alkohol kan forårsake irreversible skader på nervesystemet, men pasientene har ingen sjanser - det anslås at takket være abstinens gjenopprettes riktig minnefunksjon hos opptil 1/4 av pasientene. Nyttig ved hukommelsesforstyrrelser knyttet tilavhengighet av alkohol kan være vitamin B1-tilskudd.

Støttende ved ulike hukommelsesforstyrrelser, den såk alte prokognitive (nootrope) medikamenter, som er utviklet for å stimulere forløpet av metabolske prosesser i hjernen og dermed forbedre bl.a. memoreringsprosesser.

Kategori:

Psykiatri