Søvnforstyrrelser kan referere til unormal søvnvarighet eller uønsket oppførsel under søvn. Det er et svært alvorlig klinisk problem som påvirker den daglige funksjonen til pasienten, noen ganger gjør det umulig for ham å utføre normale aktiviteter. Se hva slags søvnforstyrrelser er, lær om årsakene og behandlingene deres.

Søvnforstyrrelserpåvirker en økende prosentandel av befolkningen - det anslås at rundt 30 % av mennesker lider av ulike typersøvnproblemer . Den vanligste sykdommen av denne typen er søvnløshet - symptomene kan ramme opptil halvparten av voksne, og ca 10 % får diagnosen sin kroniske (kroniske) form

Siden søvn er et grunnleggende menneskelig fysiologisk behov, som regulerer mange viktige funksjoner i kroppen (f.eks. har en innvirkning på hormonbalansen, på hjernefunksjoner som å huske, assosiere, konsentrasjon), har søvnforstyrrelser en betydelig innvirkning på vårt velvære og intellektuelle kondisjon i løpet av dagen.

De med det mest turbulente forløpet, som for eksempel narkolepsi, kan i betydelig grad hemme normal funksjon eller til og med utgjøre en risiko for tap av helse (dette gjelder for eksempel også den ekstreme formen for somnambulisme). Men selv episodiske søvnforstyrrelser, hvis de ikke behandles i tide ved å endre skadelige vaner, kan bli en langvarig form som er mye vanskeligere å behandle.

Søvnforstyrrelser - klassifisering

Det er flere klassifiseringer av søvnforstyrrelser. I Polen er klassifiseringen i henhold til ICD-10 (den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer utviklet av WHO) generelt gjeldende. Den deler søvnforstyrrelser inn i to typer:

  • organisk søvnforstyrrelse (G47)- er et av symptomene på en annen psykisk eller somatisk lidelse, for eksempel søvnstart- og varighetsforstyrrelser, søvnapné, narkolepsi og katalepsi;
  • ikke-organiske søvnforstyrrelser (F51)- blir sett på som en egen lidelse forårsaket av emosjonelle faktorer, for eksempel ikke-organisk søvnløshet, somnambulisme, natteskrekk, mareritt.

For tiden bruker psykiatere for å klassifisere søvnrelaterte sykdommer oftere American International Classification of Sleep Disorders (ICSD), som også ble opprettetbegynnelsen på et nytt vitenskapsfelt k alt somnologi. Sykdomsenhetene som er inkludert i denne klassifiseringen er delt inn iprimærogsekundær .

Sekundære lidelserfølger med andre psykiske og somatiske sykdommer eller er en konsekvens av tidligere inntatte kjemikalier (legemidler, sentralstimulerende midler).Primære lidelserer delt inn i dyssomnier og parasomnier

Dyssomnier en lidelse som involverer en unormal mengde eller kvalitet på søvnen. Søvn kan være for kort (søvnløshet), for lang (hypersomni) eller kan være unormal (narkolepsi, forstyrret søvn- og våknerytme).

Zparasomnioppstår når varigheten av søvnen er normal, men uønsket atferd oppstår under den, for eksempel at pasienten går i søvne, har mareritt, lider av søvnparalyse eller plutselig begynner å skrike , gråtende, vifter med armene i søvne

Måter å få en god natts søvn

Søvnforstyrrelser - typer og egenskaper

Følgende skilles mellom dyssomnier:

  • søvnløshet- diagnostiseres når pasienten har problemer med å sovne eller sover mer enn 3 netter i løpet av uken. Når en slik situasjon varer lenger enn en måned, håndterer vi kronisk søvnløshet. De vanligste årsakene til søvnløshet er psykiske lidelser og sykdommer (50-60 %), spesielt depresjon og angst. Det kan også være en konsekvens av Restless Legs Syndrome (RLS).
  • hypersomni- dette er for mye søvn (over 9 timer) eller overdreven søvnighet som oppstår i løpet av dagen til tross for en natts søvn. Hypersomni er et vanlig symptom på depresjon og å ta for mye psykofarmaka eller alkohol.
  • narkolepsi- dette er en sykdom med flere symptomer:
    • søvnanfall (pasienten trenger bare 5 minutter på å sovne i enhver situasjon, også en som krever konsentrasjon, for eksempel under en samtale);
    • katapleksi - et plutselig fall i muskelspenninger, som et resultat av at pasienten faller til bakken;
    • hallusinasjoner - forekomsten av veldig realistiske bilder under søvn;
    • søvnparalyse - en følelse av total kroppslammelse samtidig som bevisstheten oppstår når du sovner eller våkner.
  • søvn-våkne rytmeforstyrrelser- en type dyssomni som oppstår som følge av forstyrrelser i funksjonen til den indre biologiske klokken. Den består i mangel på synkronisering mellom ens egen søvnrytme og omgivelsenes krav. Ofte forårsaket av skiftende tidssoner eller skift.

De vanligste parasomniene er:

  • søvngjenger- sitter på sengen, reiser deg og går mens du sover uten bevissthet
  • søvnig rus- følelse av desorientering umiddelbart etter å ha våknet, akkompagnert av gibbing, kaotiske bevegelser, midlertidig mangel på kontakt med miljøet
  • natteskrekk- følelse av sterk frykt som forstyrrer søvnen, manifestert ved skrik, gråt, noen ganger aggresjon
  • mareritt- veldig realistiske, fryktfremkallende drømmer som drømmeren husker lenge etter å ha våknet. De kan være forårsaket av traumatiske opplevelser i barndommen eller posttraumatisk stresslidelse.

Søvnforstyrrelser - årsaker

Søvnforstyrrelser kan være et symptom på andre psykiske og somatiske lidelser, for eksempel depresjon, rus- og rusavhengighet, smertesyndromer, metabolske og endokrine lidelser (inkludert hypertyreose). Derfor bør enhver person med søvnproblemer gjennomgå en pakke med generelle medisinske undersøkelser, på grunnlag av hvilke det vil være mulig å avgjøre om lidelsene som oppstår hos dem er sekundære (som følge av en annen sykdom) eller primære.

For primære søvnforstyrrelser er de vanligste årsakene:

  • genetiske forhold- pasienten har vist symptomer på søvnforstyrrelser siden barndommen, søvnen hans er grunn, avbrutt og kort. Med alderen, på grunn av uhygienisk livsstil og naturlige aldringsmekanismer, blir disse symptomene mer alvorlige og blir kroniske;
  • psykofysiologiske årsaker- knyttet til en vanskelig livssituasjon, for eksempel skilsmisse, død av en kjær, økonomiske problemer og andre situasjoner som forårsaker langvarig stress. Hvis den mentale tilstanden til pasienten ikke forbedres over lang tid, blir søvnforstyrrelsene mer permanente og blir en kronisk form;
  • manglende overholdelse av reglene for søvnhygiene- uregelmessig livsstil og skadelige vaner kan føre til utvikling av kroniske søvnproblemer. Personer som våkner og sovner til forskjellige tider, tilbringer mye tid i sengen (f.eks. leser, ser på TV), spiser middag sent, tilbringer mye tid under kunstig belysning eller ikke driver regelmessig fysisk aktivitet, er spesielt utsatt for deres forekomst.

Søvnforstyrrelser - diagnose og behandling

Diagnostisering av søvnforstyrrelser bør starte med å gå til fastlegen, som vil vurdere den generelle helsen til pasienten og bestille grunnleggende laboratorietester. Hvis en spesialist har utelukket en somatisk sykdom, bør neste trinn være et besøkved den regionale psykiske helseklinikken

Det vil bli utført forskning for å utelukke psykiske lidelser. Først etter å ha forsikret seg om at søvnproblemer ikke skyldes en somatisk eller psykisk sykdom, kan pasienten gå til et spesialistsenter for søvnmedisin (listen over sentre er tilgjengelig på nettsiden til Polish Sleep Research Society). I slike anlegg utføres det svært grundige søvntester - polysomnografiske tester, hvor det bl.a. Hjernens bioelektriske aktivitet (EEG), muskeltonus, natt- og dagaktivitetsnivå hos pasienten

Når sekundær søvnløshet er funnet, behandles søvnforstyrrelser ved å behandle symptomene på den underliggende sykdommen. For eksempel ved depresjon vil det være terapi med antidepressiva, ved hypertyreose terapi med tyreostatika

Hvis en pasient får diagnosen primære søvnforstyrrelser, er den vanligste behandlingsmetoden bruk av hypnotika kombinert med kognitiv-atferdsmessig psykoterapi

Kategori:

Psykiatri