Barretts spiserør utvikler seg hos 10-20 prosent av personer med kronisk gastroøsofageal reflukssykdom og øsofagitt. Denne lite kjente sykdommen kan være farlig - det er ofte en tilstand som går før dannelsen av spiserørskreft. Det første symptomet på sykdommen kan være halsbrann - ofte neglisjert og betraktet som en hverdagslig, ikke for alvorlig lidelse
Barretts esophaguser en tilstand som kan utvikle seg tilesophageal cancer . Først er dethalsbrann- en ubehagelig brennende følelse i spiserøret. Når halsbrann er hyppig og regelmessig kan det føre til sure oppstøt og betennelse i spiserøret med medfølgende tilbakeløp av mat fra magen. Langvarig betennelse kan i sin tur arr og gjøre det friske plateepitelet i spiserøret til et degenerert sylindrisk epitel.
Refluks - en farlig tilstand med mange konsekvenser
Refluksbetyr tilbakestrømning av magesekken inn i spiserøret. Den inneholder ikke bare mat, men også s altsyre og fordøyelsesenzymer. I motsetning til mageveggene som er motstandsdyktige mot aggressiv virkning av sterke syrer, utsettes slimhinnen i spiserøret for dens kaustiske virkning. Dette er en av grunnene til at oppstøt av mageinnhold, bortsett fra den brennende følelsen, også er ledsaget av andre ubehagelige plager:
- brystsmerter som stråler ut til rygg, skulder eller nakke
- svelgeproblemer
- blødning fra spiserøret, dvs. kaffegrut.
Reflukssykdom påvirker ikke bare tilstanden til magen og spiserøret, men også arbeidet til andre organer. Det oppstøte mageinnholdet kan komme inn i strupehodet og bronkiene, noe som kan føre til bronkial astma, bronkitt og vedvarende hoste. Noen pasienter har også heshet, faryngitt eller laryngitt, og til og med gingivitt.
Refluks: forårsaker
Årsakene til gastroøsofageal refluks er ikke fullt ut forstått. Leger mistenker at det er forårsaket av abnormiteter i strukturen i fordøyelsessystemet (f.eks. hiatal brokk), samt et høyt tempo i livet, dårlig kosthold, bruk av visse medisiner, fedme, graviditet, røyking.
Refluks: behandling
Farmakologiske metoder brukes til å behandle refluks: symptomerkan reduseres ved bruk av syrenøytraliserende midler eller en gruppe medikamenter som brukes i behandling av sykdommer i den øvre mage-tarmkanalen (protonpumpehemmere)
Symptomer på refluks bør ikke tas lett på. Vedvarende, gjentatte anfall av halsbrann bør be deg om å oppsøke en spesialist. Spesialiserte endoskopiske undersøkelser er også nødvendige, takket være hvilke endringer i den øvre mage-tarmkanalen kan vurderes. Nøyaktig diagnose lar deg utelukke eksistensen av farlige komplikasjoner av sure oppstøt.
Barretts spiserør som en komplikasjon av sure oppstøt
En av komplikasjonene ved refluks kan være den såk alteBarretts esophagusVi snakker om det når betennelse i spiserøret fører til arrdannelse og erstatning av norm alt plateepitel med sylindrisk epitel. Barrets spiserør er en precancerøs tilstand - hos pasienter med denne sykdommen er risikoen for spiserørskreft flere dusin ganger høyere enn hos friske mennesker
Behandling av Barretts øsofagus: Halo-metode
Ikke-kirurgiske metoder brukes til å behandle Barretts spiserør. En av de mest effektive erradiobølgeablasjon( Halosystem). Det er en endoskopisk terapi som involverer fotodynamisk reseksjon av slimhinnen
Hvordan utføres Halo-prosedyren? En lege setter inn et endoskop i pasientens spiserør for å identifisere Barretts spiserør. Deretter fjerner han det syke vevet med elektrisitet. Hele prosedyren tar vanligvis rundt 30 minutter. Pasienten kan reise hjem samme dag. Ablasjonsteknologi har vært brukt i medisin i lang tid. Det brukes til å forhindre indre blødninger og fjerne sykt vev. Halo-systemet er unikt ved at det fjerner precancerøse celler uten å ødelegge nærliggende friske celler. Det som utmerker Halo-systemet er også det faktum at det er mulig å kontrollere ablasjonsdybden (effekten av bølger på vevene), så komplikasjonsraten er ubetydelig og metoden er svært effektiv. Halo-teknologi kan brukes i de svært avanserte stadiene av Barretts spiserør og til og med i de tidlige stadiene av kreft. Kliniske studier utført i USA og Europa har vist at 70 prosent av ett år etter operasjonen ble det ikke funnet noen tilbakefall av den precancerøse tilstanden. Halo-behandlinger refunderes av Statens helsefond