- Matallergi: forårsaker
- Matallergi: de vanligste matallergenene
- Matallergi: symptomer
- Matallergi: diagnose
- Matallergi: behandling
Matallergi rammer vanligvis spedbarn og barn, men noen voksne har det også. Spesielt to typer er vanlige: melkeallergi og glutenallergi. Men listen over matallergener er mye lengre. Hvilke matvarer forårsaker mest allergi, hva er symptomene på matallergi og hvordan behandles den?
Innhold:
- Matallergi: forårsaker
- Matallergi: de vanligste matallergenene
- Matallergi: symptomer
- Matallergi: diagnose
- Matallergi: behandling
Matallergi , dvs. allergi mot stoffer som finnes i mat, er et økende problem: data tilgjengelig fra WHO (Verdens helseorganisasjon) viser at matallergi rundt om i verden kan bekymre som mye som 8 prosent. spedbarn og barn opp til 3 år, samt 1-2 prosent. voksne.
Selv om offisielle data om EU-land sier om lag 7 millioner mennesker som har en bekreftet matallergi, viser undersøkelser at selv hver femte respondent opplever matallergisymptomer. De første symptomene på matallergi kan dukke opp både noen dager etter fødselen og noen år senere - men det er praktisk t alt ikke mulig at en matallergi først oppstår i voksen alder
Matallergi: forårsaker
Matallergi er forårsaket av en unormal respons fra immunsystemet på et allergen som finnes i mat. Den første kontakten med allergenet gir ingen symptomer ennå, men så begynner immunsystemet, som prøver å bekjempe "fienden", å produsere stoffer som - med neste og hver påfølgende kontakt med allergenet, vil muliggjøre en defensiv reaksjon.
Det er disse stoffene - avhengig av type allergen, det vil si IgE-antistoffer eller T-lymfocytter - stimulerer utskillelsen av histamin og øker pro-inflammatoriske reaksjoner, med et ord: de er ansvarlige for plagsomme allergiske reaksjoner.
Matallergi: de vanligste matallergenene
Hva er den vanligste allergien? Epidemiologiske studier viser at barn oftest er allergiske mot kumelkproteiner, eggehvite og sitrusfrukter – allergisymptomer kan oppstå hos barn som ammes og kunstig matet, samt i stadiet av utvidelse av kostholdet
Eksperterunderstreke at kumelkproteiner faktisk er blandinger av mange proteiner, og noen av dem finnes også i andre matvarer, for eksempel kjøtt (spesielt okse- og kalvekjøtt), samt i melkeprodukter fra andre dyr, for eksempel sauer og geiter. , allergikere kan også oppleve melkeallergisymptomer
Voksne er oftest allergiske mot fisk og sjømat, samt frokostblandinger, sitrus, soyabønner, tomater og selleri.
De vanligste matallergenene er:
- hvetemel
- tomater
- melk
- peanøtter
- gulrot
- bønner
- selleri
- ert
- soyabønner
- linser
- hasselnøtter
- kokosnøtter
- fersken
- mandler
- bakepulver
- azofargestoffer, inkl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- eggehvite
- fisk (spesielt torsk, der allergenet ikke bare er fiskekjøtt, men til og med damp som svever over det under tilberedning, men også tunfisk, sild, ål)
- kornproteiner
- biff
- krepsdyr
- mango
- fersken
- jordbær
Matallergi: symptomer
Matallergihar ikke alltid de samme symptomene. Ofte kan det samme allergenet gi forskjellige symptomer hos et barn og en voksen. Både plasseringen av lesjonene og typen avhenger av både alderen til den allergiske personen og allergenet som forårsaker problemet.
- Symptomer på matallergi hos spedbarn og barnDe vanligste symptomene på matallergi hos barn inkluderer: matsøl (når det gjelder spedbarn) og oppkast, forstoppelse eller diaré , blod i avføringen, gastroøsofageal refluks. Hos spedbarn er et karakteristisk symptom på matallergi også tarmkolikk - et tegn på at fordøyelsessystemet ikke tolererer visse ingredienser, og gassene som er tilstede i tarmene strekker veggene overdreven, noe som resulterer i sterke smerter. Et symptom på matallergi kan også være fermentativ diaré med overdreven gass og tarmkolikk assosiert med sekundær laktoseintoleranse. Problemer med luftveiene er også vanlige: rhinitt og konjunktivitt, hoste, heshet, samt bronkospasmer og strupepust, som er en karakteristisk hvesende lyd som følger med larynxødem og er spesielt farlig hos spedbarn og små barn. Det er også hudreaksjoner: oftest er det tørr, ru hud, erytem og allergisk utslett. Til slutt kan et symptom på matallergi hos barn være mangel på matlyst og motvilje mot å spise måltider som inneholder allergenet.anemi, søvnforstyrrelser, irritabilitet, oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelser og til og med utviklingsforstyrrelser relatert til langvarig næringsmangel.
- Matallergisymptomer hos voksneMatallergi hos voksne manifesterer seg med en hel rekke symptomer samtidig. Så kanskje på huden både hevelse og urticaria, innenfor luftveiene - rhinitt og astma, fra sentralnervesystemets side, blant annet migrene, samt symptomer fra det kardiovaskulære systemet. De vanligste symptomene på allergi hos voksne er: allergisk stomatitt, tilbakevendende aftøs stomatitt, øsofagus refluks (ofte sameksisterende med astma), akutt allergisk mageslimhinnereaksjon (epigastriske smerter og oppkast umiddelbart etter inntak av mat), kronisk allergisk reaksjon mage og tolvfingertarmen (kronisk dyspeptiske symptomer), akutte og kroniske tarmlidelser, diaré, allergisk rhinitt, mellomørekatarr, laryngitt, astma, hudforandringer (erytem, ødem, papler, wheals), atopisk dermatitt, angioødem, sjokkanafylaktisk. En allergi hos voksne kan også gi andre symptomer som er vanskelige å assosiere med den: migrene, kronisk utmattelsessyndrom, søvnforstyrrelser, hevelser i hender, føtter og ledd
Dette er det sterkeste og mest alvorlige symptomet på en allergisk reaksjon, som oppstår innen sekunder eller minutter etter kontakt med et allergen. Hos barn kan det hovedsakelig være forårsaket av nøtter, sjømat, egg, sitrus og mattilsetningsstoffer. Symptomer på sjokk inkluderer kløe i huden og urticaria, samt hoste, sykdomsfølelse, oppkast, kvalme og de farligste luftveis- og kardiovaskulære symptomene: hevelse i luftveiene og ansiktet, blodtrykksfall.
Matallergi: diagnose
Diagnose av matallergi er ikke lett. Vanligvis er det første trinnet et detaljert medisinsk intervju, som kan hjelpe legen med å vurdere om det er en genetisk disposisjon for allergi i familien (fordi risikoen for at pasienten kan arve det utgjør flere dusin prosent). Hva du skal gjøre videre avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og pasientens alder
- Diagnostikk av matallergi hos spedbarnEliminasjons- og provokasjonstesten (den såk alte åpne provokasjonstesten eller - etter oppfinnerens navn - Goldman-testen) brukes vanligvis i de yngste barna fra kostholdet til den mistenkte maten (f.eks. melk) i minst to, helst fire uker. Varigheten av testen avhenger av allergiens form, f.eks.ved kutane manifestasjoner bør eliminasjonen ta fire uker. Hvis symptomene forsvinner i løpet av denne tiden, og etter å ha introdusert maten igjen i kostholdet, kommer de tilbake og er de samme som før, vi kan snakke om suksess, dvs. identifisering av allergenet.
- Diagnostikk av matallergi hos barnAndre tester utføres på eldre barn: avhengig av indikasjonene, kan det være bestemmelse av spesifikt IgE mot allergener i blodet ( IgE-avhengige mekanismer er involvert i ca 50 % av tilfellene av matallergi), hudstikk- og lapptester, eller en dobbeltblind placebokontrollert matutfordring (DBPCFC), der verken forelder eller evaluator vet hvilket allergen som er identifisert brukes til det. Slike tester utføres oftest på sykehus på grunn av muligheten for en anafylaktisk reaksjon. Blodallergiprøver utføres kun på spedbarn over 6 måneder (hos yngre barn kan nivået av antistoffer fortsatt være for lavt), og plett- og lappetester utføres vanligvis på barn over 4 år.
- Matallergidiagnose hos voksneMatallergi hos voksne er vanskelig å diagnostisere, det er ingen enkelt diagnostisk metode for å identifisere riktig allergen, så du må vanligvis gjøre flere allergier tester. Den første typen er tester med et titalls mest allergif.webpremkallende matallergener, uavhengig av hvilken type symptomer som manifesteres. En annen test er bestemmelsen av spesifikt IgE i blodserumet - deres påvisning er et udiskutabelt bevis på eksistensen av en allergi. I tvilstilfeller kan legen også bestille matprovokasjonstester, som består i å administrere gradvis økende mengder av matallergenet - inntil kliniske symptomer viser seg
Det er verdt å vite at selv negative test- og testresultater ikke utelukker matallergier, fordi epitoper, dvs. fragmenter av antigener, inneholdt i proteinmolekyler, som ikke kan påvises av tester, slik som og uavhengige IgE-mekanismer.
Matallergi: behandling
Eliminasjonsdietten, det vil si en diett som fjerner allergenet fullstendig fra menyen, er den eneste effektive terapien ved matallergi. I løpet av dens varighet kan du ikke spise noe som inneholder et allergen. Selv om en eliminasjonsdiett bidrar til å eliminere plagsomme symptomer, når den er dårlig balansert, kan den føre til mangel på vitaminer og mineraler, spesielt kalsium, som er nødvendig for riktig utvikling.
Derfor må mat som gir allergiske symptomer, som melk, byttes uternæringsmessig ekvivalent som tolereres godt. Eliminasjonsdietten er ikke alltid den samme. Måten det utføres på avhenger av alderen, og når det gjelder barn - av fôringsmetoden. Ved utelukkende ammede babyer må allergenet fjernes fra kostholdet av den ammende moren
Ved kunstig fôrede spedbarn som er allergiske mot kumelkproteiner erstattes formelen med hydrolysater med høy grad av hydrolyse, og hvis ikke det er nok, bruker pjokk den s.k. elementært kosthold basert på en blanding av aminosyrer
Eksperter anbefaler at eliminasjonsdietten bør vare i minst 6-8 måneder, men noen ganger forlenges eliminasjonsdietten betydelig. Etter at tiden spesifisert av legen har gått, bør det utføres en provokasjonstest for å vurdere om babyen allerede tåler maten. Når det gjelder barn, nesten 80 prosent. småbarn med matallergier, slik toleranse vises før fylte 5 år.
Mye avhenger imidlertid av om barnet er allergisk mot ett allergen, eller om vi har å gjøre med s.k. multimatallergi, fordi i dette tilfellet oppstår ikke toleranse for andre allergener samtidig.
I noen tilfeller, for eksempel ved en alvorlig allergi mot stoffer som finnes i mange matvarer, og eliminering av disse er ubeleilig eller til og med umulig, brukes også desensibiliseringsmetoder, inkludert oral immunterapi som består i å administrere - ved en strengt definert tid - allergenholdige produkter. I utgangspunktet er mengdene sporbare, men de øker i løpet av behandlingen.
Når symptomene på matallergi har avtatt, kan du spise hva som helst hvis legen din samtykker. Dette betyr imidlertid ikke at allergisymptomene ikke kommer tilbake: det er alltid en risiko for at matallergien i noen tilfeller, for eksempel under en infeksjon, dukker opp igjen. Derfor er det verdt å besøke en allergilege en gang i året, som vil bestille ytterligere tester om nødvendig, og ha medisiner som reduserer allergisymptomer i hjemmemedisinskapet, for eksempel antihistaminer, medisiner som reduserer allergiske hudsymptomer, og til og med en ampulle med adrenalin, hvis legen finner det hensiktsmessig nødvendig