Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Hjerneslag er veldig farlig. Hvis du kjenner igjen de første symptomene på et slag, kan du virkelig redde noens liv. Huske! Enten det er et hemorragisk hjerneslag eller et iskemisk slag, hvert øyeblikk teller! Hva er årsakene til og symptomene på et slag. Hvordan behandles slagpasienter? Og hvordan skal rehabilitering etter hjerneslag se ut?

Hjerneslager en plutselig lokalforstyrrelse av blodsirkulasjonen i hjernen . I Polen når et slag hvert år rundt 80 000. mennesker, hvorav så mye som 30 tusen. dør innen en måned. Det er verdt å merke seg at ca 5 prosent. av disse 80 tusen hun er i ung alder. Selv om de aller fleste pasienter som har hjerneslag er eldre (gjennomsnittsalder 60), forekommer hjerneslag også hos unge mennesker (i alderen 20 til 35 år).

Av de som overlever den akutte fasen av hjerneslag, 20 % krever konstant omsorg, 30 prosent hjelpe til med noen daglige aktiviteter, og 50 prosent. etter et hjerneslag gjenvinner hun nesten full form, er selvstendig og kan gå tilbake på jobb.

Men bedring etter hjerneslag avhenger av hvor raskt pasienter får spesialistbehandling. Iskemiske nevroner dør med en hastighet på 1,8 millioner per minutt. Så en del av hjernen dør hvert minutt. Så livet og helsen til våre pårørende avhenger ofte av om pasienten, og fremfor alt de rundt ham, vil være i stand til å reagere riktig og raskt i øyeblikket av fare.

Slag - typer

  • iskemisk hjerneslag

Iskemisk hjerneslag , ellerhjerneinfarkt , er den vanligste formen for hjerneslag. Det står for 70-80 % av alle tilfellene hans. Det er forårsaket av iskemi, ellerplutselig stopp av blodstrømmen til hjernen . Et iskemisk slag oppstår når en blodpropp eller plakk tetter til innsiden av et kar som fører blod til hjernen

  • hemorragisk slag

Cerebr alt hemorragisk slager forårsaket av brudd på en cerebral kar, som forårsaker ekstravasasjon av blod i hjernen. Blod utenfor karene ødelegger helt vevet som det kommer i kontakt med. Det utgjør omtrent 15 % av hjerneslagtilfellene.

Det er to typer hemoragisk slag:

a)intracerebral blødning- oppstår som et resultat av arteriell rupturb)subaraknoidal blødning- dette er søl av blod inn i rommet rundt hjernen

  • venøst ​​slag

Er et resultat av trombose i hjernevenene eller venøse bihulene i dura mater. Det forekommer svært sjelden.

  • mikropåvirkning (liten slag, minislag)

Miniudar(aka lite slag, minislag, forbigående iskemi) er en medisinsk tilstand assosiert med en plutselig svikt i blodtilførselen til hjernen.

Selv om symptomene forsvinner ganske raskt, selv i løpet av en time, kan de oppstå flere ganger og er vanligvis en forvarsel om et større hjerneslag. Det anslås at én av fem personer etter et minislag kan oppleve et ekte hjerneslag i løpet av noen dager eller uker.

Hjerneslag - symptomer

Slagsymptomerikke alle begynner med en gang. Advarselssymptomer kan oppstå først. Dette kalles lite slag, også kjent som forbigående cerebral iskemi.Symptomene på mindre hjerneslagvarer vanligvis 15–60 minutter, maksim alt 24 timer, og går over av seg selv. Hver femte pasient har advarselssymptomer før han utviklergrovt hjerneslag .

Symptomene på hjerneslag inkluderer: ²

  • parese, lammelse eller hemiparese (kun på den ene siden av kroppen)
  • taleforstyrrelser (sludret tale, gibbing, tap av taleevne, problemer med å forstå tale)
  • synshemming - synshemming på ett øye eller ikke å se halvparten av synsfeltet (høyre eller venstre) er karakteristisk. Dobbeltsyn kan også vises
  • svimmelhet og hodepine med en snurrende følelse, ledsaget av kvalme, oppkast
  • ubalanse

- De vanligste symptomene i den såk alte i den akutte fasen av hjerneslag ermotoriske symptomer , og derfor pareser av lemmer, arm eller ben, eller samtidig over- og underekstremiteter, oftest på samme side - sier i et intervju med nyhetsbyrået Newseria Lifestyle dr hab. n. med. Jacek Rożniecki , leder for avdelingen for nevrologi, hjerneslag og nevrorehabilitering ved det medisinske universitetet i Lodz. - Et symptom på hjerneslag er ogsåasymmetri i underansikteni munnområdet. Munnviken senkes på den ene siden, nasolabialfolden jevnes ut, og dette gir også mer slørete tale.

– Et annet symptom på at vi har å gjøre med hjerneslag er taleforstyrrelser og kommunikasjonsproblemer – legger Dr. Rożniecki til. - Mindre vanlige symptomer som dobbeltsyn […] Noen ganger kan svimmelhet, svimmelhet og gangforstyrrelser oppstå

Slaghjernen - effekter

Effektene av et slag er: ³

  • motorisk funksjonshemming(25-50 % av tilfellene) - spesielt hemiparese, samt muskelspenningsforstyrrelser
  • kognitive forstyrrelser(30‒35 % av tilfellene)
    • hukommelsessvekkelse
    • demens
    • oppmerksomhetsforstyrrelse
    • persepsjonsforstyrrelser
  • emosjonelle lidelser(25‒60 % av tilfellene) -
    • apati eller depresjon
    • tvunget le eller gråte
    • maniske tilstander
    • angstanfall eller generalisert angst
  • epileptiske anfall(3‒30 % av tilfellene) - tidlige eller sene anfall
  • systemiske komplikasjoner
    • urinveisinfeksjoner
    • liggesår
    • lungebetennelse
    • tromboemboliske komplikasjoner
  • begrensning av sosial aktivitet(avhengig av graden av funksjonshemming) - tap av nåværende sosial status, lavere levestandard, isolasjon fra omverdenen

Hjerneslag - førstehjelp

Jhvis du legger merke til det ovennevnte noen du elsker symptomer, be dem om å:

  • smilte- hvis du ser at hun bare løfter halvparten av leppene, kan den andre delen av ansiktet hennes bli lammet
  • hun løftet begge hendene over hodet samtidig- Når hun ikke kan gjøre det, har du bevis på at paresen har påvirket halvparten av kroppen
  • gjentok en enkel setning , for eksempel i dag er det fint vær. Hvis han snakker sløvt eller ikke kan si et ord i det hele tatt, kan det være et slag

Følg deretter følgende setning:

1. ring ambulanse, ikke gi den skadde verken drikke eller mat

2. hvis den skadde er ved bevissthet, plasser ham/henne i en komfortabel stilling

3. hvis offeret er bevisstløs, plasser ham i hvilestilling

Hjerneslag - årsaker og risikofaktorer

Blant risikofaktorene for hjerneslag er det de som ikke er modifiserbare (som vi ikke har noen innflytelse på) og risikofaktorer som vi har innflytelse på.

Den viktigste og vanlige risikofaktoren for hjerneslag erhypertensjon . Å sette blodtrykket innenfor grensene for det ideelle (120/80 mm Hg) reduserer risikoen for hjerneslag med så mye som 30-40%.

Risikofaktorer utenfor vår kontrollRisikofaktorer vi kan påvirke
  • alder(over 55 - dette betyr ikke at unge mennesker ikke har hjerneslag, men at forekomsten av hjerneslag øker med alderen)
  • kjønn (oftere hos kvinner enn hos menn)
  • rase(svarte mennesker blir oftere syke)
  • genetiske faktorer
  • hypertensjon
  • hjertesykdom
    • atrieflimmer
    • hjertefeil
  • røyking
  • diabetes
  • karsykdommer (spesielt avansert aterosklerose)
  • lipidforstyrrelser
  • fedme eller veldig overvektig
  • søvnapné-syndrom
  • alkoholmisbruk

Det er godt å vite at det errisikofaktorer for hjerneslag som er typiske for kvinner . Forskere ved Brigham and Women's Hospital i Boston (USA)1undersøkte potensielle risikofaktorer for hjerneslag som er unike for kvinner: ¹

  • hormonnivåer, spesielt lave nivåer av dehydroepiandrosteron (DHEA)
  • hormonbehandling
  • hormonell prevensjon - tar or alt østrogen eller kombinerte orale prevensjonsmidler
  • tidlig alder ved første menstruasjon (mindre enn 10 år)
  • tidlig overgangsalder (under 45)
  • graviditetskomplikasjoner
    • svangerskapsdiabetes
    • svangerskapsforgiftning
    • hypertensjon under eller rett etter graviditet

Forskere påpeker at ikke alle kvinner med en eller flere faktorer vil få hjerneslag. Men etter deres mening bør leger være spesielt oppmerksomme på slike pasienter

Hjerneslag - diagnose

En pasient med hjerneslag bør oppsøke nevrologisk avdeling med CT-skanner så snart som mulig slik at han kan få spesialisthjelp innen få timer. En CT-skanning er ekstremt viktig da den lar deg se området av hjernen som er berørt av sykdommen og bestemme dens type. Hvis tomografien ikke kan utføres, foretas en lumbalpunktur, dvs. cerebrospinalvæsken samles opp med en spesiell nål.

Doppler-ultralyd lar deg vurdere tilstanden til halspulsårene som kan være blokkert av emboli. Nivået av blodkoagulering blir også sjekket

Hvis pasienten er ved bevissthet, utføres også en nevrologisk undersøkelse (kontrollere refleksriktigheten, vurdere styrken og effektiviteten til musklene, undersøke pupillens reaksjon på lys). Alt dette lar deg nøyaktig bestemme området for hjerneskade.

Hjerneslag - behandling

Ved et hemorragisk hjerneslager det få effektive behandlinger, men ved iskemisk hjerneslag er det gode sjanser for å bli frisk dersom pasienten blir raskt innlagt på sykehus.

Ved hjerneslaghjernefår et medikament som løser opp blodproppen. Rask og effektiv intervensjon gir pasienten en sjanse til å gjenvinne tale- og muskelstyrke i de berørte lemmer.Hjerneskade kan i stor grad forebygges dersom pasienten legges inn på sykehus innen ca2 timer etter utbruddet av hjerneslag . Det er fortsatt en mulighet fortil å åpne det lukkede hjernekaretog gjenopprette sirkulasjonen i et område som er iskemisk, men fortsatt i live. Etter 5-6 timer oppstår permanente og irreversible endringer i det iskemiske området av hjernen. Hvis pasienten får legemidlet innen ca. 3 timer etter starten av hjerneslagsymptomer, er det store økter for å minimere de nevrologiske komplikasjonene av sykdommen, hovedsakelig pareser og taleforstyrrelser

Vanligvis blir pasienten på sykehuset i 3 uker. Dette er tiden som bestemmer fremtiden, dvs. intellektuell og fysisk form. Det er også den perioden kroppen regenererer seg raskest. Etter det går alle endringer mye saktere tilbake.

Tilstrekkelig kosthold etter slager også viktig. Studier viser at noen pasienter med hjerneslag i anamnesen har funksjonerunderernæring , noe som øker risikoen forkomplikasjoner etter hjerneslag , som f.eks. infeksjoner og liggesår. Tapet av muskelmasse gjør det vanskelig å gjennomføre effektiv rehabilitering og forlenger pasientens opphold på sykehuset. Underernæring reduserer sjansene for å bli frisk etter hjerneslag og øker risikoen for død

Moderne metoder for behandling av hjerneslag

I Polen brukes flere og fleremoderne metoder for behandling av hjerneslag , fordi det rammer så mange som 70 000 i vårt land. personer per år. Det første trinnet i behandling av et slag er å gjenopprette sirkulasjonen til personen som har hatt det. En metode for å oppnå dette ermekanisk trombektomi . Om moderne metoder for behandling av hjerneslag samtalerdr hab. n. med. Adam Kobayashi fra Institutt for psykiatri og nevrologi i Warszawa .

Hjerneslag - rehabilitering etter hjerneslag

Rehabilitering etter hjerneslagstarter på nevrologisk eller slagavdeling, ofte på innleggelsesdagen på sykehuset og fortsetter på rehabiliteringsavdelingen, poliklinikken eller - om nødvendig - i sykt hjem. Rehabilitering er en sjanse for mange slagpasienter til å komme tilbake til et norm alt og aktivt liv.

Hjerneslag - forebygging

1.Blodtrykkskontroll- det anbefales å holde blodtrykket under 140/90 mm Hg, og hos personer med diabetesog nyresykdommer opptil 130/80 mm Hg

2.Ikke røyk eller drikk alkohol

3. For personer som drikker alkohol, anbefales detå begrense alkoholforbruket til maksim alt 2 drinker om dagen for menn og 1 for kvinner .

4.Øk fysisk aktivitet- det reduserer forekomsten av hjerte- og karsykdommer, inkludert hjerneslag. Regelmessig, moderat intens fysisk anstrengelse anbefales i min. 30 minutter om dagen (rask gange, jogging, sykling, aerobic).

5.Følg en diett lav i natrium og høy i kalium(hjelper til å redusere hypertensjon), spis frukt og grønnsaker ofte og reduser animalsk fett.

6.Hold kroppsvekten normal . Hvis du er overvektig eller overvektig, gå ned i vekt - spesielt siden det å være overvektig eller overvektig er assosiert med andre risikofaktorer som hypertensjon, hyperlipidemi, diabetes

7.Kontroller blodsukkeret ditt

8.Reduser stress

Hjelp utviklingen av nettstedet, del artikkelen med venner!

Kategori:

Neurology