Atelektase er en tilstand der lungen ikke fylles med tilstrekkelig luft. Den delen av lungen som er påvirket av atelektase er ikke involvert i pusten. Dette kan føre til kortpustethet, hjerteproblemer og til og med død. Hvordan diagnostiseres atelektase og hva er behandlingen for denne sykdommen?

Niedodma , ellerslungekollaps( atelektase ) er en tilstand med redusert lungelufting . Det kan involvere en mindre eller større del av lungen, eller til og med et helt organ. Den består i at veggene i alveolene kleber sammen på grunn av manglende lufttilgang

Oftest er årsaken til denne situasjonen forringelse av luftstrømmen gjennom bronkiene forårsaket av rester av slim, fremmedlegemer eller en svulst. Innsnevringen av bronkiallumen kan også oppstå som følge av en ekstern skade eller trykk, for eksempel ved forstørrede lymfeknuter, svulster, væske eller luft i pleurahulen. En annen årsak til atelektase kan være lungeemboli, som fører til bl.a for redusert frigjøring av surfaktan, et overflateaktivt middel. Dens oppgave er å forhindre kollaps av alveolene

Det er en annen type atelektase, mye sjeldnere -primær atelektase . Det er forårsaket av en mangel på det nevnte overflateaktive stoffet. Det gjelder hovedsakelig nyfødte (da snakker vi om glasslegemet syndrom, eller neonat alt respiratorisk distress syndrome), og voksne med alvorlig respirasjonssvikt.

For å oppsummere kan atelektase deles inn i to grunnleggende typer: obstruktiv - bronkial obstruksjon og ikke-obstruktiv - kompresjon

Årsaker til obstruktiv atelektase

  • rester av slim i luftveiene - en slik situasjon oppstår hos pasienter med cystisk fibrose, etter medisinske prosedyrer, som ble administrert medikamenter som svekker aktiviteten til luftveismusklene (når hosterefleksen er svekket, slimoppbygging kan blokkere luftveiene), hos nyfødte, spesielt premature babyer, med surfaktatmangel
  • et fremmedlegeme i bronkien - dette gjelder hovedsakelig barn som tar ulike gjenstander inn i munnen - de kan kveles, og et lite element kan bli sugd inn i luftveiene, voksne kveles heller av mat
  • brystskade - når blod kommer inn i lungen

Årsaker til ikke-obstruktiv atelektase

  • systemsykdommerluftveiene - kreftsvulster, men også hyppig lungebetennelse - de forårsaker arrdannelse og reduserer dermed tverrsnittet
  • utseende av luft (pneumothorax) eller væske i pleurahulen - dette legger press på lungene

Symptomer på atelektase

  • grunt, rask pust
  • hoste
  • føler seg kortpustet
  • akselerert hjertefrekvens
  • cyanose, forårsaket av hypoksi
  • brystsmerter
  • angst
  • redusert kroppstemperatur
  • skade på lungevev, arrdannelse

Når atelektase påvirker en liten del av lungen, kan det være asymptomatisk. En så liten atelektase går ofte over av seg selv uten behandling. På den annen side, når kollapsen tar opp det meste av organet, kan symptomene være svært alvorlige, noen ganger kan det til og med føre til lungesvikt - og samtidig kan den friske lungen hyperventilere.

Diagnose av atelektase

Atelektase er allerede diagnostisert under standard auskultasjon. Legen bør være oppmerksom på knitring i lungene og til dempede områder. Undertrykkelse av perkusjonslyden kan også indikere en kollaps av lungen. Noen ganger kan du til og med se i det minste litt. Ved dyp inhalasjon fylles pasientens bryst asymmetrisk - siden som er påvirket av atelektase utvider seg mindre

Ytterligere, og samtidig avgjørende, tester er røntgen thorax (røntgen) - bildet viser skyggelegging av et område av lungene - og computertomografi (CT) av lungene, som er spesielt nyttig for å oppdage årsaken til atelektase. Den kan avbilde for eksempel en svulst eller forstørrede lymfeknuter.

Behandling av atelektase

Valget av riktig terapi er resultatet av diagnosen. Målet med behandlingen er selvfølgelig å få lungene i stand igjen – for å få det kollapsede parenkymet til å fungere skikkelig. Veien til denne tilstanden kan imidlertid være helt forskjellig for hver pasient.

Hvis atelektase skyldes lungebetennelse, vil et antibiotikum hjelpe, men hvis det er forårsaket av en undertrykkende svulst, kan det være nødvendig med operasjon for å fjerne selve lesjonen, eller med et fragment eller til og med hele lungen. Hvis årsaken til atelektase derimot er et fastklemt fremmedlegeme, bør det fjernes ved bronkoskopi. Det gjøres ved å sette inn et tynt rørformet apparat i luftveiene. Støttende behandling består i å administrere:

  • oksygen for pustevansker og for optimal blodoksygenering
  • medikamenter for å utvide luftveiene og redusere produksjonen av sekret
  • slimløsende medisiner

I tilleggBrystklassing og pusteøvelser kan introduseres

  • Interstitiell pneumoni - symptomer, årsaker, behandling
  • Pleur alt hematom: årsaker, symptomer, behandling
  • Lungeabscess - årsaker, symptomer, behandling

Kategori:

Annet