VERIFISERT INNHOLDForfatter: Klaudia Kierzkowska, utdannet kjemi ved universitetet i Warszawa

Betennelse i vevet i banen, som manifesteres av eksoftalmus, smerte og rødhet, er en farlig betennelsesprosess. Tilstanden er vanligvis kronisk og krever umiddelbar behandling

Orbital betennelseer en betennelse i hulrommet i skallen som er under frontpartiet der øyeeplet passer. Orbitalen, ved baneskilleveggen, er delt i to deler - det overfladiske vevet i orbitalen og elementene som ligger dypt inne i banen.

Orbital bløtvevsbetennelseer en betennelse som på grunn av sin struktur er delt inn i:

  • pre-septal betennelse ( preseptal cellulitt ),
  • betennelse i orbital cellulitt ( orbital cellulitt ).

Hva er årsakene til betennelse i orbitalvev?

Vevsbetennelse er i stor grad assosiert med økt forekomst av øvre luftveisinfeksjoner. Hos barn under 9 år er et enkelt patogen oftest ansvarlig for infeksjon, mens over 15 år er blandingsfloraen vanligvis isolert. Årsaken tilorbital vevsbetennelseer kronisk betennelse i paranasale bihuler, som skyldes både valvulære og valvulære forbindelser mellom ansikts- og orbitalvenesystemet, samt nærhet til strukturer.

En av de vanligste årsakene er overføring av infeksjonen fra paranasale bihuler eller generalisering av lokale inflammatoriske prosesser i orbiten. Noen ganger oppstår betennelse etter orbitale frakturer eller etter operasjon. Iorbitale betennelserkompliserende bihulebetennelse, er det vanligste patogenetStreptococcus pneumoniae , men andre kokker er også indikert.

På sin side, i tilfeller av ledsagende dermatitt eller i løpet av traumer, er de etiologiske faktoreneStaphylococcus aureusogStreptococcus pyogenes- sjeldnere anaerobe bakterier

Symptomer på orbital betennelse

Symptomer på betennelse i orbitalvev er lett merkbareEksoftalmos vises, ofte maskert av øyelokkødem. Betennelsekjennetegnes av en ensidig, rød, smertefull og overdrevent varm periorbital hevelse

Vanligvis er det en begrensning i mobiliteten til øyeeplet og en progressiv svekkelse av synsskarphet. Hevelse i øyelokket og inflammatorisk infiltrat fører ofte til lukking av øyelokkfissuren. Det kan være symptomer på konjunktivitt, tåreflåd, og ved infeksjon med virus fra gruppenHerpeshudvesikler

Noen gangerbetennelse i orbitalvevetfølger med:

  • feber,
  • fargesynsforstyrrelser,
  • flekker i synsfeltet,
  • økt intraokulært trykk.

Diagnose av orbitalvevsbetennelse

Symptomene på orbital betennelseer så karakteristiske at det er relativt enkelt å stille en korrekt diagnose. Diagnostikk inkluderer en oftalmologisk undersøkelse, hvor en spesialist vil sjekke: fargesyn, synsstyrke, pupillreflekser, synsfelt, intraokulært trykk

Legen vil også undersøke bunnen av øyet og utføre en sp altelampeundersøkelse. For å skilleorbital vevsinflammasjonfra pre-septal betennelse, bør en CT-skanning utføres. Vedbetennelse i orbitalvevetgjelder den økte vevsmetningen vevet foran skilleveggen og i selve øyehulen

Behandling av orbital betennelse

Orbital betennelse kan føre til alvorlige komplikasjoner , derfor er sykehusinnleggelse og oftalmologisk overvåking nødvendig i gjennomsnitt hver 4. time. Behandlingen inkluderer intensiv antibiotikabehandling - intravenøst ​​eller intramuskulært. Mange bakterier bidrar til utvikling av infeksjon, så bruk av bredspektrede antibiotika anbefales.

I noen tilfeller anbefales steroidbehandling, men den kan implementeres først etter min. 2 dager fra start av antibiotikabehandling. Manglende respons på antibiotikabehandling, tilstedeværelse av en abscess (over 10 mm i diameter) eller forverring av synsskarphet er indikasjoner for kirurgi. I noen tilfeller er drenering av den infiserte bihulen avgjørende.

Komplikasjoner etter orbital betennelse

Betennelse i orbitalvev , kan i ekstreme tilfeller føre til blindhet, og svært sjelden til og med til pasientens død (1-2%). Alvorlige komplikasjoner kan oppstå, inkludert:

  • skade på hornhinnen,
  • økt intraokulært trykk,
  • endoftalmitt,
  • lukking av den sentrale retinalarterie og vene

En varsler om intrakranielle komplikasjoner (meningitt, kavernøs sinus trombose) som oppstårrelativt sjelden er det oppkast, hodepine og symptomer på lammelse av kranienervene

Kategori:

Øyesykdommer og synsforstyrrelser