Nyrene er vanligvis forbundet med produksjon av urin, men dette er langt fra den eneste funksjonen til disse organene. Faktisk utfører nyrene i menneskekroppen mange forskjellige oppgaver, fordi de tar på seg bl.a. også involvert i metabolske prosesser, og har også en endokrin funksjon. Hvordan er nyrene bygget, hva er deres funksjoner og hvilke nyresykdommer har folk?

Nyren(latinskren , engelsk nyre) er et organ som er selv i mennesker. Nyrene er plassert inne i bukhulen i den såk alte retroperitone alt rom. Gjennomsnittsvekten til en menneskelig nyre er ca. 150 g, lengden på organet er ca. 10-12 cm, bredden er 5-6 cm, og tykkelsen er 2-3 cm.

Venstre nyre hos mennesker strekker seg vanligvis fra den 11. brystvirvelen til den andre lumbale vertebraen.

Høyre nyre (på grunn av leverens nærhet) er vanligvis plassert litt lavere, nemlig den er vanligvis plassert mellom 12. brystvirvler og mellomvirvelskivene til andre og tredje lumbale ryggvirvler

Nyrer: ytre struktur

Strukturen til nyrene er ganske komplisert. I dette organet er det to overflater (fremre og bakre), to ender (poler - øvre og nedre) og to kanter (medial og lateral). I den beskrevne inndelingen er kantene først og fremst viktige - innenfor den mediale kanten (dvs. den som ligger nærmere ryggraden og kroppens senterlinje) er det en fordypning som danner den s.k. nyrehulen. Det er her nyrearterien, som fører blod til dette organet, kommer inn i nyrene. I tillegg er det i nyrenes hulrom en nyrevene (som fører blod bort fra dette organet), samt urinleder, lymfekar og nervefibre.Nyren er omgitt av flere slirer. Den mest internt er den såk alte fibrøs pose, over den er det et lag av fettvev, som danner den såk alte fettpose. Den ytterste skjeden av nyren er derimot nyrefascien.Nyreneer ved siden av mange forskjellige organer (høyre nyre, inkludert leveren og galleblæren, og venstre nyre, inkludert magen og milten), men binyrene (binyrene), lokalisert nær de øvre polene av nyrene

Nyrer: indre struktur

Det er to deler til nyrene:

  • nyrebark (ytre del)
  • nyrekjerne (indre del)

Winnenfor den andre delen av nyrene er det konisk formede nyrepyramider, som hver ender med en nyrepapille - på dette stedet er det såk alte åpninger. samlespoler.

Den strukturelle og funksjonelle enheten til nyren er nefronet. En enkelt nyre inneholder omtrent 1-1,5 millioner nefroner. Innenfor en slik nyreenhet skilles to hovedelementer ut: glomerulus og nyretubuli

Nyre glomerulus er en struktur laget av et nettverk av kapillærer, der nyrenes grunnleggende oppgaver foregår, det vil si å filtrere blodet som strømmer gjennom organet. Ser vi nærmere på disse strukturene, kan det sies at glomeruli er sammensatt av:

  • endotelceller
  • podocytter
  • kjellermembran
  • mesangium (glomerulært støtteelement)
  • celler i veggepitel

Et nefron er ikke bare en glomerulus, men også en nyretubuli. Denne komponenten av nyren består også av flere deler og inkluderer:

  • proksimal viklingsrør (nærmere, 1. orden)
  • Henle loop med dens komponenter
  • distal spir altubuli (distal, andre orden)

Filtratet som oppnås i nefronet går fra den distale kronglete tubuli til samlerørene, derfra strømmer urinen til nyrebekkenet, som til slutt blir urinlederen som leder ut av nyren. Det er en urinleder fra venstre og høyre nyre hver, som til slutt ender opp i blæren.

Nyrer: vaskularisering og innervasjon

Vednyrerflyter en veldig stor mengde blod - den når til og med 20-25 % av hjertets totale slagkapasitet (dette betyr at 800 til 1200 ml blod strømme gjennom nyrene i løpet av et minutts blod). Blod strømmer til nyrene gjennom nyrearterien, som er en gren av abdominal aorta. Nyrevenen, som renner inn i den nedre vena cava, er ansvarlig for utstrømningen av blod fra dette organet.

Innerveringen av nyrene kommer først og fremst fra det autonome systemet. Sympatiske fibre til nyrene sendes fra renal plexus, og den parasympatiske innerveringen av nyrene er igjen ansvarlig for bl.a. vagus nerve. Sanseimpulser fra nyrene blir rettet mot thoraxsegmentene (Th10-Th11) av ryggmargen - det er av denne grunn at ulike nyresykdommer kan føre til smerter i lendområdet

Nyrer: Funksjoner

Nyrenes primære oppgave er produksjon av urin, men disse organene har også mange andre funksjoner - de viser hormonell aktivitet, er ansvarlige for produksjonen av vitaminer, og deltar også iprosesser for å opprettholde homeostase (balanse) i organismen

  • Nyrefunksjon: urinproduksjon

Blodet som når nyrene filtreres i strukturene til glomerulus - dette gjelder ca. 10 % av alt blod som strømmer gjennom denne strukturen, noe som (med hensyn til tidligere gitte verdier) betyr at 80- 120 ml av væske. Denne parameteren er kjent som glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) og er en av de primære indikatorene som leger kan bruke for å konkludere med at nyrefunksjonen er normal. Den utskilles fullstendig - hvis det var slik, ville menneskekroppen produsere i løpet av en dag selv ca 180 liter urin. Det første filtratet kalles primærurin og det gjennomgår ulike prosesser innenfor de gjenværende elementene i nefronet. Disse inkluderer fenomener som for eksempel resorpsjon (reabsorpsjon av ulike stoffer i blodet), men også utskillelse av ulike stoffskifteprodukter og elektrolytter i urinen

De tidligere beskrevne delene av nyretubuli som utgjør nefronet har forskjellige funksjoner:

  • i den proksimale tubulus skjer absorpsjon bl.a natrium-, kalium- og kalsiumioner, samt glukose, aminosyrer og urea, i tillegg, sammen med disse stoffene i den proksimale tubulus, finner også vannabsorpsjon sted (her reduseres primærurinvolumet med opptil 70%); i denne delen av nefronet skilles for eksempel legemidler som tas av pasienten (f.eks. antibiotika) ut i urinen,
  • i Henle-sløyfen konsentreres urinen ytterligere - dette skyldes de komplekse prosessene med å transportere natrium, klor og vannioner,
  • i distale tubulus er det hovedsakelig reorpsjon av natriumioner til blodet, absorpsjon av disse er assosiert med utskillelse av kaliumioner i urinen

Urinen som produseres i løpet av de beskrevne prosessene kommer inn i samlerørene, hvorfra den til slutt går til urinlederen, hvorfra den transporteres til blæren og skilles ut fra kroppen. Hvor mye arbeid som må gjøresnyrerkan overbevises av det faktum at den store - fordi den når mye mer enn 100 liter - mengde primærurin produserer i gjennomsnitt ca. 1,5 liter slutturin urin per dag

  • Andre nyrefunksjoner

Nyrenehar også endokrin aktivitet: de produserer renin (primært involvert i reguleringen av blodtrykket) samt erytropoietin (hormonetstimulerer produksjonen av røde blodlegemer). Disse organene produserer også prostaglandiner og kininer (som har en vasodilaterende effekt), og i tillegg syntetiserer nyrene den aktive formen av vitamin D. Nyrenes oppgave er å regulere vann- og elektrolyttbalansen, men ikke bare – de påvirker også syrebalanse - basisk. Dette skyldes det faktum at disse organene er ansvarlige for prosessene med å regulere blodkonsentrasjoner, inkludert hydrogenioner, men også bikarbonationer

Nyrene er også ansvarlige for å regulere blodtrykket. Hormonet de produserer - renin - er et av elementene i den såk alte renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS). Disse organene er også følsomme for virkningen av mange forskjellige hormoner som er involvert i reguleringen av blodtrykket, for eksempel vasopressin (et antidiuretisk hormon, ADH) eller atri alt natriuretisk peptid (ANP). Nyrene er også involvert i ulike metabolske prosesser - for eksempel i perioder med faste kan disse organene produsere glukose (referert til som glukoneogenese).

Nyrer: sykdommer

Nyreutviklingen begynner allerede i 4. uke av fosterlivet - så det er nok ikke overraskende at forløpet til disse utviklingsprosessene kan forstyrres og kan føre til at det oppstår medfødte nyresykdommer og -defekter. Det kan for eksempel være:

  • hestesko nyre
  • agenesis (mangler) nyrer
  • medfødt hydronefrose
  • duplisering av urinlederen
  • medfødt cystisk nyre

De ovennevnte enhetene behandles som defekter i utviklingen av nyrene. Blant sykdommene som rammer disse organene, nevnes imidlertid mange andre og forskjellige problemer, som kan være relatert både til arvelige genetiske mutasjoner og som kan erverves i løpet av livet. De mest kjente nyresykdommene er:

  • urolithiasis
  • glomerulonefritt
  • Diabetisk nefropati
  • pyelonefritt
  • Lupus nefropati
  • Alporta-teamet
  • polycystisk nyresykdom
  • nyrehypertensjon
  • nyrekreft (det er både primære svulster, som klarcellet kreft i nyrene hos voksne eller Wilms' svulst hos barn, samt metastatiske svulster fra andre organer)
  • nyreabscess
  • nyresvikt (både akutt og kronisk)

Det er mange andre patologier i nyrene. Sannsynligvis av denne grunn skiller deres spesialistavdeling som arbeider med nyresykdommer seg ut innen indre sykdommer - vi snakker her om nefrologi og ca.leger som arbeider med nyrer, eller nefrologer. Nyresykdommer og deres symptomer er verdt å nevne først og fremst i forbindelse med ett aspekt. Vel, nyrene har en stor funksjonell reserve - det anslås at før en pasient utvikler noen symptomer på nyresykdom, må omtrent 3/4 av hele volumet av parenkymet til disse organene være skadet. Før det, ja - pasienten kan oppleve noen symptomer, men de kan være subtile og dårlig uttrykt. Dette er grunnen til at regelmessige urinprøver er så viktige, og at du oppsøker legen din hvis du mistenker noen unormaliteter - tidlig diagnose av nedsatt nyrefunksjon vil gi raskere behandling, og derfor er det en god sjanse for at den mulige sykdommen kan stoppes før den rekker. hun kan føre til irreversibel nyreskade.

  • Nyresmerter - forårsaker
  • Symptomer på en syk nyre
  • Kunstig nyre (dialysator): hvordan fungerer det? Typer dialysatorer
  • Nyreskader - klassifisering, symptomer, behandling
  • Mobil (vandrende) nyre - årsaker, symptomer, behandling

Kategori:

Anatomy