- Tokofobi (frykt for fødsel): symptomer
- Tokofobi (frykt for fødsel): årsaker
- Tokofobi (frykt for fødsel): behandling
Tokofobi, eller frykten for fødsel, er på listen over spesifikke fobier (dvs. fobier der frykten er forårsaket av en bestemt faktor eller situasjon). Tokofobi kan påvirke ikke bare valg av fødsel, men også hele livet til pasienten som opplever henne - i ekstreme tilfeller er frykten en kvinne opplever så sterk at hun, for ikke å bli gravid, kan unngå samleie helt.
Tokofobibeskriver en ekstremt sterk, ukontrollert frykt for å bli gravid og føde et barn. Begrepet er avledet fra gresk (fra ordene tokos (fødsel) og phobos (sterk frykt for et fenomen). I psykiatrisk-psykologisk terminologi dukket begrepet først opp i en artikkel i British Journal of Psychiatry i 2000. % av kvinner over hele verden oppleve tokofobi.
Tokofobi (frykt for fødsel): symptomer
Eksistensen av tokofobi hos en pasient kan resultere i en rekke atferd som påvirker hele livet hennes. Kvinner med denne lidelsen kan ta alle skritt for å forhindre at de blir gravide - noen ganger bruker de flere forskjellige prevensjonsmetoder samtidig. I ekstreme tilfeller, med en ekstremt høy grad av frykt for fødsel, har pasienter en tendens til å unngå seksuell kontakt helt.
Ingen prevensjonsmetode er 100 % effektiv, så noen ganger - selv om pasienten tar alle skritt for å forhindre det - utvikler graviditet seg uansett.
En kvinne med tokofobi under fosterutviklingen kan oppleve:
- mareritt,
- vedvarende tanker om smerte under fødsel eller eventuelle komplikasjoner under fødsel (med hensyn til både mors og babys helse),
- frykt for døden under fødsel,
- irritabilitet og angst som øker med svangerskapets varighet,
- somatiske plager i form av for eksempel uforklarlig hodepine eller magesmerter, hjertebank, kortpustethet,
- panikkepisoder,
- betydelige konsentrasjonsforstyrrelser som hindrer familie- eller profesjonell funksjon i hverdagen (de er assosiert med konstant frykt for fødsel).
En pasient med tokofobi kan sterkt insistere på å lukkeføde med keisersnitt, som ifølge henne ville være mindre smertefullt (for eksempel på grunn av bedøvelsen som ble brukt under inngrepet) enn å føde av naturlige krefter.
Tokofobi (frykt for fødsel): årsaker
Som med andre angstlidelser har frykt for fødsel også en kompleks etiologi.
Årsaker til primær tokofobi
Tokofobi (referert til som primær i situasjonen beskrevet nedenfor) kan forekomme hos kvinner som ikke har født så langt, og i slike tilfeller er det assosiert med:
- å være et offer for fysisk mishandling (f.eks. voldtekt eller seksuell trakassering),
- traumatiske hendelser, som spontanaborter eller aborter,
- død av pasientens mor under fødsel
En annen faktor som kan utløse en kvinnes frykt for fødsel er minnene om hennes egen mor. En større risiko for problemet vises hos de pasientene som foreldrene deres delte negative minner med, enten de var eksepsjonelle vanskeligheter knyttet til graviditet eller problemer i den perinatale perioden, som for eksempel betydelig smerte.
Årsaker til sekundær tokofobi
En annen form for tokofobi er den sekundære frykten for fødsel som oppstår hos kvinner som allerede er mødre. Det er forårsaket av hendelser pasienten har opplevd tidligere, for eksempel et vanskelig fødselsforløp (f.eks. forbundet med sterke smerter) eller å være under omsorg av utilstrekkelig omsorgsfullt medisinsk personell. Risikoen for sekundær tokofobi er også økt hos pasienter som har hatt en episode med fødselsdepresjon
Tokofobi (frykt for fødsel): behandling
Terapeutiske interaksjoner hos pasienter med tokofobi inkluderer to hovedmetoder: psykoterapi og farmakoterapi. Den første spiller en hovedrolle da den fokuserer på å identifisere kilden til problemet og deretter hjelpe pasienten til å håndtere det. Farmakologisk behandling av tokofobi igangsettes kun når en kvinne har andre psykiske problemer, som for eksempel depresjon
Her er det viktig å understreke at hvis en gravid kvinne trenger medisiner, er det ekstremt viktig å velge riktig antidepressivum - la deg veilede om hvilke tiltak som er trygge for helsen til det utviklende barnet
Å ta vare på en pasient med tokofobi bør involvere ikke bare en psykiater eller psykoterapeut, men også en fødselslege. Den andre spesialisten vil være i stand til å konfrontere pasientens frykt med virkeligheten (f.eks. forklare om komplikasjonerhun er redd, de kan faktisk true henne. I tillegg vil en fødselslege som kjenner til frykten for fødsel i sin avdeling kunne gi henne spesiell omsorg.
Det er ett aspekt til som må avklares når det gjelder utførelse av frivillige keisersnitt hos kvinner med tokofobi. Slik praksis som en rutineprosedyre, selv ved betydelig fødselsangst hos pasienten, bør definitivt ikke anbefales. Selv om antallet keisersnitt i verden (også i Polen) øker systematisk, betyr ikke det at dette er en bedre måte å avslutte svangerskapet på enn naturlig fødsel.
Ved medisinske indikasjoner (f.eks. trussel mot fosterets liv) er keisersnitt åpenbart fordelaktig, men ytelsen er forbundet med en risiko for komplikasjoner som er fire til fem ganger høyere enn ved naturlige fødsel.
EkspertBue. Tomasz NęckiEn utdannet ved det medisinske fakultetet ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig spaserer langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.