Lungeaneurisme, eller mer presist, pulmonal aneurisme, er en svært sjelden type aneurisme - hyppigheten av dens forekomst er estimert til 1: 14 000 obduksjoner. Lungeaneurisme forårsaker oftest død, noe som gjør det til en av de alvorligste sykdommene i blodsystemet. Hva er årsakene til og symptomene på en lungeaneurisme? Hva er behandlingen av pasienter med denne sjeldne sykdommen?
Lungearterieaneurismeerlungearteriedilatasjonmed mer enn 50 prosent av normal diameter (det antas at bredden ikke er bør overstige 30 mm). Som ved aortaaneurisme, kan en betydelig utvidelse av lungearterien og dermed svekkelse av veggene føre til ruptur og død
Innhold:
- Hva er en lungearterie og hva er dens funksjon?
- Lungeaneurisme: forårsaker
- Aneurisme i lungearterien: symptomer
- Pulmonal aneurisme: diagnose
- Lungeaneurisme: Behandling
Hva er en lungearterie og hva er dens funksjon?
Lungearteriener en gren av lungestammen - et kar som begynner ved munningen av høyre ventrikkel. Det er to lungearterier: høyre og venstre. Høyre lungearterie ligger bak den ascenderende aorta og vena cava superior, og anterior til høyre bronkus. Venstre lungearterie går anteriort fra den nedadgående aorta og venstre bronkus. I tillegg er den mye tynnere og kortere enn dens høyre motstykke. Deres oppgave er å tilføre venøst, det vil si brukt (deoksygenert) blod fra høyre ventrikkel til venstre (venstre lungearterie) og høyre (høyre lungearterie) lunge, hvor dette blodet er oksygenert.
Lungeaneurisme: forårsaker
Årsaker til en lungeaneurisme kan være medfødt eller ervervet
Medfødt dilatasjon av lungestammen oppdages ekstremt sjelden. De er diagnostisert hos 6 av 1000 pasienter diagnostisert med medfødt hjertesykdom (oftest med stor venstre-høyre shunt). En annen medfødt årsak til denne typen aneurisme kan være en mangel i karveggen
Ervervet lungeaneurisme er hovedsakelig forårsaket av lungekarsykdom som fører tiløkning av pulmonal vaskulær motstand og hypertensjon i lungearterien, og dermed utvidelse av den.
Det antas at bortsett fra pulmonal arteriehypertensjon, er dilatasjonen av karet påvirket av faktorer knyttet til den individuelt variable strukturen til karveggene
Andre, sjeldnere årsaker til en lungeaneurisme er:
- ervervede hjertefeil - vanligvis mitralstenose
- lungekreft
- infeksjon med tuberkulose (f.eks. Rasmussens aneurisme), bakterier (f.eks. blek spiroket, som forårsaker syfilis) og sopp (aneurisme som komplikasjon til sopplungebetennelse)
- systemisk vaskulitt (Hughes-Stovins sykdom, Behcets sykdom), bindevevssykdommer (Marfans syndrom)
Aneurisme i lungearterien: symptomer
Lungeaneurisme kan være asymptomatisk. Da blir det vanligvis diagnostisert under rutinemessige diagnostiske tester eller under diagnostisering av andre sykdommer. Men når veggene i lungearterien utvider seg, oppstår dårlig treningstoleranse, treningsdyspné, generell svakhet, hoste og noen ganger hemoptyse.
Pulmonal aneurisme: diagnose
Diagnose stilles på grunnlag av TTE (transthorax ekkokardiografi) og computertomografi. Angiografi brukes også.
Lungeaneurisme: Behandling
Kirurgisk behandling bør være den foretrukne behandlingen på grunn av høy risiko for karutvidelse og ruptur, som kan føre til døden. Denne behandlingen består av eksisjon av aneurismet og implantasjon av en plastprotese
I alvorlige tilfeller kan behandlingsmetodene være lunge- eller hjertetransplantasjon