Larynxødem oppstår når overflødig væske akkumuleres i det ekstracellulære rommet i vevet som utgjør strupehodet (f.eks. epiglottis, epiglottis). Hva er årsakene til larynxødem? Hvordan går behandlingen hans?
Larynge alt ødemforekommer oftest i løpet av betennelse, både de som oppstår i strupehodet, slik som: subglottisk laryngitt, akutt laryngitt, laryngitt, bruskbetennelse, epiglottitt, som så vel som de som løper i tilstøtende strukturer, som for eksempel abscess i parafaryngealrommet, peritonsillær abscess. Hevelsen kan også forårsake skader: indre (forbrenninger, fremmedlegemer) og ytre (ulykker, omfattende operasjoner i hode og nakke).
En annen type larynxødem er toksisk-allergisk larynxødem. Det kan være en reaksjon på ulike faktorer:
- insektgift (hornets, veps, bier, humler)
- matvarer (peanøtter, sjømat, egg)
- medisiner (antibiotika, smertestillende)
og mange andre Vi kan også ha å gjøre med angioødem k alt Quinckes ødem, som er et resultat av en immunforstyrrelse. De samme faktorene som utløser allergisk ødem kan føre til Quinckes ødem, og fysiske faktorer som kulde, stress, trening kan også bidra til det.
Larynxødem: symptomer
Symptomer avhenger av årsaken, plasseringen og omfanget av hevelsen. De viktigste klagene til pasienter er:
- åndenød øker ved innånding
- tørr hoste
- en hes stemme som plutselig dukker opp
- fremmedlegemefølelse
- svelgeproblemer
Det er også feber og smerte når betennelse er årsaken
Plutselig hevelse i hud, subkutant vev og slimhinner er typisk for Quinckes ødem. Oftest i ansikt, lemmer, buk, svelg, munn, strupehode og tunge
Et unntakstilfelle er allergisk hevelse forårsaket av insektgift. På stedet for stikket kan vi observere smertefull hevelse og kløe. Det er også generelle symptomer: urticaria, kvalme, diaré, magesmerter, angioødem. Anafylaktisk sjokk kan forekomme. Om enn til et sjokkdet forekommer bare hos ca. 0,5-5 % av pasientene, det bør huskes at det er en livstruende tilstand og umiddelbar medisinsk hjelp er nødvendig
Larynxødem: diagnose
Legen gjennomfører en grundig fysisk og fysisk undersøkelse. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot tilstedeværelsen av allergier hos pasienten og medisinene som tas. Indirekte laryngoskopi, lupus eller transnasal fleksible tube laryngoskopi er nyttig. For å utelukke et fremmedlegeme kan røntgen av nakken utføres i antero-posterior og lateral projeksjon. Hvis hevelsen vedvarer over lengre tid, kan det være nødvendig (spesielt hos eldre) å ta en biopsi for å utelukke neoplasma
Larynxødem: behandling
Vi velger behandling avhengig av faktoren som forårsaker hevelsen. Når årsaken er en bakteriell infeksjon, gir vi antibiotika. Ved skade kan operasjon være nødvendig. Legemidler som virker for å redusere hevelse er glukokortikosteroider.
Hvis hevelsen var forårsaket av en samtidig systemisk sykdom, bør du først og fremst fokusere på behandlingen. Ved allergisk eller angioødem brukes intravenøse steroider, antihistaminer, adrenalin. I ekstreme tilfeller er den eneste måten å utføre en trakeotomi
Laryngitt
Laryngitt hos voksne er den vanligste bakterielle infeksjonen, og det karakteristiske symptomet er heshet. Hvordan behandles laryngitt? Lytt til vår ekspert Katarzyna Bukol-Krawczyk, internist i Lux Med-gruppen.