Stressekkokardiografi, eller STRES ECHO, er en test som brukes ved diagnostisering av bl.a. koronarsykdom og hjerteklaffsykdom. Formålet er å avgjøre om pasienten har myokardiskemi. Hva er STRES EKHO-testen? Hva er stressekkokardiografi?
Stressekkokardiografi( STRESS EKKO ) er en stressekkokardiografitest som kombinerer to diagnostiske metoder: treningselektrokardiografi (EKG stresstest) og ekkokardiografi (hjerteekko).Ekkokardiografisk stresstestinnebærer bruk av ulike typer tester som stimulerer kontraktilitet og/eller induserer kontrollert hypoksi i hjertemuskelen med samtidig ekkokardiografisk vurdering av hjertekontraktilitet. For tiden er det 3 varianter av stressekkokardiografi:
- treningsstress - belast pasienten med fysisk anstrengelse under testen
- farmakologisk - det består i å administrere legemidler som øker hjertemuskelens behov for oksygen, som dobutamin, dipyridamol, adenosin
- transesophageal - stimulerer hjertet med en transesophageal elektrode
CHECK>>Hva er hjertets ekko?
Stressekkokardiografi - hva er formålet med testen?
Stressekkokardiografi gir informasjon om for eksempel omfanget av myokardiskemi. Hos pasienter etter et hjerteinfarkt kan levedyktigheten til et bestemt område av hjertemuskelen vurderes, og hos pasienter som har gjennomgått angioplastikk, kan det bestemmes hvor lang tid det vil ta å gjenopprette hjertets systoliske funksjon.Den ekkokardiografiske stresstestenviser også om en pasient med mistenkt eller diagnostisert hjertesykdom bør gjennomgå koronar angiografi eller åpen hjerteoperasjon. Den kan også supplere resultatene av EKG-stresstesten
Stressekkokardiografi - indikasjoner og kontraindikasjoner
Indikasjonen for undersøkelsen er mistanke om koronarsykdom hos personer som ikke er i stand til å trene, unorm alt hvile-EKG som hindrer vurdering av iskemi, og kvalifisering for omfattende kirurgi for årisikovurdering av kardiovaskulære komplikasjoner.Ekkokardiografisk stresstestkan også utføres når resultatet av en standard stresstest forhindrer en klar diagnose
Testen kan ikke utføres hos personer som er overfølsomme for stoffet eller som sliter med en sykdom forbundet med obstruksjon av utløpskanalen fra venstre ventrikkel, som for eksempel ustabil koronarsykdom. Kontraindikasjoner for stressekkokardiografi er også: atrieflimmer, akutt fase av hjerteinfarkt og septisk og kardiogent sjokk med blodtrykk under 80 mm Hg
Stress-stress ekkokardiografi
Av alle tre variantene er den mest populære ekkokardiografi kombinert med trening i form av tredemølle eller sykkelsykloergometer. Det ekkokardiografiske bildet tas opp før trening, i hvile, på toppen av treningen og 5-10 minutter etter endt trening
CHECK>>Hva er et arbeids-EKG? En annen type test innebærer bruk av farmakologiske midler, som dobutamin eller adenosin, for å få hjertet til å jobbe raskere og øke dets kontraktilitet. Den mest populære testen av denne typen erdobutamintest , en ekkokardiografisk stresstest som bruker dobutamin – et medikament som akselererer hjerterytmen ved å øke volumet av blod som hjertet skyver inn i blodårene i. ett minutt, og forårsaker dermed en tilstand som ligner på tilstanden etter trening. Under undersøkelsen blir pasienten gradvis administrert stoffet intravenøst med økende doser, og deretter, ved hjelp av en ekkokardiograf, overvåkes hjertets arbeid med dens skiftende belastning.Dobutaminekkokardiografitar omtrent 30 minutter. Denne testen kan utføres på pasienter som ikke kan trene Du kan også utføre en test med transøsofageal stimulering. Etter bedøvelse av baksiden av svelget settes en esophageal-elektrode inn i pasientens munn, som ved svelging flyttes frem til en dybde på ca. 32-38 cm. Elektroden kobles deretter til en elektrokardiografi (EKG) maskin og en ekstern pacemaker. Noen få minutters stimulering av hjertet og spiserøret med en strøm på 8-25 V og intensiteten på 15-25 mA kan av forsøkspersonen oppfattes som en ubehagelig brennende følelse, smerte bak brystbenet eller i spiserøret. På grunn av den dårlige toleransen til testen av pasienter, er det den typen som utføres minst hyppigstress elektrokardiografi. Under stressekkokardiografi kan det oppstå noen bivirkninger som indikerer at testen bør stoppes. Dette er parestesi (nummen følelse i kroppen), kvalme, hjertebank, hodepine, kortpustethet, kroppsskjelvingerStressekkokardiografi - farmakologisk
Stressekkokardiografi - Transesophageal
Stressekkokardiografi - komplikasjoner