Tyfus, også kjent som tyfus, tyfoidfeber, pleide å være et dødstall, i dag er det en sjelden sykdom. Det vises i de fattige landene i Asia, Afrika og Sør-Amerika, men noen ganger også i de såk alte sivilisert verden, i miljøer som ikke har mye til felles med hygiene. Hvordan manifesterer tyfus seg, er det en alvorlig sykdom og hva er dens behandling?

Flekktyfusellerflekketyfusellerutslett tyfuser en zoonose, dvs. en zoonotisk En infeksjonssykdom, svært sjelden i dag. Det er forårsaket av bakterierRickettsia prowazekii , som er rickettsiae som overføres av lus og lopper. Under første verdenskrig krevde tyfusepidemien 3 millioner menneskeliv. I dag er sykdommen ekstremt sjelden i siviliserte land, men i fattige regioner i Asia, Sør-Amerika og Afrika forekommer den fortsatt ved flere tusen tilfeller i året. I Europa ble de siste sykdomstilfellene registrert på 1960-tallet. I 1971 ble tyfoidfeber fjernet fra listen over de såk alte karantenesykdommer.

Det er to typer tyfus:

  • Europeisk flekket tyfus- overføres med menneskelus, spesielt kleslus (sjeldnere hodelus), som fører til en epidemi, den s.k. epidemi
  • rotteflekket tyfus- smittet av lopper og endemisk (lokal). I dette tilfellet overføres rickettsiae av lopper på rotter og mus.

Hvordan blir du smittet av tyfus?

Rickettsiae forårsaker porøsitet hos lus og lopper i fordøyelseskanalen og fremskynder deres død. Syke insekter skiller ut bakterier i avføringen og kaster opp. Hvis en person som er infisert med slike parasitter klør seg, begynner han å gni giftstoffene på huden som kommer inn i kroppen. Lopper og lus infiserer også en person mens de suger blod. Selv på klær forblir rickettsiae smittsomme i 2-3 uker.

Verdt å vite

Vaksinasjoner mot tyfus

Det finnes vaksinasjoner som beskytter mot tyfus - de anbefales spesielt for turister. Vaksinen mot tyfus ble oppfunnet av en polsk biolog fra Lviv,Rudolf Stefan Weigl, på 1920-tallet, og reddet dermed tusenvis av liv. Hans arbeid med denne vaksinen, som hovedsakelig foregår i konsentrasjonsleire, er en av de mest interessante i medisinens historie.

Flekktyfus: symptomer

Tyfus forårsaker skade på små arterier og kapillærer, noe som fører til skade på sentralnervesystemet, nyrer, binyrene og hjertet. Legen kan føle en tydelig forstørret lever og milt. Inkubasjonsperioden for sykdommen er ca. 1-2 uker og etter den tid vises følgende:

  • feber rundt 40 grader Celsius, vanskelig å slå
  • frysninger
  • delirium
  • hodepine
  • generell oversikt
  • føler meg utslitt
  • utseende på dag 5-6 av makulært, papulært utslett som blir til hemorragisk utslett
  • bevissthetsforstyrrelser (spenning, hallusinasjoner, ørhet)
  • psykiske lidelser
  • kvalme
  • oppkast (snarere i tilfelle av rottetyfus)
  • økt tørst
  • hjerteavvik
  • lavt blodtrykk
  • hoste
  • fotofobi (snarere i tilfelle av epidemisk tyfus)
Verdt å vite

Et tilfelle av tyfus gir fremtidig immunitet mot denne sykdommen, den såk alte smittsom immunitet. Hos noen mennesker som har et skadet immunsystem av en eller annen grunn, så vel som hos eldre mennesker, kan sene tilbakefall oppstå - noen få, et dusin eller til og med flere dusin år etter sykdomsutbruddet. Disse tilbakefallene er imidlertid ikke så alvorlige, sykdommen er mye mildere, utslettet er sparsomt og sjelden blødende, rusen er også liten eller fraværende. Diagnosen bekreftes ved en blodprøve. Feberen varer i ca 7-11 dager. Dødeligheten er 1–2 %.

Flekktyfus: diagnose og behandling

Diagnose stilles på grunnlag av pasientens symptomer og samfunnsanamnese (tyfus kan for eksempel forekomme blant hjemløse), og bekreftelse innhentes på grunnlag av serologisk undersøkelse. Behandlingen skal foregå på et infeksjonssykehus, og består i isolasjon av pasienten, anti-rickettsial kjemoterapi og antibiotikabehandling, som etter to dager reduserer feberen, regresserer sykdommen og reduserer risikoen for komplikasjoner, samt senker dødeligheten.

Antibiotika som brukes til å behandle tyfus er hovedsakelig tetracykliner, som doksycyklin og kloramfenikol. Pasientene får også hjelp med febernedsettende og smertestillende midler som forbedrer sirkulasjonen og hjertefunksjonen, samt et kosthold rikt på grønnsaker, frukt, hvitt kjøtt og meieriprodukter. Før og etteretter et måltid er det tilrådelig å skylle munnen med klorkinaldin

Kjølebad (ca. 35-36 grader C) med tilsetning av kaliumpermanganat og opprettholdelse av temperaturen på pasientens rom rundt 17 grader C er nyttige mus også i det daglige miljøet til pasienter (dvs. desinfestering, desinfeksjon og deratisering av epidemiske utbrudd). Pasienter som behandles raskt har en god sjanse til å bli fullstendig helbredet.

Hos ubehandlede personer er dødeligheten dessverre høy – ​​den utgjør 10-60 prosent, selv om dette i hovedsak gjelder epidemivarianten. Ubehandlet rotteflekket tyfus ender i døden til omtrent 2 prosent av pasientene. Barn tåler tyfus bedre, her overstiger ikke dødsraten noen få prosent, men hos eldre og eldre er den 25 prosent. Pasienter over 60 år har størst risiko for å dø.

Flekktyfus: komplikasjoner

Følgende komplikasjoner kan oppstå som følge av forløpet av tyfoidfeber:

  • koldbrann i lemmene, forårsaket av blodpropp som dannes i karene
  • liggesår (du må endre posisjon hvis du legger deg uten styrke)
  • tromboflebitt
  • sekundær lungebetennelse
  • nedfallslungebetennelse
  • pleuritt
  • nefritt
  • Q-feber - symptomer og behandling
  • Hva kan du bli smittet av en katt? Hvilke sykdommer overfører katter?
  • Flåttbårne sykdommer: Lyme sykdom, babesiosis, bartonellose, TBE og andre
Om forfatterenMarta UlerEn journalist med spesialisering innen helse, skjønnhet og psykologi. Hun er også kostholdsterapeut av utdannelse. Hennes interesser er medisin, urtemedisin, yoga, vegetarmat og katter. Jeg er mor til to gutter - en 10-åring og en 6-mnd.

Les flere artikler fra denne forfatteren