- Hva er nevrose?
- Årsaker til nevrose
- Nevrose - symptomer
- Typer nevrose
- Diagnostisering av nevrose
- Behandling av nevrose
Nevrose er en sykdom som først og fremst viser seg ved frykt. I tillegg kan pasienter med nevrose også oppleve somatiske symptomer som hjertebank, kortpustethet og vedvarende mage- eller hodepine. Hva er egentlig problemene vi kaller nevrotiske lidelser og hva er behandlingen av nevroser basert på?
Nevrose er faktisk et begrep som sjelden brukes lenger - problemer som ble omt alt som det tidligere kalles i dag for angstlidelser eller nevrotiske lidelser. Hva er nevrose og hva er dens symptomer og behandlingsmetoder?
Hva er nevrose?
Nevrose er et psykiatrisk problem som Hippokrates allerede snakket om da han introduserte begrepet hysteri. I dag brukes ikke lenger begrepet hysteri. Det samme som med begrepet nevrose.
Siden det ikke var vanskelig å komme over dette begrepet i ulike medisinske studier tidligere, bliri dag referert til som angstlidelser eller nevrotiske lidelser .
De er en av de mest utbredte psykiske lidelsene, dessutennevrotiske lidelser finnes faktisk i alle aldersgrupper , både hos barn, unge voksne og eldre.
Det er anslått at et av problemene som klassifiseres som nevrose gjennom hele livet oppstår selv hos over 30 % av befolkningen. Begge kjønn kan lide av angstlidelser, men nevrose er mer vanlig hos kvinner
Årsaker til nevrose
Faktisk kan årsakene til nevrose være svært forskjellige, dessuten understrekes det i dag at etiologien til disse problemene er multifaktoriell
Som med andre psykiatriske problemer og ulike somatiske sykdommer, er mye oppmerksomhet rettet mot forholdet mellom nevrotiske lidelser og arvelige gener. Det er merkbart atpersoner som har en familie som har noen som lider av nevrose har en betydelig økt risiko for at et lignende problem også vil oppstå hos dem .
Som et eksempel kan en av nevrosetypene gis her, som er generalisert angstlidelse - barn av mennesker med det, til og medSeks ganger oftere enn barn fra den generelle befolkningen utvikler de dette problemet selv på et tidspunkt i livet.
Det er imidlertid ikke bare gener som bidrar til utviklingen av nevrose. Det bemerkes at ulike situasjoner som er en kilde til betydelig stress kan disponere for ulike typer angstlidelser
De er bl.a skolefeil, trakassering på skolen av jevnaldrende, død av en kjær, samt flytting, tap av jobb eller økonomiske vanskeligheter.
Miljøet en person vokser opp i kan også ha en viss innvirkning på utviklingen av angstlidelser. Det er merkbart atnevroser oftere finnes blant de som i barndommen ble utsatt for emosjonell kulde fra foreldrenes side, eller omvendt med overdreven forsiktighet
Det påpekes også at et barn som er oppdratt av foreldre som sliter med nevrose, ved å observere dem, på en eller annen måte kan overta deres angstinnstilling til virkeligheten og til slutt bli disponert for at angstlidelser også vil dukke opp og med ham.
Noen somatiske sykdommer har også et forhold til nevroser. Angstlidelser er mer vanlig hos pasienter med kroniske sykdommer (som f.eks. arytmier, diabetes eller astma), problemer som inngår i gruppen av nevroser kan også være assosiert med endokrinopatier, hvor det er forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen eller binyrene.
Misbruk av psykoaktive stoffer er også assosiert med forekomsten av nevroser. Alkoholikere har en økt risiko for denne typen problemer, men også personer som tar rusmidler eller misbruker psykofarmaka - nevrose kan oppstå hos dem, spesielt når de prøver å opprettholde avholdenhet.
Nevrose - symptomer
Det grunnleggende symptomet på nevrose – angst – kan ta mange former. Det hender at pasienter opplever det mesteparten av tiden (da kalles det generalisert angstlidelse), mens andre får angstanfall (det vil si at de sliter med panikkangst).
Angsten assosiert med nevrose kan virke urelatert til noen faktor eller situasjon, og anfallene kan utløses av kontakt med et spesifikt objekt eller hendelse.
Angsten i seg selv kan gjøre det svært vanskelig for pasienter å fungere, men det er definitivt ikke det eneste mulige symptomet på nevrose. Pasienter som lider av en av angstlidelsene opplever vanligvis også ulike somatiske plager.
Symptomene på nevrose er:
- angst
- hjertebank,
- kortpustethet,
- håndhilser,
- økt svetting,
- svimmelhet,
- hodepine,
- munntørrhet,
- kvalme.
Typer nevrose
I gruppen av nevrotiske lidelser er det listet opp ulike problemer, hvor symptomene avviker litt fra hverandre - av denne grunn er detforskjellige typer nevroser .
En av de mest kjente er den generaliserte angstlidelsen (generalisert angstlidelse, ellersangstnevrose ), som kjennetegnes ved at pasienter opplever angst, som følger med dem for mest tid.
Personer med dette problemet bekymrer seg nesten hele tiden, og de kan oppleve humørsvingninger, en følelse av konstant tretthet eller søvnvansker.
Nevrose er også panikklidelse (panikklidelse), hvor pasienter kan oppleve – i helt uventede situasjoner – til og med panikkanfall
Gruppen nevrotiske lidelser omfatter også sosial fobi, agorafobi og en rekke spesifikke fobier, bl.a. klaustrofobi, araknofobi og høydeskrekk, samt mindre kjente problemer som philophobia (angst for å bli forelsket), entomofobi (frykt for insekter) eller ablutofobi (angst for å vaske seg).
En nevrotisk lidelse som i betydelig grad kan hindre normal funksjon av pasienter er den såk alte Obsessiv-kompulsiv lidelse.
Essensen av problemet er tilstedeværelsen av tvangstanker og tvangstanker hos pasienten, det vil si behovet for å utføre ulike aktiviteter (f.eks. gjentatte ganger slå på lyset eller vaske hendene veldig ofte).
Blant andre problemer, som også er klassifisert som nevroser, kan vi nevne:
- blandet angst og depressive lidelser,
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD),
- konverteringsforstyrrelse,
- somatomorfe lidelser,
- hypokondri,
- vedvarende psykogene smerter,
- nevrasteni.
Her kan du også nevne nevroser, som er typiske for befolkningen for barn og unge. Disse problemene er kjent som emosjonelle lidelser som begynner i barndommen og inkluderer:
- separasjonsangst i barndommen,
- sosial angst i barndommen,
- fobiske angstlidelser i barndommen
Nevrose er et psykiatrisk problem som faktisk har vært nevnt veldig lenge. En av de første lærde som tok for seg dette emnet var Hippokrates, som introduserte konseptet hysteri.
I følgedet var assosiert med denne lidelsen typisk for kvinner, slike plager som bl.a. tårefullhet eller ulike typer demonstrativ, på en måte teatralsk oppførsel.
Årsaken til hysteriet skulle ifølge Hippokrates være en funksjonsfeil i livmoren, som - i fravær av seksuell kontakt - ville hos kvinner bevege seg fra bukhulen og oppover, legge press på organene der og føre til at det oppstår spesifikke plager.
I løpet av årene har begrepene om årsakene til den nevnte nevrose endret seg - man trodde blant annet at forekomsten av hysteri kunne være forårsaket av sjarm kastet på en kvinne eller ved å være besatt av urene krefter
Diagnostisering av nevrose
Psykiatere driver med diagnostisering og behandling av nevroser. Problemet kan gjenkjennes ved å gjennomførepsykiatrisk undersøkelse , men det er viktig å alltid samle en generell sykehistorie med pasienten – noen ganger viser det seg at pasienten faktisk opplever symptomer på nevrose pga. somatisk sykdom, som for eksempel kan være hypertyreose.
En grundig psykiatrisk undersøkelse er også viktig og på grunn av nødvendigheten av å gjennomføre en differensialdiagnose - blant problemene som bør skilles fra nevroser, kan vi først og fremst nevne depressive lidelser, personlighetsforstyrrelser, spiseforstyrrelser og lidelser som følge av bruk av psykoaktive stoffer.
Behandling av nevrose
Ved behandling av nevroser brukes primært to metoder, som er psykoterapi og farmakoterapi. Interaksjoner av psykoterapeutisk karakter utgjør noen ganger den grunnleggende behandlingsmetoden - dette er for eksempel tilfellet ved spesifikke fobier, hvor man kan frigjøre pasienten fra frykt for edderkopper, mørke eller trange, lukkede rom, for eksempel kognitiv atferdsterapi
Farmakoterapi i behandling av nevroser brukes først og fremst når intensiteten av symptomene på nevrotiske lidelser er så høye at de i betydelig grad hindrer pasientens daglige funksjon
Psykotropiske legemidler som anbefales til pasienter som sliter med nevrose er primært antidepressiva (hovedsakelig fra gruppen av serotonin-gjenopptakshemmere).
I tillegg kan angstdempende midler, som benzodiazepiner, også brukes. Men siden bruken kan føre til avhengighet, brukes disse stoffene kun i korte perioder.
I våre dager søkes det imidlertid fortsatt etter nye muligheter for å behandle nevroser - som et eksempel kan de nåværende nevnesi en tid nå arbeidet med muligheten for å bruke nevrokirurgiske prosedyrer i behandling av tvangslidelser
Om forfatterenBue. Tomasz NęckiEn utdannet medisin ved det medisinske universitetet i Poznań. En beundrer av det polske havet (mest villig rusletur langs kysten med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid de trenger.